更新时间:2024-08-16 14:14:54

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心肌梗死急性期是什么情况

BY:大叔18岁 2024-08-16 14:14:54 1857 ℃


心肌梗死是一种心管疾病,它主要发生于中老年人。一般而言,该疾病的临床表现较为明显,其中较常见的也易被发现的症状是疼痛。作为一种较为常见又危险的疾病,那么它处于急性期时又会是怎样的情况呢?一起看看都有什么吧。

心肌梗死护理

第一周完全卧床休息,加强护理,帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制的摄入量,要给予必需的热量和营养。保持大便通畅,但大便时不宜用力,如便秘可给予缓泻剂。

第二周可在床上起坐,逐步离床,在床旁站立和在室内缓步走动。近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动,但病重或有并发症的病人,卧床时间不宜太短。

康复治疗:出院前谨慎地进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定、选择性冠状动脉造影,有助于选择进一步的治疗措施(药物选用、PTCA或CABG)和安排康复治疗。后者由专门医师根据病人的心脏功能和体力情况,安排合适的运动(步行、体操太极拳等),促进体力的恢复。

心肌梗死急性期是什么情况

急性心肌梗死冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常休克心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。

其中,心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

急性心肌梗死发病突然,应及早治疗并加强护理,原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。有1、监护和一般治疗;2、镇静止痛;3、调整血容量;4、再灌注治疗,缩小梗死面积(直接冠状动脉介入治疗、溶栓治疗);5、药物治疗;6、抗心律失常;7、急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗;8、家庭康复治疗。急性心梗预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大关系。

急性心肌梗死跟一般的心肌梗死相比较,其发病较突然、症状较明显,后果更严重,所以对于心肌梗死急性发作应及早发现、及早治疗并加强 护理。另一方面,急性心肌梗死的并发症也会造成很大的危害,所以同样要及时防治。

急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。

心肌梗死的检查

一、血液检查

1、白细胞计数

发病1周内白细胞可增至10.000~20.000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。

2、红细胞沉降率:

红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

3、血清酶测定:

血清肌酸酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%,谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常,乳酸脱氢酶(LDH)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常,近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP),丙酮酸激酶(PK)等。肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中LDH1来源于心肌,在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过95%。

4、肌红蛋白测定:

尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性心肌梗塞,尿肌红蛋白在梗塞后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时,血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。

5、其他:

血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗塞后均增高,血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。此外,急性心肌梗塞时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。

二、心电图和心向量图检查

心电图有进行性和特征性改变,对诊断和估计病变的部位,范围和病情演变,都有很大帮助,心电图波形变化包括三种类型:

1、坏死区的波形:向坏死心肌的导联,出现深而宽的Q波。

2、损伤区的波形:面向坏死区周围的导联,显示抬高的ST段。

3、缺血区的波形:面向损伤区外周的导联,显示T波倒置。

典型的心电图演变过程是:起病时(急性期)面向梗塞区的导联出现异常Q波和S T段明显抬高,后者弓背向上与T波连接呈单向曲线,R波减低或消失,背向梗塞区的导联则显示R波增高和ST段压低,在发病后数日至2周左右(亚急性期),面向梗塞区的导联,ST段逐渐恢复到基线平,T波变为平坦或显著倒置;背向梗塞区的导联则T波增高,发病后数周至数月(慢性期),T波可呈V形倒置,其两肢对称,波谷尖锐,异常Q波以后常永久存在而T波有可能在数月至数年内恢复。

急性前壁心肌梗塞的心电图:

V4导联QRS波群呈qR型,ST段明显抬高,V2导联呈qRS型,ST段明显抬高,V1导联ST段亦抬高。

急性下壁心肌梗塞的心电图:

aVF导联QRS波群呈Qr型ST段抬高,Ⅱ导联呈qRsr'型ST段抬高,Ⅰ,aVL导联ST段压低。

在异常Q波和ST段的抬高尚未出现前的最早期阶段,心电图可无异常,或有T波异常高大两肢不对称的变化,多发局灶型心肌梗塞,可无典型心电图表现;合并束支传导阻滞,尤其左束支传导阻滞时,心电图不一定能反映急性心肌梗塞表现;在原来部位再次发生急性心肌梗塞时,心电图表现亦多不典型。

心肌梗塞吃什么水果

1、木瓜

患有心肌梗塞的人在生活中可以多吃一些木瓜,木瓜中含有多种氨基酸和各种营养元素,食用之后可以达到软化血管的效果,对改善心肌梗塞的症状具有一定的帮助,比较适合患有心肌梗塞的人食用。

2、草莓

建议患有心肌梗塞这一疾病的人在生活中多吃一些草莓。因为草莓中含有非常丰富的维生素果胶物质,这些物质对防治动脉粥样硬化冠心病以及脑溢血具有很大的帮助,对改善心肌梗塞的症状有很大的益处。

3、猕猴桃

猕猴中含有非常丰富的氨基酸、果胶、柠檬酸以及多种微量元素维生素,经常食用可达到降低血压血脂的效果,对促进心肌梗塞的治疗有很大的帮助,经常食用可有效提高心肌梗塞的治疗效果。

4、西瓜

西瓜中含有非常丰富的蛋白质葡萄糖、氨基酸和多种维生素,患有心肌梗塞的人在生活中经常食用可提高疾病的治疗效果。

压力过大也会诱发心肌梗死

​心肌梗死是现代人中十分常见的一种疾病,而日常生活中很多人的不良习惯都会导致心肌梗死的出现。而一旦出现心肌梗死的问题,就会给大家的身体健康造成严重的影响,所以大家一定要好好的注意。远离有可能导致心肌梗死的不良习惯,这样才能使得大家的身体变得更加健康。

最常见的导致大家出现心肌梗死的原因就是压力过大,要知道大部分的人在现代生活 中都是经受着莫大的压力的,而压力越大就会导致人们的身体出现疾病的几率变得越高。经过相关的研究,人们如果长时间的处于精神压力比较大的环境中就会导致大家出现心脏病的几率大大的身高,而大家一定要在日常生活中多加注意,这样才能减低人们患上心血管疾病的几率减低。

除此之外在日常生活中很多的原因会导致大家出现心肌梗死,其中一个比较常见的原因就是不良的生活习惯。大部分的人出现猝死的时间都是在凌晨出现的,导致这样的问题出现最主要的原因是因为在日常生活中人们长时间的熬夜导致的。所以如果大家长时间的熬夜对于身体来讲是没有任何的好处的。如果大家想要远离心肌梗死的问题就应该在日常生活中多加注意,尽可能的做到早睡早起,这样才能减低患上心肌梗死的几率。

最后,相信经过今天给大家的介绍大家都可以发现其实导致人们出现心肌梗死最主要的原因就是因为日常生活中没有好好的注意自己的身体健康导致的,一般来讲在出现心脏问题的前期人们的身体都是有一定的反映的。这个时候一定要及时的进行治疗和处理才能使得大家的身体变得更加健康。

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温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛发热白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克心力衰竭。一部分糖尿病患者或者和老年患者可能出现无痛性心梗。按照世界卫生组织(WHO)1979年制定的标准更多>>

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心肌梗死,心肌梗死的原因

一、心肌梗死的治疗1.监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者

大面积心肌梗死,心肌梗死的症状

一、大面积心肌梗死的原因1.过劳过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性

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