更新时间:2024-07-20 00:26:38

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急性脊髓炎的并发症有什么

BY:大叔18岁 2024-07-20 00:26:38 499 ℃


现如今各种高危性的疾病经常可见,像脊髓炎就是不可忽视的,发病之后若是不能及时正确医治,很容易让病情有恶化的机会。事实上患者们之所以会受到这么大的打击与伤害,就在于并发症的出现,对此还是需要提高警惕心理的,不能任由病情恶化,那么急性脊髓炎的并发症有什么?

什么是急性脊髓炎

一般概念

急性脊髓炎是指脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害。以青壮年多见,病前1-2

周多有呼吸道感染腹泻等症状;或有疫苗接种史。

临床表现为急性起病、病前常有感染史,瘫痪四肢瘫痪伴大小便障碍,损害平面以下深浅感觉减退或消失,严重可上升延髓,导致呼吸机麻痹

病情观察

1、观察生命体征变化。

2、注意感觉平面有无上升及呼吸机瘫痪,如出现呼吸困难紫绀、烦躁等,遵医嘱立即给予吸氧,保持呼吸道通畅。

3、高热者按高热护理常规。

健康教育

1、指导肢体瘫痪者学会被动运动及按摩,鼓励其主动运动,防止废用性肌萎缩运动量由小到大循序渐进。

2、指导患者出院后随身携带卡片,包括姓名、年龄地址、诊断、药物及剂量。以便抢时参考。

以上我们对于什么是急性脊髓炎的相关介绍了,但是急性脊髓炎这种疾病我们患者还会出现一些全身症状,这就需要我们护理好患者的基本症状,比如说患者出现了高热我们不仅需要给予患者降温的处理,还应该保护好患者的皮肤。

急性脊髓炎的并发症有什么

1、以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多三病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主。因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑篇状病灶为主。

2、可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下颈段脊髓受损害最为常见,其原因为该处的夜供应不如他处丰富,易于受累;另一原因是胸髓较颈、腰髓要长,因而罹病的机会也多。一般病变可累及数个髓节,大多超过3个髓节,较长的可达10个髓节以上。多数病例的病灶呈连续性,少数病损在不同节段三在多发。

3、脊髓硬膜充血、混浊,受累的脊髓节段肿胀、变软,脊髓灰质与白质之间界限不清,并有点状出血。镜检:急性期背髓和脊膜 充血血管周围有炎症细胞浸润,神经元肿胀.虎斑消失,胞核移位,尼氏小体溶解,还会有脊髓软化坏死等众多急性脊髓炎的危害。晚期神经细胞萎缩消先,神经纤维髓鞘脱失和轴索变性,腔质细胞增生.以至形成纤维瘫痕,最后脊髓萎缩变细。

4、脊髓休克期,排尿功能丧失,尿潴留,尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时,尿液呈不自主地外溢,谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转,可逐步恢复随意排尿能力。此外,脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后,皮肤出汗及皮肤温度均可改善。

急性脊髓炎的检查方法有哪些

1.电生理检查

①视觉诱发电位(VEP)正常,可与视神经脊髓炎及MS鉴别;

②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常,可作为判断疗效和预后的指标;

肌电图呈失神经改变。

2.腰穿

压颈试验通畅,少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常,外观无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。

3.影像学检查

脊柱X线平片正常。MRI典型显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。有的病例可始终无异常。

急性脊髓炎的病因及病理

急性脊髓炎系脊髓非特异性急性炎症.病因未明,可能与病毒感染疫苗接种后引起自身免疫反应或其他中毒、过敏等因素有关。多见于青壮年,呈散在性发病。胸段脊髓最常受累。少数患者病变范围可迅速向上扩展,症状及体征也相应迅速上升,可达颈髓和延钥而危及生命,常因呼吸肌麻痹死亡,称为上升性脊髓炎。

急性脊髓炎的病因

病因尚未清楚。由于发病前常有上呼吸道感染麻疹水痘或疫苗接种的病史,推测其发病机理可能是,机体对病原体引起一种自身免疫反应。外伤、过度疲劳常为发病的诱因。

急性脊髓炎的病理

以胸2—6节段受累最为多见。急性期受累部位的软膜和脊髓有充血、肿胀、变软。切面上灰白质界限不清,镜下可见神经细胞大量变性或消失,轴突和锡稻变性,胶质细胞增生。血管用围淋巴细胞、 细胞浸润。后期胶质短痕形成,脊髓萎缩。

急性脊髓炎的症状

一、运动障碍

急性脊髓炎的症状以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段。倘病变重,范围广或合并有尿路感染等并发症者,脊髓休克阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性瘫痪,或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状,称为脊髓总体反射。以上情况常提示预后较差,一些患者可终生瘫痪致残。

二、感觉障碍

急性脊髓炎的症状损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍,重者完全消失。

三、植物神经障碍

急性脊髓炎的症状脊髓休克期,排尿功能丧失,尿潴留,尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时,尿液呈不自主地外溢,谓之充盈性尿失禁。如病变继续好转,可逐步恢复随意排尿能力。此外,脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后,皮肤出汗及皮肤温度均可改善。

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温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

脊髓炎是指由病毒、细菌螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病变平以下肢体瘫痪、感觉障碍植物神经功能障碍为其临床特征。临床上虽有急性、亚急性和慢性等不同的表现形式,但在病理学上均有病变部位神经细胞变性,坏死、缺失;白质中髓鞘脱失、炎性细胞浸润、胶质细胞增生等改变。因此,脊髓炎包括了大量的脊更多>>

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急性脊髓炎怎么护理?急性脊髓炎有哪些症状?

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。那么,急性脊髓炎怎么护理?

急性脊髓炎应该怎么办,急性脊髓炎的西医治疗

一、急性脊髓炎的西医治疗1.药物治疗:①皮质类固醇激素。②免疫球蛋白。③抗生素。④维生素B族有助于神经功能恢复。2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物,保持通畅;必要时行气管切开,人工呼吸机维持呼吸。3

急性脊髓炎患者可以这样做,急性脊髓炎的治疗方法

急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。那么,急性脊髓炎患者可以这样做,急性脊髓炎的治疗方法有哪些?对于出现双下肢痉挛的患者,可以有效缓解患者的痉挛。

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