发烧的小宝宝不肯喝水可怎么办

婴儿发烧是常有的事情，尤其是在气温变化的季节交替时节最易发生。发烧不只仅是感冒着凉引起，有的时候也有其它原因引发：如感染引起，穿得太多过热也会引起，少见的还有生长引起发烧等等情况，都应根据具体情况具体地采取措施。婴儿发烧时不喝水主要是因为发烧时使他感觉难受烦燥，什么都不想做，做什么都不耐烦。

发烧的小宝宝不肯喝水可怎么办

建议用温度计及时间或量测婴儿体温，如果高烧在39摄氏度以就应该及时到医院就诊，请医生诊断。这时就不止是喝水的问题了，而是有可能危及生命。

在发烧不太严重的情况下，大人要想婴儿喝水，应该有耐心，不要一味地要求他。在他反感的情况下，反而更不想喝水了。应该循循引导，这是基本的出发点。

在干渴的情况下，可以用小勺先滴一点温开水在他的舌头上，让他感觉到有水的清凉舒服感觉。感觉舒服了，他自然会想更舒服，便而进一步想喝水了。这样即可用奶瓶味他了。

在婴儿不太渴的情况下，为了让他对喝水感兴趣，可以做一些游戏或色彩来吸引他。如喝一口水奖励醮点糖，或是用他喜欢的动物图案或形状的杯子或瓶子吸引他。一般还是有些效果的。注意做游戏不要太激烈太精彩，避免呛到。

还有一种方法就是带婴儿到人多的地方，找一群小朋友或一群人都喝水。婴儿的模仿嗜好可以让他跟着大家一起学其他人喝水。

在紧迫的情况下，为了防止婴儿身体缺水，最常用的办法就是输液了。这也需要到医院经医生诊断后决定。不到最不得以时，建议最好不要这样。

婴儿发烧的情况下还是应尽量提供一些舒适的感受给他，让他心情舒畅。这里建议大家在水温略高于体温皮肤能承受的情况下给婴儿来一场热水浴(也可以加些洗浴疗法的药)，有利于退烧，然后立即穿好衣服避免再次受凉，将会使他更愉快而做一些可以让他接受的事情。

发烧的介绍

医学术语，又称发热。由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发烧。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。因此判定是否发烧，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温(检测10分钟)高于37.2°，则称作发烧。当人不能维持正常体温的时候，很多生理机能将发生障碍。引起发烧的原因很多，最常见的是感染(包括各种细菌感染，病毒感染，支原体感染等)，其次是结缔组织病(即胶原病)、恶性肿瘤等。发烧对人体有利也有害。发烧时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。而且发烧也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时，可通过多喝水来减少发烧带来的不适感。非细菌感染引发的发烧不必使用抗生素(如青霉素)。温葡萄糖水能起到利尿降温的效果，在体温没有超过38.5°C时可尽量选择物理的方式控制体温。但如体温超过40℃(小儿超过39℃)则可能引起头晕、惊厥、休克，甚至严重后遗症，故应及时就医。如出现抽搐等症状应遵照医嘱服用镇静药(特别是小儿)。

发烧的发生机制

在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。

1.致热源性发热致热源包括外源性和内源性两大类。

(1)外源性致热源(exogenouspyrogen)：外源性致热源的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮(etiocholanolone);⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。外源性致热源多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，通过下述机制引起发热。

(2)内源性致热源(endogenouspyrogen)：又称白细胞致热源(1eukocyticpyrogrn)，如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(setpoint)，使调定点(温阈)上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战)，使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩，停止排汗，散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热，体温升高引起发热。

2.非致热源性发热

常见于以下几种情况：(1)体温调节中枢直接受损：如颅脑外伤、出血、炎症等。

(2)引起产热过多的疾病：如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等。

(3)引起散热减少的疾病：如广泛性皮肤病、心力衰竭等。

原因

发热是由于发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热。常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的：抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原(EP)来自体内的产EP细胞，其种类主要有：白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)、白细胞介素-6(IL-6)等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢，致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。

不明原因发热(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。

发烧的诊断

(一)感染性发热与非感染性发热

1.感染性发热多具有以下特点

(1)起病急，伴有或无寒战的发热。

(2)有全身及定位症状和体征。

(3)血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5x109/L。

(4)四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞还原NBT超过20%(正常值<10%)，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别。应用激素后NBT可呈假阴性。

(5)C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。

(6)中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。

2.非感染性发热

非感染性发热具有下列特点：

(1)热程长超过2个月，热程越长，可能性越大。

(2)长期发热一般情况好，无明显中毒症状。

(二)常见的几种发热

1.不规则热

指发热无一定的规律，持续时间 也不一定。可见于多种肺部疾病，心胸膜炎。

2.广义不明原因发热

指所有的不明原因的发热。但在临床上还采用发热的狭义概念，即不明原因发热。发热持续3周以上，体温在38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。

3.癌性发热

指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。

4.寇热(Qfever)

由贝纳柯克斯体(coxiellaburnetii)引起全身性感染的一种自然疫源性传染病，又称柯克斯体病。牛、羊、狗、马、骡和猪等家畜为主要传染源。临床特征为发热、头痛、全身肌肉疼痛，但无皮疹，有时伴间质性肺炎，少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。

5.感染性发热

各种传染病如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。

6.中枢性发热

指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。

弛张热又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶性肉芽肿。

(三)临床分度与热型

1.临床分度

按照发热的高低，可区分为下列几种临床分度：低热37.4℃～38℃，中等度热38.1℃～39℃，高热39.1℃～41℃，超高热41℃以上，持续4周以上，为持续性发热。

2.热型

发热患者在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接起来成发热体温曲线，该曲线的不同形态(形状)称为热型(fever-type)。热型的形成机制尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素为内生致热原产生的速度、量和释放入血的速度，这些均影响体温调定点上移的高度和速度。

不同的病因所致发热的热型也常不同。临床上常见的热型有以下几种。

(1)稽留热(contimled fever)是指体温恒定地维持在39℃～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

(2)弛张热(remittent fever)又称败血症热型。体温� �在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

(3)间歇热(intermittent fever)体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性。肾盂肾炎等。

(4)波状热(undulantfever)体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。

(5)回归热(recurrent fever’)体温急剧上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等。

(6)不规则热(irregular fever)发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

不同的发热性疾病各具有相应的热型，根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。但必须注意：①由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药或糖皮质激素的应用，可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型;②热型也与个体反应的强弱有关，如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型。

感冒和发烧的区别

感冒是由多种原因引起的.主要的病毒性的和外感风寒.进而形成炎症引起发烧.而发烧不一定是感冒.任何的炎症都有可以引起发烧.我们首先谈一下发烧什么原因，发烧本身不是病，是身体对疾病的反应。低烧是37度4-38度5以内，高烧当然就是38度5以上。你说你发热那我们首先考虑你是不是身体有炎症，或者是血液疾病，感染等等都可能引起发热。当然，还有可能性是植物性神经紊乱，不过我建议你先去医院看看到底是什么原因。抗生素还是少吃为妙。 如果你非要问发烧和感冒的区别，我可以这么回答你，感冒不一定发烧，发烧也不一定感冒。