膀胱癌的术后护理,膀胱癌患者常见的护理要点_

一、膀胱癌患者常见的护理要点是什么

　　饮食与休息的健康指导：饮食宜清淡、有节制，不宜暴饮暴食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒。术前训练患者床上大小便，以免因不习惯床上排便而致术后排便困难，保持大便通畅是预防术后出血的重要措施。

　　给患者讲解术前各项检查的目的、采取手术的方式、手术大约所需的时间，让患者处于接受手术的最佳状态。手术后需行膀胱冲洗，目的是将膀胱内的渗血及时用生理盐水稀释后引流出，以免血液凝固堵塞尿道。

　　手术后宜卧床休息，术后生命体征平稳后可变换体位，每2h翻身1次，同时可做手脚活动，我科采用yq-pb褥疮医疗用波动喷气气垫床来预防褥疮，取得了很好的效果，无一例并发褥疮。

　　指导患者及家属观察出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120～160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3～4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。

　　膀胱癌疾病是很强大的疾病，膀胱癌患者会有很大的压力，日常生活和工作中要多加注意预防膀胱癌疾病，膀胱癌一定要及时到正规医院进行治疗，要注意了解膀胱癌的诱因，膀胱癌的症状。

二、膀胱癌患者出院后如何恢复

　　练习正确的翻身方法。术后6小时可在床上翻身，翻身时，动作要轻，缓慢将身体转向另侧，携带引流管的患者，应先夹闭引流管，置于对侧，再翻身，固定好，同时注意保持引流管通畅，勿打折或牵拉，防止引流管滑脱。

　　心理指导。术前感到紧张，有思想顾虑，是病人常出现的一种心理。高度紧张会影响病人的身体健康，造成失眠、入睡困难、易醒、多梦等症状，由此可造成病人精神状态差，而影响术中麻醉效果，还会引起食欲不降，从而造成机体营养状况减退，免疫力低下，术后容易发生一些合并症。

　　因此，要做好病人的心理护理，向病人耐心解释有关手术和麻醉情况，先进的医疗设备和技术，减轻其顾虑。同时鼓励病人把自己的一些想法，看法和顾虑告诉责任护士，以便能够解决其紧张情况。可以鼓励病人与同病种已经恢复的病人聊天，听病友介绍经验，多看报纸，杂志，都可分散注意力，减轻紧张情绪。对悲观失望的患者鼓励其不要放弃治疗机会，现代肿瘤的治疗方法和手段比较科学先进，即使是复发或晚期的肿瘤也可通过综合治疗的方法提高疗效，消除病人的悲观情绪，增强其战胜疾病的信心。

　　有吸烟嗜好的病人戒烟，可循序渐进，逐渐减少吸烟量、次数、时间，并可使用分散注意力的办法，如养花草、看电视、书报、吃零食等来逐渐戒烟，并尽量减少被动吸烟。术后1个月内避免重体力劳动及过度劳累，注意劳逸结合，可散步、上下楼梯、做力所能及的家务等。术后2~3个月定期复查膀胱镜，以早期发现复发的肿瘤，做膀胱镜前无需空腹，可少量憋尿。 遵医嘱行化疗药物膀胱内灌注，灌注后应平卧、俯卧、左右侧卧位各15分钟，使化疗药物与膀胱腔充分接触，1小时后可排尿。保持心情舒畅，多与家人聊天，树立起战胜疾病的信心，以乐观的心态正确面对疾病。

　　对于膀胱癌疾病的生活当中的护理是非常重要的，因为疾病的治疗是一个长期而漫长的过程，患者必须要有充分的思想准备才能够进行应对，我们都知道疾病的治疗周期比较长会导致患者出现暴躁的情况，一定要避免这种情况的发生。

三、膀胱癌的症状容易出现在哪些部位

　　1、膀胱血行转移的症状：血行转移在临床当中多见于晚期膀胱癌患者，常见的转移部位在人体当中依次分别是肝、肺、骨、肾上腺以及结、直肠等，也有些患者可转移至皮肤。当转移之后患者身体同时就会出现相应症状。如膀胱癌转移至肺部，患者在平时就会出现咳嗽、胸痛的症状。转移至皮肤的患者，这时候可出现的症状包括了局部皮肤结节性转移灶;，转移至肝脏的患者会有腹痛、黄疸等症状。并且还有些患者会出现远处转移灶。

　　2、膀胱癌淋巴结转移的症状：膀胱癌经过患者自身的淋巴结转移较为多见，多为盆腔附近和内部的淋巴结转移。盆腔淋巴结如果在发病之后广泛受累时可出现多种不适症状，包括了盆腔包块、下肢水肿等症状，还有的患者会伴随着肋腹部或下腹部疼痛不适。如果盆腔肿块累及或压迫患者的输尿管时，就会导致输尿管肾盂积水，侵犯盆腔神经的癌肿组织还会会引起患者会阴部或盆腔疼痛。

　　3、直接侵犯症状：膀胱癌的细胞因为局部浸润可突破膀胱肌层和浆膜层，就可以直接向邻近器官蔓延发展下去。男性患者会出现的是前列腺组织或后尿道受累，引起排尿困难。女性膀胱癌患者表现症状是阴道不规则出血症状。

　　在临床当中晚期的患者会出现的其他转移的症状，包括了贫血、消瘦、全身衰竭等恶病质等症状。 在看完上述的介绍之后大家对这个病万不可掉以轻心。膀胱癌这个病虽然是在身体的某一局部发生的疾病，但也属于是一种全身性疾病，因此患者需要全身治疗，局部治疗是不能解决根治问题的。

　　温馨提示：大家对于膀胱癌这样的疾病的主要的症状表现是不是已经了解了呢?当膀胱癌出现在我们的身上的时候大家对于这样的疾病的症状表现一定要积极的了解起来，避免疾病严重的影响到我们的生活!

四、膀胱癌患者有什么忌口

　　1、不吃盐腌，烟熏，火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了信物。

　　2、饮食要定时，定量，少食多餐对消化道癌症病人更合适。

　　3、多吃含维生素a，c，e的食品，多吃绿色蔬菜和水果。

　　4、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

　　5、常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝，包心菜，胡萝卜，油菜，蒜，植物油，鱼等。

　　6、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉，鸡蛋及酸奶。

　　7、多吃粗粮杂粮，如粗米，玉米，全麦片，少吃精米，精面。

　　膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。一般认为与经常接触致癌物如萘胺，联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶，塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险，吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石，尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。

　　膀胱癌患者增加饮水量，因为饮水量的多少，直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响，饮水量少者膀胱中的尿液必须减少，而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后，在尿液中的浓度也相应的较高，这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激，同时，饮水量少者，排尿间隔时间必然延长，这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件，经常发生膀胱癌者，多数是平时不喜欢饮水，饮茶的人。

　　大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色。