便秘病因是哪些,便秘预防是哪些

一、便秘病因是哪些

　　一、器质性便秘
　　(一)结肠、直肠和肛门疾患：
　　1、良恶性肿瘤。
　　2、肠道感染性炎症：如阿米巴肠病、肠结核、结肠慈室炎等。
　　3、炎性肠病：克罗恩病、少数溃疡性结肠炎等。
　　4、肠系膜血管栓塞。
　　5、痔疮、肛裂、肠外肿物压迫、粘连性嵌顿疝。
　　6、性病性淋巴肉芽肿。
　　(二)肠外感染性疾病：如腹膜炎、感染性毒血症引起的肠麻痹及脱水。
　　(三)内分泌代谢性疾患：如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进及其他原因引起的高钙血症，糖尿病，尿崩症等。
　　(四)肠道平滑肌病变：
　　1、肠道平滑肌无力：老年体弱、肺气肿。低钾性麻痹等。
　　2、肠道平滑肌痉挛：慢性铅中毒、血冲附病等。
　　(五)神经系统病变：
　　截瘫、多发性神经根炎、昏迷、糖尿病性神经病变。
　　二、功能性便秘
　　1、排便动力缺乏：如提肛肌、隔肌、腹壁肌无力，多次妊娠J胖或急剧消瘦等。
　　2、结肠痉挛：多数患者表现腹泻与便秘交替，见于肠易激综合征。
　　3、直肠排便反射迟钝或丧失：如排便环境不方便、经常对便意忽视，未养成定时排便的习惯，日久影响排便反射。常见于习惯性便秘。
　　4、其他：如进食过少或食品过精细，饮食中含纤维素不足，对结肠的运动缺乏刺激。

二、便秘预防是哪些

　　便秘是指排便次数太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少的一种消化道常见症状。正常时，每日便次1-2次或2-3日排便一次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周，严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。
　　1、饮食中必须有适量的纤维素。
　　2、每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉1-3个。
　　3、主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。
　　4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。
　　5、进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。
　　6、每晚睡前，按摩腹部，养成定时排便的习惯。
　　7、保持心情舒畅，生活要有规律。

三、便秘检查方法

　　粪便检查，应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时，应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者，粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液，但黏液中极少有红细胞、白细胞。
　　影像学检查
　　1、直肠指检：
　　应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。
　　2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片：
　　X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
　　3、结肠镜检查：
　　结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

四、便秘的鉴别诊断

　　1、原发性便秘：
　　是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。
　　2、单纯性便秘：
　　常见于进食过少、食物残渣不足，由于缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少;排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、长途旅行等而忽视日常便意，未能及时排便;滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。
　　3、特发性便秘：
　　无器质性疾病存在，而病因至今还不清楚的顽固性便秘，又称为特发性便秘。
　　4、一时性便秘：
　　可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。
　　5、顽固性便秘：
　　是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。