痛风性关节炎怎么治

有些常年从事体力劳作的人群在中老年的时候经常会感觉到自己的身体关节越来越多的毛病，痛风性的关节就是其中一种疾病。这类疾病一旦发作对于患者的身体具有一种不舒适的感觉，而且感觉比较的强烈，所以在日常一旦发现此类疾病应该及时的治疗痛风性关节炎疾病。下面一起来看看吧。

浅谈痛风性关节炎的诊断

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。

临床表现

通常分为3期：

1.急性关节炎期

多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。

2.间歇期

为数月或数年，随病情反复发作，间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。

3.慢性关节炎期

由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症，以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。

诊断

临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶，因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为：

1.急性关节炎发作一次以上，在1天内即达到发作高峰。

2.急性关节炎局限于个别关节，整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。

3.单侧跗骨关节炎急性发作。

4.有痛风石。

5.高尿酸血症。

6.非对称性关节肿痛。

7.发作可自行停止。

凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。

鉴别诊断

1.蜂窝织炎

常伴随全身症状，血尿酸不升高。

2.晶体性关节炎

包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎，需要病理明确诊断。

3.湿关节炎

当痛风累及多个关节时，常被误诊为类风湿关� �炎。需要通过仔细分析病史，检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。

4.阴性脊柱关节病

下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别，应注意患者是否有下腰痛，尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查，进一步鉴别。

治疗。

对于这种病症，选对方法治疗固然重要，更重要的的是及早发现病情及早治疗。就诊后，要配合医生，注意之后的疗养。关节炎尤其是痛风的，养病比治病更关键。希望这些能让患者对病症有一定的了解，不要过度害怕，因为心病更易加重病情。

痛风性关节炎怎么治

1.急性期的治疗

应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：

(1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。

(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用时停药。用药期间监测不良反应。

(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。

2.缓解期的治疗

主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。

(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。

(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。

应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。

治疗痛风时的注意事项

1.经常活动关节，没事多活动手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。

2.痛风患者在晚上临睡前可用手足泡浴剂泡泡脚，至少30分钟，可减轻疼痛，并让尿酸结晶重新溶解排出体外。

3.若实在疼痛难忍的话，必须用非甾体镇痛药，如可用双氯芬酸钠，不可能激素和水杨酸止痛，不然加重病情。

4.因痛风患者可出现关节剧烈疼痛、肿胀，建议可在皮肤上用冰袋冷敷，有助于减轻疼痛。

急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。

痛风性关节炎这类疾病需要患者多加注意日常避免将关节暴露在寒冷的环境，因为关节炎发作会影响患者的日常生活和工作。通过冰袋敷着患处具有一定的缓解效� ��，如果疼痛难忍的患者应该及时的去医院接受相应的疾病治疗，缓解疼痛。

痛风性关节炎与风湿性关节炎二者有何区别

痛风性关节炎与风湿性关节炎是性质完全不同的两种关炎。通过下列几点的比较，我们可以很明确地把二者区别。

风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后，导致的自身变态反应性结缔组织病，包括关节炎及心脏损害，如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。

风湿性关节炎主要见于青、少年，中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。

风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛，主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往呈游走性发作的特点，此点和痛风性关节炎完全不同。

风湿性关节炎血尿酸.检查正常，而血沉加快、抗链球容血素“O”升高。

风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效，用阿司匹林、皮激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有明显效果，而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。

风湿性关节炎发作期一般比较长，可持续1个月左右，而痛风性关节炎发作一般持续1周左右，有的则只持续。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。

到底什么是痛风性关节炎

痛风的临床表现主要有突然发作的关节疼痛、红肿、体温升高、皮皮静脉怒张、关节渗液，，皮肤暗红、肿胀。等红肿消退后，某些部位仍可见指压性水肿，皮肤松弛，有痒感或脱屑。痛风常常是发作的次越来越多，越来越频繁，每次发作的时间也越来越长。随之而来的是，尿酸盐在关节内沉着逐渐增多，肿胀疼痛很难缓解，常易造成关节畸形及僵硬等不良后果。那么什么是通风性关节炎呢?下面就由专家给大家讲解一下。

什么是痛风性关节炎?

痛风性关节炎是尿酸代谢异常所引起的，主要表现为血尿酸增高，反复发作的，约75%在姆趾的关节，其他为膝关节。关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。可分为原发性捕风和继发性痛风两种，原发性痛风10-60%有家庭遗传特点，继发风常继发干血液病、肾脏病、恶性肿瘤等。

病理改变：痛风性关节炎� ��主要病理改变是尿酸盐晶体形成痛风结石，沉着在滑膜和关节软骨上，导致滑膜增生和血翳形成，软骨变性，软骨基质可有小裂隙，并可破坏软骨下骨，形成穿凿样改变，边缘有骨质增生，关节组织破坏严重时，可以发生关节纤维化及关节强百。当急性关节炎症时，在关节液的吞噬细胞中可见尿酸钠结晶，故可称为“结晶沉积性关节炎”。

通过上面的叙述大家一定对通风性关节炎有所了解了把，希望大家在了解之后能够对这种疾病及时的做出预防，发现之后及早治疗，以免耽误了最佳的治疗时机。

痛风性关节炎日常有什么保健方法

因为现今社会的竞争力日趋剧增，压力是愈来愈大了，随之就会有病症发生在身上，其中痛风性关节炎即是其中的一种。

患上该病的人是愈来愈多见，其染病率很高，患者在平时的生活中要养成一种良好的习性，要特别注意如下几种事项：

(1)定时监测血尿酸程度及其尿液的PH值，定时就医。

(2)痛风关节炎患者还应该乐观积极防治相关病症：很多相关病症常与痛风合并具有，如糖尿病，肥胖，高血脂及其高血压等，需乐观积极进行治疗。对控制痛风的反复发作有乐观积极作用。

(3)多饮水及其口服碳酸氢钠片：逐日饮水量应超过2000毫升，并服用碳酸氢钠以碱化尿液，促成尿酸排泄。

(4)严格低嘌呤饮食及其戒酒：低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类食物等。注意不断减小高嘌呤饮食如种种豆制品、动物内脏、海鲜、肉汤、鱼汤及牛肉等，特别是发作期如此。饮酒常可引发或一直加重痛风性关节炎。

(5)中医药对痛风关节炎急性期及其减轻期均有很好疗效，痛风致病因素是人体内环境失衡、代谢糜乱所致，中药可经由健脾利湿、清热解毒、活血化瘀的作用，能有效改善人体内代谢，使内环境趋于平衡，进而不断减小痛风的发作。

(6)急性期趁早运用抗炎止痛药：马上选用一种非甾类抗炎药如消炎痛、戴芬或乐松等，关节症状消失后可停药。口服与此同时可外用，注意部分不该热敷，而应冷敷，需抬高肢体休息。秋水仙碱虽有很好的止痛疗效，但因反作用多，不该作为首选。发作期不应该用下降血尿酸的药品如立加利仙或别嘌呤醇等，以免引发急性期时间增长。对重反复发作作的痛风患者还是应该找风湿专科医生治疗，必要的还应该住院治疗。

(7)杜绝熬夜：熬夜会使得人身体成酸性环境，不会利于尿酸排泄，相反还可能引发痛风的出现。

以上的七种痛风关节炎的注意事项 ，患者要特别注意了，不应该乱用药品，有些药品可能会产生某些反作用，要特别谨慎小心，须要养成一种良好的生活习性才是重要，患者要在医生的遵守下根治才是最重要的。