什么人不适合做试管婴儿_哪些人最适合做试管婴儿

一、7种情况不宜做试管婴儿

　　哪些人不适合做试管婴儿?专家介绍说不适合做试管婴儿的人群主要包括五种人群：提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病; 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、*等不良嗜好等。下面和您详细了解下：不适合做试管婴儿的人群有哪些。

　　不适合做试管婴儿的人群：

　　1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

　　2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、*等不良嗜好。

　　3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

　　4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

　　5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、*等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

二、这些人最适合做试管婴儿

　　为更加准确的了解哪些不孕不育患者适合做试管婴儿，近日记者走访了北京家恩德运医院，该院是经卫生部批准可以开展人工辅助生殖技术（试管婴儿技术）的专科医院．就以上问题采访了世界著名人类胚胎学，生殖医学专家刘家恩博士（北京家恩德运医院院长）。刘博士介绍说：试管婴儿技术基本上可以解决不孕不育症的临床问题，但也不是每一对不孕夫妇都适合做。我国卫生部颁布的《辅助生殖技术管理办法》对掌握试管婴儿技术的指标提出了规范的要求及适应症：①年龄：女方一般不超过40岁，男方不超过55岁。如需赠卵的妇女年龄可放宽到50岁，男性可在60岁。②必须身体健康，没有不适应怀孕的急性病和慢性病、无遗传性疾病、无精神类疾病及性传播性疾病。试管婴儿技术较适合以下几种情况。

　　1、输卵管因素的不孕：输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40％左右，几乎是第1位的，在体外受精－胚胎移植（IVF）治疗中是非常合适的。如果是双侧输卵管不通，选择试管婴儿技术是唯一的方法，而且治疗效果比较好。

　　2、不明原因的不孕不育：经过目前检查手段不能找到不孕不育的明确原因的夫妇，采用试管婴儿技术的治疗有可能达到意想不到的效果。同时往往会在实验室发现不孕的原因，较常见的有受精障碍、卵裂障碍。有些则是发育成熟的卵泡内没有卵子，或卵子发育质量差导致不孕。因为试管婴儿技术避免了输卵管因素、宫颈因素、免疫因素对妊娠的障碍，所以提高了不明原因的不育夫妇的妊娠率。

　　3、男性不育：男性严重少弱精、无精子症引起的不育，在过去是没有办法治疗的。现在可以通过试管婴儿的单精子卵胞质内注射技术，使患者获得自己的孩子，并且有较高的成功率。

　　4、免疫性不孕：人类精液具有一定的抗原，当女方生殖道感染或损伤时，抗原进入女性体内，引起女方免疫反应而产生抗精子抗体。同样，男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破坏，自身产生抗精于抗体。这种抗体抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，而导致不孕、不育。经反复治疗无效的夫妇，用试管婴儿技术，可以得到较满意的效果。

　　5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，由于异位在子宫内膜以外的组织造成盆腔黏连、输卵管不通畅 、卵巢巧克力囊肿、子宫肌腺症或肌腺病，以致不孕。经过药物和手术治疗不能奏效的，可以接受试管婴儿技术的治疗。在做试管婴儿技术前也需要药物控制或缩小病灶后再开始促排卵，这样才会有良好的效果，在我们的治疗中，子宫内膜异位症引起不孕的妊娠率可达50％以上。

　　6、其他几种特殊疾病：其他常见的还有子宫肌瘤，卵巢囊肿等。如果子宫肌瘤向子宫腔内明显突出或肌瘤直径》5厘米，应先行手术剥除后再行试管婴儿技术治疗，可以提高妊娠率，减少流产率。卵巢囊肿直径》5厘米，应先明确诊断囊肿性质，如为单纯液性囊肿可以通过穿刺抽液解决；如为一些良性囊肿如畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、皮样囊肿等，应先行手术剥除后再行试管婴儿技术治疗，以提高治疗效果。

　　7、卵巢功能衰竭主要见于两种情况：卵巢功能早衰，如小于38岁的年轻妇女过早绝经而不能生育；更年期卵巢功能衰退，如更年期妇女卵巢功能低下、无排卵或卵子质量差，不能生育。可以通过赠卵技术获得妊娠，赠卵就是用年轻的健康女性的卵子，在体外与患者丈夫的精液进行受精，形成胚胎后再移植入患者的子宫内。这种治疗方法对于卵巢功能衰竭，又希望生育的夫妇，有很好的治疗效果。

三、试管婴儿成功率的情况

　　一、取卵时胚胎数量太多，如超过25个以上，或者你有多囊(通常30或40个以上)，以致卵巢承担了过多的刺激，身体也相应增加更多的负担，此时身体不在最佳受孕状态，应该回去休息调整一个月再移植冻胚，成功率更高;

　　二、如果你年龄较大(35岁以上)，或者本身卵巢储备量低，这时你取卵的数量会相对较少，能移植的胚胎可能只有两三个，这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说，取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担，因此取完卵后你的身体常常需要休息调整，此时把仅有的两三个胚胎移进去，浪费了岂不可惜。因为，医生建议你回去休息吃一个月避孕药再来移，成功率提高很多。

　　三、如果你夫妻一方有染色体问题，或者你要求做性别选择，这时你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以你不能做鲜胚移植，只能做冻胚移植。 四、另外一种情况是你取卵后如果医生给你做了宫腔镜手术(以确保移植前你的土壤没有任何问题)，你也得回去休息一个多月再来移植冻胚。

四、试管婴儿有这些危害

　　在做试管婴儿前，女性往往要接受促排卵，而大量促排卵的药物有明显的副作用，用药之后常常会出现恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征等不良反应，因此对于一些超过40岁的不孕女性一般不进行试管婴儿。结婚后多次做试管婴儿对身体的伤害有：

　　1、卵巢过度刺激症候群（卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿）需治疗，若延误会有心、肺、肾衰竭，甚至血栓症危险，发生率1-5%）。

　　2、卵巢扭转，会有急性腹痛，发生率小于1%，严重者需手术。

　　3、多胞胎妊娠，发生率20%（易早产，需减胎至双胞胎）。

　　4、试管婴儿的副作用：未定论的合并症—卵巢癌。卵巢癌似乎和一个女人一生排卵次数有关系，但是进一步研究仍正努力澄清这关系。

　　5、施打排卵针剂的部位疼痛，热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。

　　试管婴儿的过程和人工授精的区别

　　试管婴儿属于体外受精，医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子，然后将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。接着通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

　　人工授精的过程仍然属于体内受精。首先将精子收集在一个无菌的杯子内，为保证精子质量，应在女方月经第6-8天排精1次，以后禁欲直到取精。精子用培养液按不同的质量情况用不同的方法优化处理，最后制成0.3-0.5ml的精子悬液待用。当女方阴道生理盐水擦洗后将经优化处理的精子通过一根很细的无菌管子缓缓推入子宫腔内，患者平卧约10分钟后即可回家。