宝宝头上有鲜红斑痣怎么办,鲜红斑痣的鉴别

一、宝宝头上有鲜红斑痣如何治疗

　　临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。

　　1.治疗原理

　　将光敏剂通过静脉途径注入体内，经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰，并被血管内皮细胞迅速吸收，而表皮层细胞吸收尚很少，因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的光照射，选择性保护和治疗病变区域。

　　2.鲜红斑痣的护理

　　（1）照光后局部皮肤即开始出现水肿反应，一般持续3～5天。应口服泼尼松片，以减轻水肿。应多食富含维生素C、E、胡萝卜素及纤维素的食物，促进光敏剂从体内排出。

　　（2）水肿后期常出现少量渗出，可用无菌棉球轻轻蘸干。治疗眼周围病变，有时眼角分泌物较多，可滴用0.25%氯霉素滴眼液或涂抹红霉素眼膏。

　　（3）照光后2～4周为结痂期，应注意避免外力触碰痂面，对结痂较厚者，应注意痂下感染，可适时给予有效的抗感染治疗。鼻唇沟、嘴角处结痂者应尽量减少引起该处肌肉活动的动作，如大笑、用力咀嚼等，以免撕裂痂面导致感染及愈合不良。另外，儿童患者的家长要看管好自己的孩予，不能和别的小朋友打闹，以免将痂皮碰掉，导致瘢痕形成。

　　（4）静脉推注光敏剂如有不慎造成渗漏，漏出部位的避光措施要更严格，时间要更长些，否则严重者可继发瘢痕疙瘩。

　　（5）避光注意事项：光敏剂输入体内后即应避免日光或强灯光照射全身皮肤，用血卟啉衍生物者一般需避光1个月左右，而用血卟啉单甲醚者需避光3～7天左右，此后可逐渐增加受光强度，如无光敏反应可恢复正常生活照光。

二、如何鉴别鲜红斑痣

　　1.草莓状鲜红斑痣

　　KTP532激光治疗、P贴敷均很有效。经济条件较好的应选KTP532激光，不可用Q开关美肤激光（易出血），经济很困难者，可选P贴敷，但贴敷次数不宜过多，以免孩子被过度照射，也可两种方法配合使用。海绵状鲜红斑痣：不宜用激光治疗，也不能用P贴敷，目前最有效的方法是注射胶体P。

　　2.红斑样皮疹

　　是一种很常见的皮肤病的症状，很多皮肤病都有这种症状。

　　3.一过性红斑狼疮样

　　系统性红斑狼疮主要的临床特点是两侧面颊有水肿性红斑，鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连，形成一个蝴蝶状的皮疹。

　　4.颧部红斑

　　狼疮肾炎全身表现：间断发热）颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑）无痛性口腔溃疡）多个关节肿痛）发生癫痫或精神异常）手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺现象。

　　常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及黏膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。

三、鲜红斑痣的表现

　　鲜红斑痣主要有以下四点症状：

　　1.鲜红斑痣症状初起表现为一个或是数个大小不一的斑块，颜色是淡红色，暗红色或紫红色的，随着年龄的增长，红色也会呈现不同的变化，大多表现为不规则的形状，边界清晰，不高出皮肤表面，有时也能见到毛细血管扩张，按压时有部分或完全消失的现象，表面光滑。

　　2.鲜红斑痣一般是表现为在婴儿出生时即出现的皮肤表面带有红斑的现象。通常，呈现颜色粉红，紫红色或暗红色的污渍变化，不高于周围正常皮肤。

　　3.鲜红斑痣在极大多数情况下，按压不会出现褪色现象，没有表皮文盛高，相反，只有极少数患者可能是例外。

　　4.鲜红斑痣患者主诉大多无不适症状，只有少数会伴有异常出汗，或感觉异常情况。通常没有明显的功能障碍，只有一些因为各种综合征而伴发的肢体和大脑的相应症状。

四、鲜红斑痣常伴综合征

　　鲜红斑痣常伴综合征为下列七种：

　　1、是以颅面部毛细血管扩张伴大脑的钙化为特征的鲜红斑痣。往往以三叉神经第一支供应的皮肤原发生毛细血管畸形。同侧脑膜毛细血管畸形伴钙化和皮质萎缩。

　　2、具有三大特征的鲜红斑痣：

　　①痣状毛细血管扩张畸形；

　　②静脉曲张；

　　③软组织和骨组织增生。

　　3、一种鲜红斑痣遗传疾病，为常染色体优势的病损，它由视网膜血管畸形和良性成血管性血管扩张畸形构成。另外可伴随有嗜铬细胞瘤、肾上腺样瘤、胰和肾脏囊肿。

　　4、使精神和行为退化的鲜红斑痣，拇指和眶距增宽，生长障碍，小头畸形，视觉异常。

　　5、腹壁闭合不全，脐疝和直肠分离，大内脏，巨人征，超龄骨，小头，不对称，性腺缺失，肌肥大，膈异常。

　　6、一种罕见的鲜红斑痣，患者有单发的皮肤和脑脊膜血管畸形。

　　7、一种良性毛细血管扩张常见于脸部、胸部、关节和甲床。