发热的处理原则

发热是疾病的一种表现，是一个症状，而不是一种独立的疾病。因此，对小儿发热不能单纯地着眼于退热，而应该积极寻找发热的原因，治疗原发病。

持续发烧不退什么原因

1.感染性疾病 由细菌、病毒、原虫感染而引起，这是最常见的原因。如感冒、肺炎、支气管炎、疟疾等。

2.非感染性疾病 中暑、肿瘤、免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿病等。

发烧是因为身体内的能量交换系统不工作了，虽然身体很热，但是自己觉得还是很冷，所以首先要让身体降温，补充能量，可以冷水敷头，防止烧伤大脑神经，一般是用酒精擦拭身体，给患者降温。之后，要多喝热的红糖水，或者葡萄糖，因为葡萄糖是人体代谢的最基础的物质，吸收快，可以在最短的时间内给身体补充能量。然后盖好被子发汗，这样身体内的毒素和代谢废物就会随着汗液排出体外。这样就会退烧了。退烧之后，病人的身体非常虚弱，要小心再次感冒。如果这样还没有降下来，或者反复发烧，就要请医生救治，有可能是病毒引起的。人体在40度的时候，会有蛋白变性，要趁早救治，否则会伤害大脑和神经，引发脑炎或者肺炎，或者其他并发症。

通过上面介绍的内容，相信朋友们对于持续发烧不退烧的原因都已经有了一个大概的了解了。造成发烧持续不退的情况主要有两种，一种是受到了细菌或病毒的感染所导致的，而另一种很可能是由于免疫性疾病或风湿性疾病所引起的，患者需要确诊之后才能对症治疗。

发热的处理原则

一、对一般发热不急于解热

由于热型和热程变化，可反映病情变化，并可作为诊断、评价疗效和估计预后的重要参考，而发热不过高或不太持久又不至有多大的危害，故在疾病未得到有效治疗时，不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复，且药效短暂，药效一过，体温又会上升。相反，疾病一经确诊而治疗奏效，则热自退。急于解热使热程被干扰，就失去参考价值，有弊无益。

二、下列情况应及时解热

1.体温过高(如40℃以上)使患者明显不适、头痛、意识障碍和惊厥者。

2.恶性肿瘤患者(持续发热加重病体消耗)。

3.心肌梗塞或心肌劳损者( 发热加重心肌负荷)。

三、选用适宜的解热措施

1.针对发热病因传染病的根本治疗方法是消除传染原和传染灶。当抗感染奏效时，随着传染灶(包括炎症灶)的消退，便出现退热。为促进退热，解热药可与抗感染疗法合并使用。

2.针对发热机制中心环节 根据发热机制及现有解热药的药理作用，可针对下列三个环节采取措施以达到解热：(1)干扰或阻止EP的合成和释放，包括制止或减少激活物的产生或发挥作用;(2)妨碍或对抗EP对体温调节中枢的作用;(3)阻断发热介质的合成。这些措施可导致上升的调定点下降而退热。目前临床上采用的解热药包括化学解热药和类固醇解热药。前者以水杨酸盐为代表，对其解热原理有以下解释：①作用于POAH及附近，以某种方式使中枢神经元的机能复原;②阻断PGE的合成(通过抑制环加氧酶)，但PGE作为发热介质仍有争议。以糖皮质激素(抗炎激素)为代表的类固醇解热剂的解热作用也有下列解释：①抑制产LP细胞合成和释放LP;②抑制免疫反应;③抑制炎症反应(包括降低微血管通透性、抑制白细胞游出和抗渗出等)，使炎灶EP和激活物减少;④中枢效应：小量注入POAH有解热作用，但方式不清楚。

3.针剌解热疗法，有一定效果，机制未明。

四、加强对高热或持久发热病人的护理

1.注意水盐代谢，补足水分，预防脱水。

2.保证充足易消化的营养食物。包括维生素。

3.监护心血管功能，对心肌能劳损者，在退热期或用解热药致大量排汗时，要防止休克的发生。

长期发热要注意

 正常体温在不同年龄、不同性别的人之间会略有差别，在24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动、进餐后以及在高温环境下体温也可略升高，但一般波动范围不超过1℃。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。老年人因代谢率稍低，体温相对低于青壮年。

  发热时体温的高低、体温升高的缓急、伴有的其他症状常可帮助您作出初步诊断。

  注意事项

   1、引起发热的病因很多，在诊断未明确之前，不应盲目用解热镇痛剂，否则会掩盖病情，延误诊治。当然，热度过高或持久发热不仅消耗体力，还可引起头痛、失眠、谵妄及昏迷。小儿高热易致惊厥，需应用解热镇痛剂，降低体温，缓解高热带来的并发症，但不能根除病因。如高热不退，应及时到医院诊治。

   2、上呼吸道感染者用药同时应注意休息，多饮水，保持室内空气流通。

   3、支气管炎、肺炎病人也可雾化帮助排痰。另外，要注意休息、保暖、多饮水和进食高热量易消化食物。

   4、特别要提醒的是发热本身是机体免疫力的一种反应，并非都是坏事，因此，退热不宜过早过快，尤其是低热(38℃以下)，一般不主张用解热镇痛剂。

   5、物理降温方法：退热时，用药量不宜过大，使体温骤然下降，否则，病人会出现大汗淋漓，容易出现虚脱，发生危险。咳嗽、咯痰。

小孩经常发烧如何护理

爸妈日常能做到的是根据孩子的年龄、身体发育情况给予足够的营养，及时合理均衡地添加辅食。

在保证营养到位后，就能积极预防和治疗某些营养性疾病，如佝偻病，其与肺炎的发生及治疗的效果有着较为密切的关系。每一个季节都会有高发的疾病，春季要注意肺炎的防护。

预防疾病更有效的方法是增加自身的抵抗力，坚持多带孩子或督促孩子进行户外活动，加强身体锻炼，以增强对寒冷气候的适应能力。

小孩经常发烧怎么办

以下是针对三类发烧情况的三种应对方法：

1、体温38℃以下首选物理降温进行干预

发烧是小孩感染性疾病中最常见的一种症状，对于发烧的处理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”，通常来说，当小孩体温低于38℃时不需要采用药物处理，而是选择正确的物理降温方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低。

2、婴幼儿体温38.5℃以上需要进行药物治疗

如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时，爸妈应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说，当其体温超过38.5℃时，需要给予药物治疗。中药的话可以选择柴胡或羚羊角等，西药的话可以选择百服宁、泰诺或者美林等。

3、体温39℃以上需要在医生指导下用药治疗

当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时，通常情况下选择西药治疗。目前临床常用的是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药，这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是，家长应该在医生的指导下用药，尤其是注意用药的剂量。