治疗:
1.保持呼吸道通畅 必要时给氧,有重度喉阻塞征者应及时做气管切开术。
3.立即给予足量抗生素和类固醇激素加1:2 000肾上腺素喷雾。可用庆大霉素8万~16万单位合地塞米松2~5 mg加入20~50ml生理盐水里超声雾化吸入,并用1/2 000肾上腺素局部喷雾,抗炎消肿。
4.抗生素和类固醇激素静脉滴注,以控制感染。可用头孢唑林钠5.0g和地塞米松5~l0mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。若脓肿形成,需及时切开排脓。
4.肾上腺素 变态反应或血管神经性水肿可注射肾上腺素(1:1 000)1/3ml,每隔10min注射1次,一般2~3次即可解除喉部症状。酌情给予抗组胺药内服。
5.喉局部喷雾用1:2 000肾上腺素喉部喷雾,每小时1次,可使水肿尽快消退。
6.病因治疗 感染性者应予足量抗生素控制;已形成脓肿者可切开排脓;心、肝、肾病所致者应针对各病治疗。
7.避免接触致病原因或诱因。
8.中医治疗 中医认为感染性喉水肿者,多属痰火互结,壅闭咽喉,治宜泻火解毒,祛痰开窍,方药如清瘟败毒饮。非感染性喉水肿则多属风痰上壅,闭阻咽喉,治宜疏风散邪,涤痰开窍,方药如三拗汤合涤痰汤,亦可用真武汤合六君子汤加减。
不同类型喉水肿的治疗方法:
1.变态反应性喉水肿
(1)全身和局部应用糖皮质激素和肾上腺素,减轻水肿。
(3)阻塞严重即行气管切开。
(1)吸氧,做好气管切开准备。
(2)激素和抗组胺药无效。
(3)丹那唑(danazol)治疗有效。开始用突击量600mg/d,2~4周。然后根据具体情况调整。
(4)有发作史患者,拔牙以及其他咽喉部检查和手术前2周应用丹那唑200mg,每日3次。
喉头水肿的急救措施
喉头水肿若不及时治疗,到后期很可以演变成喉癌。轻微的喉头水肿可以吃消炎药进行治疗,最好是输液治疗。如果是比较严重的就要考虑进行手术治疗了。以防止再次发生病变,加重病情。
急性期的治疗:急性的喉头水肿一旦发生,可迅速恶化,引起致死性的气管硬阻。多数血管性水肿的患者表现出一定程度的唇及面部肿胀,若伴有声音嘶哑,舌及口咽部肿胀,常提示极有可能发生喉头水肿。这样就要尽早对患者进行气管插管,若插管延迟,患者常在0.5-3小时内病情恶化,表现为进行性喘鸣,发声困难,喉头水肿,巨大的舌肿胀,面部及颈部肿胀,低氧血症。气管插管迟了,病情到了后期试图进行气管插管将进一步的加重喉头水肿,并极易造成咽喉部的出血。
不论什么原因使你产生喉头水肿,都不要说话,最要紧的是让你的声带休息一段时间,甚至连低声细语都应避免。使用冷空气加湿机,声带表面的粘膜需保持潮湿,粘膜若干燥,将增加粘性,成了过敏源(或刺激物)的极佳吸附剂。使用空气加湿机,有助于解决问题。
喉头水肿的护理措施
应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅 颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有:
(1) 术中牵拉气管、食管引起咽部水肿;
(2)颈部术区血肿压迫 气管;
(3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出;
(4)手术刺激脊 髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困难。因此 术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化,必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液粘稠、喉头水肿者予雾化吸入,若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时, 要警惕睡眠呼吸暂停综合征的发生〔1〕,即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包,以便急需时使用。
1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水。
5、多吃清淡易消化食物。
7、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
8、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
喉水肿是由于喉部松弛处有组织液浸润,从而导致喉部水肿疼痛的一种疾病,喉水肿如果没有及时治疗的话将会病变为更加严重的疾病,因此,对于这种疾病应该要及早发现并及时治疗,下面就为大家详细介绍喉水肿的症状,希望能够使大家了解疾病的同时帮助大家及时发现疾病。
发病迅速,尤其变应遗传性血管神经性者发展快,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚至窒息。喉镜检查见喉黏膜弥漫性水肿、苍白。感染性者可在数小时内出现喉痛、喉喘鸣、声嘶和呼吸困难。喉镜检查见喉黏膜深红色水肿,表面发亮。
主要症状有声嘶、语音含混、咽喉梗阻感。急性梗阻感。急性感染性喉水肿伴有发烧、喉痛,严重者可有喉梗阻表现。非感染性者有原发疾病的临床表现。如遗传性血管神经性喉水肿,多数在10岁时开始反复出现无痛性水肿,皮肤于睑、唇、面部、四肢部位出现硬性水肿,并伴有浅红色斑。上呼吸道、消化道粘膜亦出现水肿并伴有相应的症状。泌尿生殖系常有会阴皮下、阴道粘膜水肿,脑水肿可引起头痛等颅内压增高表现。
一、喉头水肿要注意什么首先,我们先来看一下喉头水肿的表现。喉头水肿的变现有很多,除了常见的声音嘶哑、咽喉肿痛、喉喘鸣和呼吸困难之外,还有伴有发烧、怕冷的情况。到医院用仪器检查,喉头水肿患者如果咽喉疼痛的话,在喉镜下会看到咽喉粘膜是深红色水肿
一、喉头水肿有哪些治疗方案治疗:1.保持呼吸道通畅必要时给氧,有重度喉阻塞征者应及时做气管切开术。2.查明水肿原因,检查咽喉部找出病灶,及时治疗。3.立即给予足量抗生素和类固醇激素加1:2000肾上腺素喷雾。可用庆大霉素8万~16万单位合
一、喉头水肿该怎么急救1.患者发生急性喉头水肿导致窒息时,应立即通知医生及麻醉师。2.紧急评估,如患者出现喘鸣音加重、发声困难或失声、呼吸困难、紫绀加重、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现,SpO2≤85%以下甚至出现呼之不应、心跳骤停
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