甲减的饮食禁忌有哪些

甲减的问题是让我们很多人都特别困扰的一种情况，甲减属于体内激素的一种，我们体内的激素如果有一项不能够保持正常值。都会对于我们自身的生理功能产生很大的负面影响，多服用一些富含蛋白质丰富的食物效果非常不错，甲减的饮食禁忌有哪些？请看下面详细的介绍。

怎么防止甲减疾病的愈后复发

呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起。明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺苭物尽量避免剂量过大。

防止病情恶化：早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医苭治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

防止愈后复发：甲减病愈后机体尚处于调理阴阳。此时的饮食、精神、苭膳、锻炼、苭物等综合调理，增强体质，提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

甲减的饮食禁忌有哪些

(1)患者在日常的生活中要调整患者的体重，甲减患者因水肿，导致体重增加，因此，日常生活中应通过调整饮食使患者的体重逐步趋于正常标准。

(2)患者在日常的生活中要合理的进行饮食，要所吃一些碳水化合物,高维生素，高蛋白、含碘量高的食物，并且适当进食一些纤维素多的食物。

(3)甲减患者在日常的生活中要尽量的少吃含胆固醇高的食物，如：动物的内脏等，这样是为了避免血管的硬化和肾脏疾病的发生，请患者在日常的生活中特别的注意。

(4)甲减患者在日常的生活中应该尽量不要空腹进行体育锻炼，如若患者需长时间的完成某项工作和重体力劳动时，需要适当增加食物和加强营养成分，请患者在日常的生活中特别的注意。

(5)外出时，患者应尽量携带部分食品，以便就餐不及时而补充营养。

甲减出现的六大信号

1、吃得不多，但体重依然增加。甲减患者基础代谢率偏低，能量消耗减少，因此身体更容易发胖，减肥难度更大。只有少数女性甲减患者体重不会增加。另外，由于运动量等因素的不同，一些患者也可能出现不明原因的体重增加。这时最好上医院查查甲状腺。

2、皮肤干燥。皮肤干燥瘙痒可能是甲状腺功能减退的症状。皮肤的功能是由甲状腺素等多种激素控制。产生油脂的皮肤腺体也受甲状腺影响。皮肤厚度取决于甲状腺功能。甲减会导致患者出汗更少或不出汗，皮肤摸上去又冷又干，甚至发黄或苍白。

3、总感觉肌肉酸痛。甲减会导致新陈代谢减慢，身体能量供应不足，进而导致肌肉疼痛或关节疼痛。浑身肌肉骨骼酸痛，加上疲劳乏力，甲减患者日常生活会受到严重影响。专家建议，甲减患者应该适当进行游泳等低冲击力运动，适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼等深海鱼摄入量。

4、情绪低落抑郁。甲状腺激素也可能影响情绪，甚至导致抑郁。抑郁症可能与疲劳乏力、肌肉无力、嗜睡和注意力不集中等甲减症状相关。由于甲状腺问题知识的缺乏，很多人不知道的是，情绪低落的罪魁祸首之一是甲状腺功能减退。

5、疲倦乏力。甲状腺素功能会对人体所有能量系统产生重要影响。如果身体无法得到足够的能量，疲劳就会显现。甲减患者往往感觉到没有力气完成原先的工作。

6、经常便秘。甲减会导致消化道平滑肌收缩功能减弱，肠道蠕动减速，大便通过肠道减速，更可能导致便秘。因此，甲减患者最好吃些富含纤维素的食物，缓解便秘症状。

治疗老年甲减患者有哪些方法可行

常规治疗老年甲减患者：

种类和用法：对常规替代治疗者，几乎仅考虑用左甲状腺素(L-T4)口服。左甲状腺素(L-T4)的半衰期7天，吸收缓慢、较完全，每天晨间服药1次可维持较稳定的血浓度。一般初始剂量为25～50μg/d，每2～3个月增加12.5μg/d。长期维持用量每天1.4～1.6μg/kg标准体重(75～150μg/d)。如无左甲状腺素(L-T4)，亦可用甲状腺粉(干甲状腺)口服，此药价廉易得，但制剂中的TH含量不稳定，T3/T4比值较高，加上甲状腺球蛋白水解后释放的以及在外周组织转换的T3，常导致高T3血症。初始用量15～30mg/d，视需要每数周增加10～20mg/d，长期维持用量60～180mg/d。此外，尚有L-三碘甲状腺原氨酸(L-T3)和L-T3，左甲状腺素(L-T4)混合片剂等，但均不适合于甲减的常规替代治疗。

治疗老年甲减患者择优方案：

(1)左甲状腺素(L-T4)最佳剂量：使TSH降至正常。

T4维持剂量：T4维持甲功正常的合适剂量的估计剂量，业已较过去减少，由过去几十年内每天200～300μgT4，减到目前每天75～150μg L-T4，� �因如下：①过去靠症状、体征估计，现在据TSH正常这个客观指标评估。②正常人每天T4产量是80～100μg/d。③T4从肠道的吸收率为75%～85%，主要在小肠吸收。因此平均每天剂量为100～125mg/d，可达到最佳替代指标。④实践显示使甲减病人TSH恢复正常所需T4剂量为110～130μg/d，或每天1.6～1.8μg/kg。这个110～130μg/d的经验与理论预测的100～125μg/d非常接近。⑤随老年化，T4产量和甲减的T4替代剂量明显降低。因此60岁者所需剂量变小，平均每天T4剂量为90～100μg。

(2)个体化T4替代量：上述最佳T4替代量是总的指导原则，不是对每一个人的确切剂量。具体病人的需要量，少到50μg/d，多到250μg/d。个体化T4替代量，应据血清TSH恢复正常和症状减轻。T4剂量不足者，血TSH继续升高，可能还有某些甲减症状。T4剂量过大者，则血TSH水平低于正常(须选择敏感TSH测定法来发现TSH降低)，可能出现甲状腺毒症症状，而老年患者可发生心房纤颤、充血性心衰、心绞痛，可发生骨密度降低。

某些甲减患者，尤其轻度甲减者，对疗效期望值过高。尽管T4剂量已使TSH水平正常，但他们仍诉说疲乏、无精神、便秘，仍要求更大剂量T4或自作主张地服用大剂量T4。应予耐心解释。只能遵照TSH正常来决定T4替代量。

(3)非口服给T4：因胃肠病或胃肠手术不能口服T4者，由于T4半寿期正常人为6天，甲减者8～11天，停药几天不会改变代谢状态，若口服治疗必须中断更长时间，须注射T4来维持正常甲状腺功能。考虑到口服T4的吸收率为75%～85%，注射用药须比口服剂量减少15%～25%。T4的半寿期为6～7天，而T3为1天。T4断药数天者，体内T4缺乏不至于引起临床表现。人体产生T4和T3的速率，T4为80μg/d，T3为33μg/d。因此，扣除肠道吸收不充分，甲减严重者每天可供老年人左甲状腺素(L-T4 )100～150μg和(或)L-T3每天50μg。体内T4的100%甲状腺合成与分泌。体内T3则仅20%由甲状腺分泌，80%由骨骼肌等外围组织T4转化为T3。T3的代谢活性是T4的3倍多。

如何诊断甲减疾病

通过症状表现诊断甲减：

诊断甲减时根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。甲减患者一般表现为，怕冷、乏力，面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿，动作和语言迟缓低粗，音调呆板.皮肤冷、干、粗厚，心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平，TT3、TT4、FT3、FT4低于正常，则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者，临床症状不典型或以某一系统症状为主，病情进展缓慢，很容易误诊，诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。

诊断甲减的检查项目：

1、甲状腺功能检查：血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2、血清TSH值：

(1)原发性甲减症 TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH轻度升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。

(2)垂体性甲减症 血清TSH水平低或正常或高于正常，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。

(3)下丘脑性甲减症 血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验 反应良好。

(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征) 中枢性抵抗者TSH升高，周围组织抵抗者TSH低下，全身抵抗者TSH有不同表现。

3、X线检查：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4、心电图检查：示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

5、血脂、肌酸磷酸激酶活性增高，葡萄糖耐量曲线低平。

诊断甲减要与其他疾病相鉴别：

鉴别诊断应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。

对于甲减的诊断，除患者临床表现外，主要依靠检测总T4或FT、TSH或STSH以及TRH兴奋试验，在确诊甲减基础上，进一步按上述检查鉴定病变部位，并尽可能作出病因诊断。