二胎顺产还要侧切吗

相比较第一胎来说二胎更容易生，侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望对大家能够有所帮助。

哪种分娩姿势更利于顺产

1、俯卧式

采俯卧姿势，两手臂贴床面，脸侧贴地面，双膝弯曲跪着与大腿成垂直状，注意臀部应抬高，胸部与肩部尽量贴于床垫，双腿分开与肩同宽，以避免腹壁肌肉受到压力，此种姿势可促进骨盆腔之血液循环。

2、跨坐式

将两脚张开跨坐在椅子上有利于产道的扩张，同时还能减轻腰部的负担。可将身体略微前倾，把体重负荷在椅背上，注意不要用有轮子的椅子，也不要过度使力前倾，以免摔倒。

3、压墙式

将双臂伸直压着墙壁，把所有的体重压在墙壁上，由于此姿势是站立的方式，因此有帮助胎儿降落的效果。

4、仰卧式

平躺在床上，两腿张开，这种姿势可以帮助胎儿转换胎位，便于分娩，但不能够充分利用重力作用，外阴更容易发生撕裂，侧切的几率会更高。

5、半坐式

垫一些枕头等在膝盖和背部后面，半坐，然后张开双腿。这种姿势能够有利于利用重力的作用，同时也方便医生观察宫缩情况。

6、侧躺式

侧向躺着，蜷缩背部，丈夫可以帮忙把她的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大，但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势前倾跪式。产妇将手放在床上或者支撑物上，两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。但产妇可能会比较累，可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。

二胎顺产还要侧切吗

一、二胎顺产三种情况要侧切

经产妇阴道经过扩张，比起第一胎更容易生，侧切的几率也会减少，但如果出现以下几种情况，为了减少妈妈及新生儿的损伤，生二胎还是要进行侧切的。

1、胎头过大，避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，甚至会影响到产后的排尿排便，而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛，影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张，在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。

2、高龄产妇，或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇，或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症，为免于母亲长时间用力，故采取侧切以缩短第二产程，减少对母子的伤害。

二、再次侧切的位置依据生产情况而定

医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然� �再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切，也有些妈妈是在另外一侧进行侧切，具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。

会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间，胎头在阴道口露出直径3～4公分左右，在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开，长约4～5公分。可以防止产后盆底松弛，避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。 一般切开四层：阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后，经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切 伤口后逐层缝合，恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口，有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤，缝合后的皮肤完好如初。

准妈妈必知的顺产秘密

子宫收缩

子宫收缩强度越好，生产进程就会越快，而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。

骨盆大小

按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子，因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素太多了，所以这个命题是不正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

同时，又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大，但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大，门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞，而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多，并非骨盆大，如果遇到胎儿体重过大，准妈妈腹部肌肉力量不足，生产的过程就不一定顺利了。

胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克～3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

接下来，我们将介绍一些顺产“良方”

年龄介于24～28岁间

小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟，尤其骨盆还没有完全固定成形，对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发� ��难产，这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。

孕期合理营养，控制体重

怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。

多做运动

适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上，体能好的孕妇耐受力高，对产痛的承受也就比较好，所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以，准妈妈可以保持平时的运动习惯，只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。

如果胎位在30孕周仍然不正常，如臀位或横位等，需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟，早晚各1次，一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。

对顺产有信心

对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多阅读一些这方面的书籍，了解顺产的过程和应对方法，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。

顺产新妈妈产后第一周的饮食调养

产后第一天

新妈妈身体极其虚弱，需要营养，但产后宫缩疼痛又来捣乱，怕以新妈妈的食欲依旧不见好转，胃肠功能也在初步调整中，所以饮食上应以补充水分，易消化食物为主，可以适当的进食清淡，稀软的食物，如红糖水，蛋花汤，鸡蛋羹，水果，牛奶等都是很好的选择。

产后第二天

新妈妈的状态可能比第一天要好些，但还是会阵痛，尤其在哺乳时，经产妇的恶露会更明显，红色恶露的时增多，色鲜红，稍多于月经量，有时还带血块，这就是血性恶露。产后第二天恶露增多是正常现象，新妈妈不要有太大的心理负担，以免影响正常的进食和泌乳，此时新妈妈的胃口可能还不太好，可以多吃红糖水，老鸭炖猪蹄等补气养血的食物，坚持少食多餐，减少对肠胃的负担，另外，新妈妈要坚持增加哺乳次数，以帮助子宫收缩，促进恶露排出。

产后第三天

新妈妈正式开始分泌乳汁了，乳汁的充足是否依赖于宝宝的频繁吸吮，哺乳的新妈妈要注意合理的营养搭配，可以适当食用一些汤类，以促进乳汁分泌，提高乳汁质量，满足小宝宝身体发育的需求。

产后第四天

新妈妈这个时候很容易诱发抑郁心理，情绪容易波动，低落，时常感觉到不安，甚至伤心落泪，出现这种抑郁情绪，不但影响妈妈的身体恢复和精神状态，还会对正常哺乳产生不利影响，此时新妈妈应多吃一些有抗抑郁作用的鱼类和海产品，以缓解这种不良情绪。

产后第五天

新妈妈身体上的不适感已经有所缓解，开始有精力去关注小宝宝了，初为人母的责任感使新妈妈无论大小事都要亲力亲为，再加上夜里要给小宝宝哺乳，失眠就在所难免了，这时新妈妈应适当选择一些有助于调节神经功能，改善睡眠的食物来吃，如猪肝，虾，牛奶，蜂蜜，核桃，鱼等。

产后第六天

产后贫血，失眠，吃不下饭，着急上火，抑郁等都在消耗新妈妈的精力，这时候新妈妈要变换着吃品种多样化的食物，即便平日里不爱吃的，只要对自身恢复和小宝宝发育有利，都要尝试一下，争取多吃一些高蛋白，高热量，低脂肪，利于消化和吸收的食物。

产后第七天

新妈妈的精神好了许多，恶露也没有前几天那么多了，颜色也不那么鲜红了，伤口也恢复的差不多了，照顾小宝宝也得以 应手了，紧接着胃口也跟着好起来，这时新妈妈可以将饮食恢复正常，可以吃鲤鱼，鲫鱼，薏米，香菇，白萝卜，南瓜等营养丰富的食物，但是依然要以清淡的饮食为主，盐也要少放，味精最好不放，否则奶水进入宝宝体内，会影响到宝宝的肾脏发育。

顺产的产前准备

1.合理的锻炼

在孕前最好能养成规律锻炼的习惯。怀孕后，在产科医生允许的前提下，也应该进行适当的锻炼，帮助增强体力。分娩是个体力活，很多人到产房的时候已经精疲力尽了，如果体力、耐力较好，会让分娩的过程不那么痛苦。

2.控制体重增长

在孕期也要合理营养不要大吃特吃，避免胎儿过大，能在一定程度上减轻分娩的难度。

3.学习拉玛泽法

拉玛泽法是在美国使用最广泛的方法。现在国内很多医院的产前训练班当中也有相关的课程，它有点类似于瑜伽、普拉提等，强调身心训练，主张分娩是一个正常、自然和健康的过程，不应该感到恐惧。

课程的主要内容是在疼痛时通过呼吸来进行放松和转移注意力，达到减轻疼痛的目的。

比如：当你感觉到宫缩时，不要紧张，先进行一次长吸和一次长呼;然后数着「1、2、3、4」的节拍，用鼻子缓缓吸气，再用嘴巴缓缓呼气;

当宫缩停止后，再恢复正常呼吸;在宫缩的间歇，全身放松，放松，再放松。

除了呼吸控制，拉玛泽法还包括心理调适、环境配合、产前体操等，是一个完整的训练课程。准妈妈们可以根据自己的条件，在孕期参加相关课程，帮助自己迎接自然分娩。

4、音乐理疗：早就有研究发现，音乐可以缓解产妇在分娩时的紧张情绪，并可减轻宫缩时的阵痛。通过对准妈妈分娩情况的记录发现，听音乐的产妇情绪紧张及疼痛都有明显的减轻。研究还发现，让产妇听音乐，做做音乐理疗，还有利于产后恢复，并有助于改善妈妈和新宝宝的关系。

5、分娩球：分娩球运动可以改善产妇的呼吸和循环、协调骨盆底肌肉韧带，增加母体的柔韧性和力量，帮助孕妇应付身体承受的额外负担，使身体逐渐适应妊娠和分娩的需要，在自然分娩的时候，这些肌群的韧性、耐力、弹性就会发生作用，产妇在规律宫缩的间歇期骑坐在球上，可达到放松盆底肌肉，明显缓解会阴神经疼痛的程度，生产时再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助产师的良好配合，能保住孕妇顺利自然分娩。

6、镇痛分娩：所谓镇痛分娩就是通过分娩镇痛来减轻宫缩引起的疼痛感，一般采取硬膜外麻醉的方法。进行麻醉之前，先消毒穿刺部位的皮肤，并注射局部麻醉剂使穿刺部位失去痛觉。当穿刺完成之后，通过穿刺针的中空的针腔，将一根细细的导管缓缓插入，然后将穿刺针拔出。少量的药物通过导管进入产妇体内来缓解分娩的不适。麻醉药的剂量很小，尽可能地降低药物对产妇和胎儿的副作用。麻醉师会调节麻醉的深度，来使你感到舒适和帮助你分娩。