白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外组织迁移到血管内。因此,白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。下面,大家一起来看看吧。
一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;
二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;
三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。
血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
怀疑白血病,前期需做血常规初步判断,经骨髓形态学、细胞化学染色、流式细胞学确诊在血液分析仪上检测,得到血细胞数值、警示异常细胞信息、白细胞直方图、白细胞散点图。一般白血病患者的白细胞计数会显示上升,血红蛋白上升占部分。血小板上升较多。
白血病的血常规是因人而异的,白细胞数值异常是白血病血常规中的其一数值表现,但不一定单纯出现白细胞减少或降低就一定是白血病,也多见于炎症病毒感染,如果数值过于增高或降低,需进一步做下骨髓穿刺的检查来得已确诊。
白细胞(英文名:leukocyte,white blood cell,简称:WBC)是一类无色、球形、有核的血细胞。正常成人白细胞总数为(4.0~10.0)x 109/L,可因每日不同时间和机体不同的功能状态而在一定范围内变化。白细胞不是一个均一的细胞群,根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类:粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,其中粒细胞又可根据胞质中颗粒的染色性质不同,分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞三种[1][1] 。
白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。如果体内的白细胞的数量高于正常值,很可能是身体有了炎症。
白细胞的主要功能是防卫作用。不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应。
(1)中性粒细胞
中性粒细胞在血管内停留的时间平均只有6~8小时,它们很快穿过血管壁进入组织发挥作用,而且进入组织后就不再返回血液中来。在血管内的中性粒细胞,约有一半随血流循环,通常作白细胞计数只反映了这部分中性粒细胞的情况;另一半则附 着在小血管壁上。同时,在骨髓中尚贮备了约2.5 x 10比个成熟中性粒细胞,在机体需要时可立即动员这部分粒细胞进入循环血流。[1][1]
中性粒细胞在血液的非特异性免疫中起着十分重要的作用,它处于机体抵御微生物病原体,特别是在化脓性细菌入侵的第一线,具有很强的吞噬活性,可吞噬细菌、衰老的红细胞、抗原一抗体复合物和坏死的细胞等。中性粒细胞内含有大量溶酶体酶,因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片彻底分解。当中性粒细胞吞噬数十个细菌后,自身发生解体,所释出的各种溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓液。
(2)嗜碱粒细胞
嗜碱粒细胞的胞质中存在碱性染色很深的大颗粒,颗粒内含有肝素、组胺、嗜酸粒细胞趋化因子A和过敏性慢反应物质等多种生物活性物质。肝素具有抗凝血作用,有利于保持血管通畅,使吞噬细胞能够顺利达到抗原入侵部位发挥作用。此外,肝素还可作为脂酶的辅基而增强脂酶的作用,加快脂肪分解为游离脂肪酸的过程。[1][1]
嗜碱粒细胞释放的组胺和过敏性慢反应物质参与某些异物(如花粉)引起的过敏反应。而同时释放的嗜酸粒细胞趋化因子A可把嗜酸粒细胞吸引过来,聚集于局部以限制嗜碱粒细胞在过敏反应中的作用。[1][1]
(3)嗜酸粒细胞
血液中嗜酸粒细胞的数目具有明显的昼夜周期性波动,清晨的细胞数减少,午夜时细胞数目增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动密切相关的。当血液中糖皮质激素浓度增高时,嗜酸粒细胞数减少;而当糖皮质激素浓度降低时,细胞数增加。嗜酸粒细胞具有较弱的吞噬功能,但一般认为其在抗细菌感染防御中不起主要作用。嗜酸粒细胞在体内的主要作用是:①限制嗜碱粒细胞和肥大细胞在速发型过敏反应中的作用;②参与对蠕虫的免疫反应。在有寄生虫感染、过敏反应等情况下,常伴有嗜酸粒细胞增多。[1][1]
(4)单核细胞
单核细胞从骨髓进入血流时仍然是尚未成熟的细胞,其在血液中停留2~3天后迁移到周围组织中,细胞体积继续增大,直径可达60一80μm,细胞内所含的溶酶体颗粒和线粒体的数目也增多,成为成熟的巨噬细胞。与其他血细胞比较,单核细胞内含有更多的非特异性脂酶,可以消化某些细菌(如结核杆菌)的脂膜,并且具有更强的吞噬能力,可吞噬更多、更大的细菌和颗粒。激活了的单核一巨噬细胞能生成并释放多种细胞毒因子,如干扰素、肿瘤坏死因子和白细胞介素等,参与对其他细胞生长的调控。单核一巨噬细胞还在特异性免 应答的诱导和调控中起关键作用。[1][1]
(5)淋巴细胞
淋巴细胞是免疫细胞中的一大类,主要参与机体的特异性免疫应答反应。根据细胞成长发育的过程和功能的不同,淋巴细胞分成T细胞和B细胞两类。在功能上T细胞主要与细胞免疫有关,B细胞则主要与体液免疫有关。[1][1]
此外,血液中还有一类淋巴细胞,它们的细胞表面标志显示,它们既不归属于B细胞,也不归属于T细胞.因此称之为裸细胞(null cell),约占血液中淋巴细胞总数的5%一10%。目前受关注的裸细胞有杀伤细胞(killer cell.K细胞)和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)、K细胞的杀伤作用是抗原依赖性的.但其抗原是非特异的。而NK细胞的杀伤作用不依赖于抗原和抗体的存在.其对杀伤肿瘤细胞有重要作用。干扰素能活化NK细胞,而白细胞介素一2能刺激NK细胞的增殖,因而增强NK细胞的杀伤作用。[1][1]
白细胞增多的原因:1、生理性增多:见于新生儿、妊娠、剧烈运动、寒冷刺激等。2 、病理性增多:急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等。 许多生理因素可以引起白细胞总数增加.比如:剧烈运动;体力劳动;在冬季长时间暴露于冷空气之后;饱餐,淋浴后也常有白细胞轻微增高。生理性白细胞增高还见于情绪紧张,饥饿时低血糖等。但生理性白细胞增多是暂时的,去除影响因素则很快恢复.产生机制可能是与各种生理因素刺激时,体内儿茶酚胺分泌增多,导致边缘白细胞进入循环所致。 许多药物也可以引起白细胞总数增加。比如:某些抗生素如红霉素,头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素,去甲肾上腺素,间羟胺,多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松,地塞米松,促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多。抗精神病药碳酸锂也可以引起白细胞数量增多。 血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或药物所致。血液病的白细胞也会增加。如果仅是白细胞高而没有形态异常的话,常见的原因如细菌感染时引起的白细胞增高,当感染得到控制后可恢复正常。
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:青少年常见症状:发热、进行性贫血、显著的出血倾向、骨关节疼痛、鼻出血、牙龈出血[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京健安医院 桐柏县人民医院 郸城保寅仁济医院 河南省周口魏氏医院 河南省周口魏氏医院 石家庄汇康医院血液病中医治疗基地(1)脾切除术:由于脾脏是毛细胞的主要来源,因此切除脾是有效的治疗方法,切脾后可迅速改善血象和全身情况,故为本病首选治疗。(2)-干扰素:有报道采用人类淋巴母细胞干扰素治疗17例毛细胞白血病,剂量为3xl07单位/天,或6X107单位隔日肌注,疗程4~24周。所有病例用药后2~14周,
慢性淋巴细胞白血病简称慢淋,是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。淋巴细胞白血病的病因急性淋巴细胞性白血病占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。
根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。
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