眼底出血激光治疗方法

对于眼底出血的情况，可以选择性的选择药物治疗，食疗和激光治疗，先到激光治疗已经成为一中疗效更加好，安全性更高的手术，越来越多的人选择激光治疗一些疾病。激光治疗通过激光深层的进入到患处，对患处进行修复处理的过程来帮助患者恢复健康，而且通常手术后不良的反应出现较少。眼底出血激光治疗方法是什么？请看下面详细的介绍。

眼底出血有什么症状

一、 视物逐渐模糊，或感眼前有黑影飘动，或者在一个早上起床时突然眼前呈一片昏暗。

二、 外眼正常，以眼底镜检查可见玻璃体混浊，视网膜上有出血。

三、 患者可能有近视、高血压史、糖尿病史、视网膜血管阻塞或外伤史。

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。

临床上一般称为视网膜出血。视网膜出血以毛细血管病变最常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;有动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁粥样硬化或血管栓塞等情况。

由于视网膜出血的原因不同，预后及对视力的影响也不一样。少量出血可以完全吸收，不影响视力，也无其它并发症(如高血压眼底出血，分支静脉阻塞等)。如果出血量多，或反复出血，血液进入玻璃体内引起玻璃体混浊，形成增殖性玻璃体视网膜病变(如糖尿病视网膜出血等)，视力就会受到严重损害，甚至失明。

眼底出血激光治疗方法

一、新型激光手术治疗方法

1、氩激光全视网膜光凝手术：是目前临床上常用的先进手术方式，它是用激光的能量在视网膜上产生数以百计的燃烧点，这些燃烧点会破坏非正常生长的组织和血管并修补渗漏处，延缓新生血管的生成，预防眼底出血和眼睛失明。手术适合非增生型后期和增生前期的患者。治疗共需4个疗程。

2、氪激光全视网膜光凝手术：近年来开始应用于临床。它的原理和氩激光一样，但氪激光的穿透力更大，对于清除玻璃体内积血疗效更好。另外氪激光的波长长于氩激光，手术过程中氪激光被黄斑区吸收的量较少，对黄斑区损伤较小。多波长氪离子激光可根据病变情况选择不同的波长进行光凝。因此，氪激光全视网膜光凝手术疗效更好，不良反应更小，更具优越性。治疗共需4个疗程。

3、低能量小光斑氩激光光凝手术：原理与前两者大同小异。但此手术激光的能量较低，对视网膜的损伤较小，手术后的不良反应较小。该方法得到了医生和患者的普遍关注，目前正处于临床研究阶段，很快将被广泛应用。

二、眼底数码照相筛查糖尿病视网膜病变

眼底数码照相筛查糖尿病视网膜病变是指对于就诊于内分泌科的糖尿病患者，运用数码科技给予常规的眼底照相以筛查有无糖尿病视网膜病变。该方法与传统的眼底镜人工查眼底比较，既避免了散瞳，又避免了眼科医生经验不足的风险，方便快捷。

眼底出血会有什么危害

眼底出血由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性)，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的，常可导致失明。

各种眼底出血都可能在病情发展过程中在虹膜和房角发生新生血管，引起房角粘连、关闭，从而引起眼压升高，导致难以控制的新生血管性青光眼。发生新生血管的机理是视网膜毛细血管闭塞，视网膜缺氧，产生一种血管形成物质，也叫血管刺激因子，是这种物质刺激眼组织产生新生血管。引起新生血管性青光眼的原因很多，最常见的是视网膜中央静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变。

眼底出血病因

(1)机械性阻塞，如血栓等;

(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等;

(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变;

(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

眼底出血的检查

一般检查可采用“眼部CT扫描方法”，具体如下：

1、横断扫描：患者应该躺在检查床上，自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描，直量轴5mm厚的层面检查需要6～8个层面。作薄层扫描时(1mm层厚)，全部眼眶需要近40个层面。

2、冠状扫描：患者躺下或俯 卧在检查台上，头过伸，使头矢状线与床面一致，两侧眶耳线与扫描基线垂直，向外耳道前4cm处向前连续扫描，层厚4～5mm)。如作眼内病变CT扫描则自眼球开始向后扫描。

3、造影增强方法：要在几分钟内将造影剂注射完毕，全部注射完毕后再开始扫描。

4、压颈检查：眶内静脉曲张的常规CT扫描时一般不会显影，或只是显示小部分病变，欲观察病变全部范围可行颈部加压检查。将血压计袋缠于患者颈部，摆好位置，加压至5.33kPa(高于静脉压)，再行扫描检查，扫描完毕后立即将气囊放松。