二期梅毒疹有什么特点,二期梅毒什么症状

一、二期梅毒疹的特点是什么

　　二期梅毒的突出特点就是广泛性的梅毒疹。病变主要位于皮肤粘膜上，也可伴发皮肤附件损害，如脱发。在出现皮肤、粘膜损害之前，往往先出现轻重不同的前驱症状，如发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等，待皮疹出现后，上述前驱症状即逐渐消失。

　　二期梅毒皮肤损害种类甚多，一般可分为斑疹、丘疹及脓疱疹三种类型，其中脓疱疹较为少见。这些皮肤损害虽较复杂，但一般具有共同的梅毒疹特点：皮肤初发时为淡红色，渐呈暗红色或古铜色，不痛、不痒，皮疹大小不一，数目较多，呈对称性分布，孤立而散在，多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部，但面部很少发生。身体虚弱与营养不良的患者可发生梅毒性脓疱疹，常伴发高热及全身症状。

　　此外，部分梅毒患者还有一些特殊型的皮肤损害，如扁平湿疣、银屑病样梅毒疹、环状丘疹性梅毒疹，这些典型的与特殊型的局部表面都应与其类似的皮肤病损进行鉴别。这几种梅毒疹特点要牢记清楚。

　　二期梅毒的粘膜损害主要有粘膜白斑、弥漫性红斑性梅毒疹、梅毒性舌炎、扁桃体炎等。因粘膜比皮肤薄弱，病变易向周围浸润，呈弥漫性扩展并易形成溃疡。

二、二期梅毒症状是什么

　　1、皮疹：一期梅毒的皮疹种类甚多，从隐约不清的斑疹到脓疱性皮疹，可按形状分为如下：①斑疹：玫瑰疹、环形疹、白斑疹；②斑丘疹；③丘疹；④丘脓疱疹；⑤脓疱疹；⑥掌跖梅毒疹。各类皮疹的发生率，以斑疹和斑丘疹为最多，丘疹次之，丘脓疱疹及脓疱疹最少。皮疹常为一种或多种类型同时存在，无自觉症状，或仅有轻微瘙痒。

　　2、扁平湿疣（eondyloma laturm）：是丘疹性梅毒疹的特殊类型。约10%的二期梅毒患者出现，女性患者较男性为多。常在皱褶多汗部位，如肛门、外阴居多，腋、脐、腹股沟、指趾间及甲沟等处亦可发生。初为表面湿润的湿性丘疹，扩大或融合而成扁平湿疣。其形态为基底宽而无蒂，直径为1～3cm，扁平或分叶的疣状损害，周围有暗红色浸润，自觉灼热、瘙痒。表面糜烂渗液，内含大量螺旋体。在二期梅毒复发时，扁平湿疣特别多见，损害不甚对称，更具有浸润变化，类似晚期梅毒皮损，这可能是细胞免疫力增强的表现。梅毒扁平湿疣应与尖锐湿疣鉴别。

　　3、梅毒性秃发（syphilitic alopecia）：约10%二期梅毒病人发生。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状，弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部，眉毛、睫毛、胡须和阴毛亦有脱落现象。但梅毒性脱发不是永久性脱发，如及时进行治疗，头发可以在6~8周内再生，甚至不治疗也可以再生。

　　4、黏膜损害：见于口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜红肿，表面糜烂，含梅毒螺旋体极多。

三、二期梅毒有哪些危害

　　梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。二期梅毒为梅毒螺旋体经血流传播全身，引起各脏器出现多数小病灶，常累及皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官及神经系统。

　　二期梅毒可累及指甲，出现甲沟炎、甲床炎及其他异常改变，与其他非梅毒性的甲病类似。梅毒性甲沟炎周围可有暗红色浸润。

　　二期梅毒也可出现骨炎、骨膜炎、关节炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎，并可累及神经系统，但无临床症状，称二期无临床症状神经梅毒。亦可出现梅毒性脑膜炎，脑血管及脑膜血管梅毒，出现头痛及相应的神经系统症状。

　　二期梅毒如何预防

　　1、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗。

　　2、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源。

　　3、追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活。

　　4、避免不洁的性行为。

　　5、患者的日常用品应煮沸消毒。

四、皮肤梅毒疹具体有什么表现

　　二期皮肤梅毒疹常见的有斑疹型、丘疹型、苔藓型、脓庖型及扁平湿疣等表现。这些皮肤损害虽较复杂，但一般具有共同的皮肤梅毒疹特点：皮肤初发时为淡红色，渐呈暗红色或古铜色，不痛、不痒，皮疹大小不一，数目较多，呈对称性分布，孤立而散在，多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部，但面部很少发生，易浸犯掌跖部，压之不完全褪色，可自然消退，无自觉症状，梅毒血清(包括usr、rpr、vdrl等)阳性。复发性二期皮肤梅毒疹常排列成圆形、半月形、花朵状、卫星状等奇异形。

　　掌握二期皮肤梅毒疹的特征对患者及医生都是十分重要的。掌握了皮肤梅毒疹的基本特征就等于知道了诊断梅毒的主要方法。无急性炎症现象，就是说皮疹没有明显的红、肿、热、痛，无明显的瘙痒、疼痛，境界清楚，铜红色，有浸润，说明了二期梅毒皮肤疹的基本特点。有浸润是说皮疹有一定的厚度，触之有一定的深度，易侵犯掌跖郎是本炳的一个重要的特征，一旦手掌和足底出现屎红色的皮疹，二期梅毒皮肤疹的可能性就很大。

　　三期皮肤梅毒疹一般有较为典型的临床表现，它的典型特征性损害是出现慢性增殖性炎症，从形态上可见皮肤出现类似肿瘤样的皮损，即结节性梅毒疹和树胶样肿。