下牙槽神经阻滞麻醉的方法

可能有一些朋友会知道下牙槽神经阻滞麻醉这种方法吧，但是真正了解下牙槽神经阻滞麻醉这种方法的人肯定是不多的，不过由于下牙槽神经阻滞麻醉在临床上面的意义很大，所以我们还是有必要多了解一些关于下牙槽神经阻滞麻醉的知识，下文我们给大家介绍一下下牙槽神经阻滞麻醉的方法。

下牙槽神经阻滞麻醉的方法

这种方法是将麻药注射到翼下颌间隙内，以麻醉下牙槽神经，故亦称翼下颌注射法。

下牙槽神经阻滞麻醉有口内、口外注射两种方法，临床上常用口内法;口外法多用于张口受限的病人。

1.口内法

注射标志：病人大张口，可见磨牙后方、咽前柱之前，有一条索样黏膜皱襞，即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的尖端向后的三角形颊脂垫，其尖端正居翼下颌皱襞中点稍外侧，临床上则以颊脂垫尖端作为进针的注射标志。此点所在平面是既避开了下颌小舌的阻挡，又与下颌孔上方1cm处的下颌神经沟在同一平面。这是选择颊脂垫尖端作刺入点麻醉下牙槽神经的依据(图1)。

注射方法：病人大张口，下牙(牙合)面与地面平行。将注射器置于对侧下颌第1、2前磨牙之间，注射针按上述刺入点标志进针，沿下颌第1、2前磨牙与刺入点连接方向推进约2.5cm，即抵达下颌骨升支内侧骨面的下牙槽神经沟，回抽无血，即可注入麻药1.5~2.0ml(图2)。

麻醉区域：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部。

麻醉效果：注入麻药约5min后，以下唇麻木为注射成功的主要标志。如超过10min仍不出现麻醉征，可能是注射部位不准确，应重新注射。

术中注意要点：

(1)有时可出现麻醉失败，常常是因穿刺点、注射角度和注射深度不正确所致，所以要严格按要求操作。

(2)下颌孔的位置与下颌形态有密切关系。为了避免麻醉失败，在麻醉前，应注意观察下颌形态。一般说，下颌升支宽度愈大，下颌孔到升支前缘的距离愈大，进针深度要相应增加;下颌骨弓愈宽，注射器愈应尽量往对侧磨牙区靠近，以便使针头易避开下颌骨内斜嵴，从而准确到达下颌孔位置;下颌角的角度越大，下颌孔的位置相应变高，注射时进针应适当加以调整，这样必然会提高麻醉效果。

2.口外法

在病人张口受限，或口内进针区有化脓性炎症及肿瘤时，可采用本法。

注射标志：自耳屏前至嚼肌在下颌骨下缘附丽点前缘连线的中点即大致为下牙槽神经沟的投影位置，也即麻药的注射点。自下颌角至嚼肌附丽于下颌缘的前缘连线的中点为刺入点。刺入点至注射点之间的距离，即指示针刺入后的行径和深度(图3)。

注射方法：用消毒橡皮片，按刺入点至注射点的长度作标记。由刺入点进针，紧贴下颌骨升支内侧骨面，沿指示线推进至标记的深度。回抽无血即注射麻药2~4ml。

麻醉区域、麻醉效果同“口内法”。

术中注意要点：

进针时应注意紧贴下颌骨升支内侧骨面推进，否则不仅会使麻醉失败，而且可能误伤其他正常组织。

牙槽发炎怎么治疗

牙龈发炎怎么办

在医生建议下进行洗牙及相应治疗。自我治疗可在牙冠周围涂碘甘油以去除牙石，平时经常服用维生素C，每次0.2克，每日3次。

由于牙龈炎与全身的代谢障碍有关，可以使用中成药治疗：

(1)属胃经实火型的，宜清胃泻火。可服牛黄清胃丸。

(2)属阴虚胃热型的，宜滋肾阴清胃热，可服六味地黄丸、麦味地黄丸等。

(3)属外感风热型的，宜疏风清热，可服银翘解毒丸、犀羚解毒丸等。

注意事项/预防保健

1、制定与季节变化适应的作息制度。

2、多漱口，勤刷牙，克服用口呼吸的不良习惯，养成清晨排便习惯。

3、进餐要规律，细嚼慢咽，多食蔬菜，如胡萝卜、菠菜、木耳。

4、适量进食水果，如山楂、苹果。

5、正确的刷牙方法是预防牙龈炎最简单有效的方法，应顺着牙齿长轴方向，上牙向下刷，下牙往上刷，每个牙面都要刷到，这样刷牙不仅能把牙刷干净而且对牙龈起到按摩作用，促进牙龈的血液循环。

6、适当减压：长时间精神紧张，压力增大，过度劳累可导致口腔溃疡，因此适当减压，放松精神，保持心情舒畅，避免焦虑，防止过度疲劳，保证充足睡眠是预防口腔溃疡的重要因素之一。

7、注意口腔卫生，不要饮食过冷或过热的刺激性食物，避免损伤口腔黏膜，以减少口腔溃疡发生的机会。

8、预防感冒：在感冒大肆流行的冬季，要注意预防感冒，这样可有效起到预防口腔溃疡的作用。

牙槽骨突出原因都有什么

牙槽骨突出的最主要的原因就是遗传原因，这个其实是天生的，我们也是没有办法改变的，遗传是不定因素，也不是说我们这一代的人又牙槽突出下一代人就必须有，遗传也是有机率的。如果遗传了只能通过矫正来矫正牙齿的位置，没有办法� ��免不遗传。

二、 牙槽骨突出是因为不注意空腔卫生

牙槽骨突出还有一个原因是因为不注意口腔卫生，首先我们得保持口腔卫生，但是有的人不注意卫生，甚至是懒得刷牙，这样使会使口腔得到恶化的，所以一定要注意卫生，才能够避免牙槽骨突出这个症状发生。

三、 牙槽骨突出是因为换牙的时候不注意

牙槽骨突出还有一个非常重要的外界因素，那就是小孩子换牙的时候不注意，儒雅更换的时候，也就是在六到十二岁左右更换乳牙，所以这个时候我们就一定要注意小孩子的口腔卫生，以及教他不要乱动牙齿，让牙齿长的时候不要吃坚硬的东西

四、 牙槽骨突出是因为有返祖基因

牙槽骨突出还有一个原因是因为返祖基因，这个也是没有办法避免的，可以通过矫正牙齿来恢复。

虽然牙槽突出在我们生活上很被人排斥，但是我们不能那么讨厌牙槽突出的人，因为这个基本上都是生理原因，没有办法避免的，除非矫正。但其实有牙槽突出的人也不要太在意，这些都不能我们力所能及能够更改的，上面都是盘点牙槽突出的原因，这些都不是我们的个人原因。

牙槽骨的生物学特征

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牙槽骨是高度可塑性组织，它不但随着牙的生长发育、脱落替换和咀嚼压力而变动，而且也随着牙的移动而不断地改建。牙槽骨的改建是通过骨的形成和骨的吸收来完成的。在骨质

新生时，镜下可见成骨细胞排列在新骨周围。新骨的表面有一层刚形成尚未钙化的骨基质，称为类骨质。搜集整理在骨吸收区，骨表面有蚕食状凹陷，称Howship陷窝又称骨吸收陷窝。凹陷处可见多核巨细胞即破骨细胞。在相对静止的骨吸收区，只见吸收陷窝而无破骨细胞。骨吸收后的缺失区可被新生骨修复。具有受压力被吸收，受牵引力会增生的特性。临床上用此特性可使错 畸形的牙得到矫正治疗。如加一定强度压力于牙上，一定时间之后，受压侧骨吸收，牙的位置随之移动，而受牵引侧骨质增生，来补偿牙移动后所留下的位置。

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治疗牙槽脓肿的偏方

脓肿中药方剂

中医方剂

【辨证】胃经实火。

【治法】清胃泻火。

【方名】石皮汤。

【组成】生石膏30克，生地15克，丹皮9克，知母9克，黄芩9克，银花9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《广西中医药》<牙槽脓肿>

备注：此方仅供参考、具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!