●外阴奇痒无比,同时伴有外阴颜色变淡或出现明显的阴唇萎缩时,就需警惕外阴营养不良
●从幼女到老年女性都可能患这种病,目前该病病因尚不明确
外阴总是瘙痒无比,可是去医院检查白带却看不出什么异常。被当作阴道炎治疗了很长时间,症状却始终得不到好转。直到有一天,自己突然被诊断为“外阴营养不良”,听到如此“幽默”的病名,不少患者甚至笑了出来。
“那里也会营养不良?要吃点什么才能给它补充营养呢?”在听完医生的回答后,不少患者却再也笑不出声来――原来这是一种目前病因尚不明确的外阴上皮非瘤样病变,常伴有阴唇的萎缩和外阴颜色的变淡,甚至还有癌变的风险。
典型症状:痒、淡、萎缩
1.痒――外阴奇痒无比
广东省第二中医院妇科副主任中医师陈小平表示,“感到奇痒无比”是许多外阴营养不良患者的共同感受,而大部分前往医院就诊的患者,都已经被这种“奇痒”困扰了很长时间。
“我接诊过一个60岁的老太太,她每次来看病,几乎都是提着裤子冲进来的,因为得了这个病,痒得让她简直要疯了。”陈小平表示,有些女性患者虽然白天因为工作等事务暂时分散了注意力,但一到夜晚,这种痒会变得“来势汹汹”,把人折磨得根本睡不好觉。
2.淡――外阴颜色变淡
陈小平指出,虽然阴道炎也会使女性患者感到瘙痒,但患有外阴营养不良的女性,检查白带时通常看不出什么异样,只有仔细观察患者的外阴,才能发现它们的颜色比健康女性的外阴要淡一些,有些患者外阴还会出现皲裂,或出现明显的阴唇萎缩或苔藓状改变。
“很多患者听说自己得了一‘外阴营养不良’,一开始都会觉得很奇怪,其实这与大家平时所说的营养不良并不是一回事。”陈小平表示,外阴营养不良也叫外阴白斑或外阴白色病变,在医学上被统一称为“外阴上皮非瘤样病变”,“除了奇痒无比之外,这个病还有一个特别让患者感到担心的特点,那就是可能有癌变的风险。”
“需要提醒的是,糖尿病患者同样容易并发阴道炎,或发生全身性的瘙痒,其中也包括外阴瘙痒,甚至同样可能引起外阴的色素变化。”陈小平指出,糖尿病患者的这种症状通常是暂时性的,血糖控制好后,症状就会消失。
3.萎缩――阴唇萎缩
据陈小平介绍,外阴营养不良主要有三种类型:外阴上皮鳞状增生、外阴硬化性苔藓及两种的混合。“如果患的是第一种,患者会感到钻心地痒,而且会越抓越痒,越抓越疼;而第二种情况的患者虽然不一定会痒,但容易出现阴唇萎缩,从而影响性生活。”
她表示,外阴上皮鳞状增生多发 于30~60岁的女性,初期表现为外阴皮肤变红或变白,发生部位多在阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等;外阴硬化性苔藓则多发生于绝经期女性、青春期少女和幼女,主要表现为外阴表皮的增厚和苔藓状改变,并且伴有萎缩症状,部分患者没有瘙痒症状。
年轻女性“中招”或是血虚惹的祸
“到目前为止,导致外阴营养不良的病因始终不明,但患上这种病的女性人数如今却有增加的趋势。”陈小平表示,以往她所接诊的外阴营养不良女性患者多为中老年女性,“但最近几年,年轻女孩也多了起来,甚至还有20岁刚出头的未婚女性。”
虽然发病原因尚不明确,但陈小平表示,中医认为,血虚会生风、化燥,从中医辨证的角度来看,患有外阴营养不良的女性,多存在肝、脾、肾三脏失调的情况,“目前中医主要通过口服的中药和中药盆浴来帮助患者缓解症状,西医则通常采用激素类软膏进行治疗,此外还有激光等物理疗法。”
专家提醒
幼女患者千万别用雄激素软膏
陈小平提醒说,幼女同样可能患上外阴营养不良,“有些孩子会觉得痒,甚至用手去抓外阴,如果家长在给幼女洗澡时仔细观察,就会发现孩子的阴唇周围出现一圈疹子状的改变。”
她提醒家长,幼女中的外阴营养不良患者,通常到青春期会自然好转,因此并不一定需要治疗。“即使接受治疗,幼女也绝不能使用雄激素的软膏,因为这会影响她们的发育,甚至使她们出现阴蒂肥大等男性化的症状。”
“很多患者都觉得外阴痒得让她们快疯了,实在忍不住就用手去挠。可是却发现越挠越痒,越挠越疼。”陈小平解释说,患者自己抓痒时可能会碰到外阴比较粗大的神经纤维,一时感觉舒服一些,但这种做法也很容易破坏皮肤的神经,使患者出现皮损、增厚、皲裂等症状,从而陷入“越抓越痒,越痒越抓”的恶性循环之中。
她建议女性患者,在盆浴或敷药时可轻轻拍打感觉痒的地方,“这其实也相当于按摩,既可以促进药物的吸收,也可以暂时缓解痒的症状。”
小贴士
呵护女性私处别忘三个细节
2.穿棉质的、宽松的底裤,尽量少用护垫。
3.每天用清水清洗外阴。陈小平提醒说,女性的外阴皮肤非常娇嫩,平时清洗时不需要使用沐浴露和香皂,如果已经出现外阴瘙痒的症状,用香皂等清洗还有可能更痒。“护理液也应尽量少用,即使用,每个星期也不要超过一次。”
一、确诊外阴营养不良的方法1、外阴白斑的诊断方法之症状判断外阴白斑一般根据症状就可以判断,比如,外阴局部粘膜发白,瘙痒、粗糙、脱屑等现象的出现,都会诊断为外阴白斑,当然,外阴白斑有很多的类型,如果外阴白斑属于增生型,也就是说局部的皮肤粘膜增厚了,弹性变差了,而且也出现了相应的溃疡等不适症状。2、细胞
5、外阴白色病变外阴白色病变,也称为“慢性外阴营养不良”。4、外阴营养不良症不治会影响正常分娩由于外阴营养不良患者阴道口变得狭窄,对于一些从未生育过的女性来说,阴道分娩胎儿会变得十分困难。外阴营养不良有什么症状外阴营养不良主要有三种类型:外阴上皮鳞状增生、外阴硬化性苔藓及两种的混合。
病理表现为,混合型营养不良。如不及时对疾病进行治疗,炎症会发展到阴部,对其形成长期感染刺激,使皮肤病变、糜烂,而诱发外阴营养不良。研究发现,外阴营养不良病患者中约有三成是由于遗传引起,遗传引起的外阴营养不良以萎缩型为主,患者以*为主。
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