强直性脊柱炎是骨科里最容易发生的疾病,却也是容易错误判断的疾病类型,均会认为是关节类疾病,也会诊断为关节炎、风湿等病,可是治疗后就会发现异常,初期时判断错误的机率非常大,患者需要重视身体部位的不适。对强直性脊柱炎初期表现进行正确判断。那么强直性脊柱炎初期表现有哪些呢?
强直性脊柱炎的危害是非常大的,感染了该病后,患者一定要积极的进行治疗,同时也不能忽视的日常锻炼。
强直性脊柱炎患者锻炼时要注意的事项:
1、猫背运动:趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓状,直到拉伸直至满意为止。
2、床上伸展运动:早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向脚趾方向伸展,伸展满意后放松;伸展双脚,足跟下伸,足背向膝方向屈,可反复做几次。
3、扩胸运动:维持或改善胸、背姿势。双足与肩等宽,面对墙脚而站,双手平肩支墙上,行深呼吸,双肩向前并伸展头及上背,坚持5秒钟,恢复原位,重复5次。
4、转体运动:取坐位,屈膝平举双手交叉,转体向右,目视右肘,坚持5秒钟后重复。每侧各5次。
5、转颈运动:坐位双足着地,头向左转或向右转,并注视同侧肩部,再复原,每侧5次。同样也可采取颈前屈,下颚尽量向胸前靠,复原。仰头尽量向后,复原,每个方向各5次。
6、腹部运动:目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双扈一起慢慢抬高,以至双手触膝,坚持五秒钟,回复到原位,以上动作重复5次。
7、膝胸运动:仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止。另一膝做上述运动。双膝各重复2~3次,放松;做双手抱单膝运动2~3次,放松;做双手抱双膝运动2~3次,放松,至僵硬消失为止。
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现 为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。
1、脊柱功能障碍:炎症发生后,由于脊柱周围肌肉的保护性痉挛和脊柱结构被破坏,可导致脊柱功能部分或全部丧失。脊柱肿胀也是早期强直性脊柱炎的症状,肿胀是脊柱炎症进展的结果,一般与疾病的程度成正比。
2、脊柱疼痛:在强直性脊柱炎早期,疼痛往往并不严重,患病脊柱往往强直性脊柱炎的症状仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期间脊柱活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的强直性脊柱炎的症状可表现出不同的疼痛特点。
青壮年时期发病的症状常见强直性脊柱炎的症状就是腰背痛。此疼痛发生的位置是不一样的,包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上,所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者,其发生率在90%以上。
此外,有的强直性脊柱炎青壮年时期发病的症状可能由外伤或其他诱因导致,发病时强直性脊柱炎的症状腰骶部疼痛突然发作,疼痛剧烈,致使患者不能活动,同时伴有发热,似机械性腰痛或急性炎症改变,患者如果卧床休息一段时间,疼痛感可以缓解。初期疼痛的部位常位于腰骶部,可为单侧,以后逐渐进展为双侧,疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方,咳嗽、喷嚏< /a>、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。这些都是强直性脊柱炎的症状表现。
1、少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3、少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。
4、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。
对于类风湿性关节炎,我们一定要及早的发现及早的治疗,在治疗的同时我们的心态一定要保持好要对自己有足够的信心积极的配合治疗。日常生活中的饮食也是非常重要的一项对我们具体介绍了关于患者应该做好哪些饮食习惯?希望你没对自己的健康加以重视。
1、疼痛时,应卧床休息,防止发生驼背畸形;疼痛缓解后,鼓励病人多活动,进行功能锻炼。
2、行牵引治疗时,应抬高床尾端以产生反牵张力。如不抬高床尾,则须固定上身,以对抗牵引力。骨突部须用棉垫保护,以防发生压疮。应密切观察血液循环。肢端可因吊带缠绕过紧而压迫血管、神经,引起青紫、肿胀、发冷、麻木、运动障碍以及动脉搏动减弱或摸不到。遇有上述情况,应立即报告医师,详细检查,分析原因,及时调整,维持牵引于正常状态。
3、心理护理:强直性脊柱炎病人常因不明原因的腰痛及腰部僵硬感以及功能障碍而引起思想顾虑。因此应关心和理解病人,及时给予安慰、鼓励,使病人获得心理支持,树立战胜疾病的信心,配合治疗和护理。
4、饮食护理:给予高蛋白、高维生素、富含钙质和铁质且易消化的食物,饮食应多样化,保持均衡并富于营养。
5、给药 理:口服非甾体药物及吲哚美辛(消炎痛)等时,应注意观察有无胃肠道出血等不良反应,最好同时服用制酸剂。注意观察抗生素的疗效和不良反应。
6、对症护理:合并有色素膜炎的患者,局部使用肾上腺皮质激素。经常冲洗滞留的分泌物,保持结膜囊的清洁,避免遮盖,以免结膜囊内发生感染。
7、指导锻炼:指导患者进行适当锻炼,减少脊柱、髋关节的畸形程度。每天应早晚各1次进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼。锻炼前须先按摩松解椎旁的肌肉,减轻疼痛,防止锻炼过程中对肌肉的损伤。每次活动量以不引起第二天的关节症状加重为限。配合锻炼每天可行水疗和骶髂关节部的超短波、微波、蜡疗等理疗,效果较好,通过理疗起到解除肌肉痉挛,改善血液循环、消炎、止痛等作用。
8、姿势及体位护理:避免长期弯腰活动,尽量减少对脊柱的负重和创伤,对于身体偏胖的患者,鼓励其减肥,以减轻负重关节的负担。为减少颈椎的前弯,要低枕睡硬板床,以维持直立姿势和正常身高。夜间休息应以平卧为主,间以俯卧,尽量减少侧身弓腰睡觉。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:10-40岁人群常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细]是否医保:治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京万寿康医院 北京中方中医院骨科诊疗中心 北京中方中医院骨科诊疗中心 南方医院脊柱骨科中心 惠阳长城医院 周口协和骨科医院一、强直性脊柱炎能治愈吗强脊炎是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直。强直性脊柱炎的治疗目的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳
有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。
多做此运动能增强腹直肌、减低腹部脂肪化,有助于脊柱体系统的生理动态平衡,有效预防强直性脊柱炎。腹部大吸气的腹部肌运动,可从腹内对脊柱体侧进行复位牵拉,并可有效预防强直性脊柱炎的发生。
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