究竟痛风吃什么排尿酸

痛风与高尿酸病都有一个共同的特征，就是一般而言，尿酸都比较高。而尿酸高了都会影响身体，同时在加剧痛风或者是高尿酸病况的情境下，其他健康问题也会找上门来。因此需要降降尿酸，如果尿酸高的人。那么痛风吃什么排尿酸？一起看看都有什么吧。

痛风是哪些因素导致的

一、高尿酸血症的成因

正常人血清尿酸钠水平在一个较窄的范围内波动，国内正常男性平均值为339μmol/l(5.7mg/dl)，女性平均值为256μmol/l(4.3mg/dl)，正常血尿酸高限男性为417μmol/l(7.0mg/dl)，女性为357μmol/l(6.0mg/dl)。血中尿酸水平的高低受种族、饮食、习惯、年龄、体重以及体表面积等因素的影响。一般而言，尿酸水平随年龄增加而增高，尤以女性绝经期后更为明显。故临床上，以超过上述正常标准或高于同性别正常人均值2个标准差(sd)以上为高尿酸血症。

(一)尿酸代谢的平衡

血清中尿酸浓度，取决于尿酸生成和排泄速度之间的平衡。尿酸是嘌呤代谢的终末产物，体内尿酸的潴积，见于如下5种情况：①外源性吸收增多，即摄食富含嘌呤的食物增多;②内源性生物合成增加，包括酶缺陷，如核酸分解加速和嘌呤基氧化产物尿酸增多;③排出减少，即由肾脏经尿排出减少和由胆汁、胃肠分泌后，肠道细胞分解减少;④体内代谢减少，即尿酸内源性破坏减少;⑤上述综合因素或不同因素的组合。

由于人体组织缺乏尿酸酶，不能分解尿酸，人体白细胞内的过氧化酶降解尿酸为尿囊素和二氧化碳的数量有限，故内泊性尿酸分解也是次要的。因此，内源性嘌呤生成增多和尿酸排泄减少，或再会兼而有之，无论在原发性或继发性的高尿酸血症的发病机理中均十分重要。

(二)尿酸潴积的原因

尿酸潴积的主要原因是内源性嘌呤生成增多，尿酸排泄减少占少数。美国男性公民限制嘌呤饮食时，尿酸排泄正常范围为1.48～3.54mmol/d(250～600mg/d)。大多数原发生性痛风病人，24h尿尿酸排泄量在正常范围内，20%～25%的病人排出增多。尿酸池代谢周转率及甘氨酸示迹研究证明，尿中尿酸排泄增多的病人，其嘌呤合成异常增多，而尿中尿酸排泄量正常病70%～78%，尿酸排泄过低者只占2%。gutman等对300例原发性痛风的分析表明，兼有尿酸产物增多和排泄减少者占1/3。

二、酶缺陷在发病中的地位

酶缺陷包括某些酶的数量增多或活性增强和另一些酶的完全性缺乏或部分缺乏。皆可导致嘌呤合成加速和尿酸生成增多。酶缺陷在痛风发病中占有十分重要的地位，但大多数很难得到证实，仅少数病人可以鉴定出酶缺陷。

(一)关于遗传

原发性高尿酸血症所致痛风多属遗传性。但临床具有痛风家族者，一般只占10%～20%。此乃与遗传的多基因、显性、隐性遗传有关。ⅰ型糖原累积症，是常染色体隐性遗传;次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(hgprt)缺乏，磷酸核糖焦磷酸(pprp)合成酶结构异常和流行性过高，则为性联隐性遗传;不完全性hgprt缺乏所致原发性痛风是女性携带传递，男性发病;绝经期后女性痛风与hgprt缺乏有关。

(二)关于酶缺陷的研究进展

随着基础医学和临床研究的深入发展，目前对导致过量嘌呤生物合成的分子缺陷，已有所了解。酶数量的增减、结构异常和活性增强，皆可引起嘌呤合成加速，从而导致尿酸生成增多。

究竟痛风吃什么排尿酸

1. 低蛋白饮食：每公斤体重可摄取0.8克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在50克左右。

2. 限制脂肪摄入量：高脂肪食物会抑制尿酸排泄，加重患者病情，避免大量使用。痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。

3. 以含高碳水化合物的食物为主：米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。

4. 饮料类：禁酒，尤其是啤酒，酒精在体内会代谢为乳酸，影响尿酸排泄，并且本身会加速尿酸的形成。少饮咖啡、茶、可可等。多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石。

5. 保持充足的维生素B和C：维生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。

痛风需要和哪些疾病相鉴别

1、创伤性关节炎

创伤性关节炎与痛风不同的是，患者往往存在关节的外伤史，在做X线、 CT等影像学检查时，都可以发现外伤的痕迹。另外，创伤性关节炎的患者血尿酸不高，关节滑液检查也没有尿酸盐结晶。

2、感染性关节炎

感染性关节炎除了关节的红肿热痛之外，患者还会出现发热等全身症状。而关节疼痛往往不如痛风显著，周围血白细胞计数明显增高，血尿酸正常。做关节炎培养，会存在相关细菌的感染病灶。

3、类风湿关节炎

类风湿性关节炎好发于四肢的小关节，表现为对称性多关节炎，受累关节呈梭形肿胀，常伴晨僵，反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性，但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄，晚期可有关节面融合，但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。

4、银屑病(牛皮癣)关节炎

银屑病关节炎常累及远端的指(趾)间关节、掌指关节和跖趾关节，少数可累及脊柱和骶髂关节，表现为非对称性关节炎，可有晨僵。约20%的患者可伴血尿酸增高，有时难以与痛风相区别。X线片可见关节间隙增宽、骨质增生与破坏可同时存在，末节指远端呈铅笔尖或帽状。

痛风带来的并发症有哪些

1.尿酸性肾石病。有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出，患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者，可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛这就是痛风的并发症。

2.痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

3.急性肾功能衰竭。大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡这就是痛风的并发症。

4.缺血性心脏病。所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞，这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系，水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已，目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。

5.肾结石。根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生都是痛风的并发症。

痛风会危害患者哪些器官

1、心血管损害：

痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。

2、出现高血脂：

痛风患者还会出现高血脂现象，因为体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压，且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物，因此体内的中性脂肪含量都相当高，胆固醇值通常也都超过正常标准，是高脂血症的好发族群之一。

3、引起糖尿病：

痛风患者会出现血糖增高，严重的还会是糖尿病，痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40%合并轻症非胰岛素依赖型糖尿病，而是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。