小孩疝气应该咋办

小儿疝气好像是一直谈论的话题，有的是孩子先天性不足，有的是后天得病，疝气是一种很难受的病，婴幼儿得病后会体现焦躁不安，痛苦不停等等，家长非常头痛，那么，小儿疝气应该怎么办呢?下面小编给您介绍下。

到底什么叫做疝气

疝是一种人体比较多见的解剖和功能畸形。正常情况下，人体器官和组织都被周围的纤维膜、韧带、隔膜等固定在相应的区域内，颇有点“各守疆土、各尽其责”的味道。

但是由于先天性或者后天性原因形成解剖上的孔隙或薄弱区，导致某些器官或组织在体内压力作用下从这些部位突出，通常是从压力高向压力低的方向突出，例如腹腔内器官通过横膈上的裂孔向胸腔内突出。这样的“越界行为”不仅会影响突出脏器的功能，而且被挤压的器官和组织也受到影响，于是出现了一系列的临床症状。

人体许多部位都可能出现疝，如腹部疝、膈疝、纵隔疝、脑疝、腰疝等。临床上以腹部疝多见，包括腹股沟斜疝、脐疝、腹疝、腹股沟直疝、股疝、侧腹症、肠系膜裂孔疝等，其中最多见的是腹股沟斜疝和脐疝，后者俗称“气肚脐”。

由于绝大多数脐疝可以自愈，自愈机会很小的腹股沟斜疝就十分引人注目。所以在儿外科，只要医生说疝，就是特指腹股沟斜疝，一来二去，家长也认同了这种提法，医生和家长间达成了对疝理解的默契。当然老百姓对腹股沟斜疝还有一些俗称，如 “疝气”、“气蛋”、“气揽子”、“小肠串气”等。

医生为了简化腹股沟斜疝的称呼，习惯上称为“斜疝”。至于其它部位的疝，医生会强调指出的具体名称，也就是会说出准确的诊断。

我们对于疝气的常识一直很欠缺，现在我们先一起来看一下它的构造，他就像是一个冬瓜，疝颈部通常位于不正常的组织的孔隙处，周围有组织挤压，所以比较窄小。

正常情况下疝内容可以自由出入疝颈部，疝内容由器官或组织构成，当其突出时即形成肿物，突出的多肿物就大，突出的少肿物变小，若疝内容缩回，则肿物消失，这正是疝的特征，即所谓的“可复性”。而呈现在人们面前的肿物常常表现为“时有时无、时大时小”。

小儿疝气在临床医学上都有哪些症状表现

1.儿童疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有� �会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

4.儿童疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

5.如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

小孩疝气应该咋办

一、非手术治疗：

较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。

鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，

(1)胶布粘贴法：

取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布。

粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带)，防止胶布滑脱。

由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

(2)弹性腹带法：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。

可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。

二、手术治疗：

逾2岁但脐疝仍未自愈得患儿，应手术治疗。

手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

疝气手术费用多少

很多疝气可以自行康复，并非全部疝气都需要手术治疗，只有严重的疝气才需要手术治疗。以前采用的保守疗法包括疝气带疗法和药物疗法。疝气带疗法通过快速组织疝的突出，来阻止疝气发展，可以缓解疝气所导致的腹痛、腹胀等症状。

但是这种方法使用不便，也不能根治疝气。药物疗法虽然能缓解疝气症状，但是不能控制疝气的脱出，是不能根除疝气的。要根除 疝气必须进行手术。

由于接受治疗的病人情况不同，治疗的方法不同，各地区、各医院的收费不同，疝气手术费用很难一概而论。大医院的价格比小医院价格高。小孩的疝气治疗约为3000元左右，一般术后5~6天便可出院。治疗疝气之前需要做检查，检查费用一般约1500~2000元。

至于成人的疝气手术，现在多用无张力疝修补术，如果用质量较好的进口疝补片，补片价格为3000~5000元左右，微创手术刀的插管费用约2000多元，每根缝线需100多元，如果加上住院的费用，则总共大约9000~12000元。如果有医保可以报销一部分费用，那么自费部分约4000元。

此外，若病人在术后恢复良好，少打针、少服药，住院时间也相对短一些，不需后续治疗的话，自费部分的治疗费用应该只需5000元左右，但是如果需要后续治疗，费用就会高一些。

我们该从哪些方面来预防疝气

1.当疝气初发时，很容易把肠还纳。病人躺平后，往往可以用手把肿物送回腹腔内，这时可听到"咕噜"一声。

2.如果发生疝气的是小孩，首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加，更难进行还纳。为了让小孩不哭，可用喂牛奶或洗澡等方法来哄，有时通过洗澡也可以治好。

3.老年发生了疝气，自己常用手把肠还纳到腹腔，便不去请医生诊治。还有些老年得了疝气，因为不好意思，长期不去看病，甚至连家人都不知道，这是很危险的。

4.有时反复出现的疝气可以被卡在腹腔外，无法用手送回。这种疝叫做"嵌顿疝"。它可以引起剧烈的疼痛，时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。

5.老年应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体，增加腹肌的力量，以防发生疝气。

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温馨提示：
多喝水多吃高纤维食物，促进排便通畅，预防制便秘。

  疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高，更多>>