脚气水泡脱皮怎么办？

想必大家还在为脚气水泡脱皮而烦恼吧。其实，这是水泡型脚气。这种病一般在春天和夏天的换季时发病，秋季和冬季几乎没有。这种病的主要症状是脚长水泡，脱皮，脱皮后瘙痒，一般这种瘙痒感很难忍。那么脚气水泡脱皮怎么办？下面我们就来看看。

脚气的病因

致病菌感染(30%)：

致病菌多系毛癣菌属与表皮癣菌种，主要菌种有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌。红色毛癣菌因其抵抗力强，不易控制，已成为我国当前足癣的主要致病菌。脚气是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病，是一种传染性的皮肤病。绝大部分患者是先患脚气再感染到手部和其它部位，脚气患病率高的的原因主要有下列几点：一是足跖部皮肤没有皮脂腺，缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。二是足跖部皮肤汗腺较丰富，出汗较多，造成有利于霉菌生长的潮湿环境。三是足跖部皮肤角质层较厚，角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。此外，由于穿着鞋袜，局部环境闷热，脚汗难于透发而潮湿，从而更有利于霉菌的生长繁殖。

个人习惯卫生不良(10%)：

接触病人的鞋袜、手套、共用拖鞋、毛巾和浴池等，则很易被感染。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。

病理：

脚气系由接触传染。由于掌、跖表皮细胞更替时间长，角质层厚，汗腺多，又无皮脂腺，而且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高，湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，遂为真菌生长创造了良好条件。

脚气水泡脱皮怎么办

治疗方法：不少脚癣患者因瘙痒难耐而慌不择药，其实治脚癣并不是从头到尾只涂抹一种抗真菌软膏，而应根据水疱型、厚皮型、糜烂型等选择不同的药物。最关键的是用药前一定要把创面清理干净，保持干燥，这样才能使药物有效成分直达病灶。

厚皮型用“药泡”厚皮型足癣一般好发于脚后跟，表现为皮肤粗厚、干燥，很容易脱皮或是裂口子。这类脚癣单纯涂抹外用软膏较 难渗透，最好用温水溶解水杨酸等药物来浸泡，以加速角质层软化，使药物快速达到皮肤深层。每次浸泡的时间在10～15分钟，时间太久反而容易伤害皮肤的正常组织。

脚气如何护理

对症护理

1、患者在使用药物治疗的时候，要注意坚持用药。因为该病是一种慢性的感染性疾病，避免真菌的繁殖。即使感觉症状缓解，这时候做霉菌检查培养后可能还是阳性的，所以最好要遵医嘱不要盲目停止药物。

2、脚气的治疗要注意选择正规的治疗，不要随便相信一些不科学的偏方。患者也不能自己盲目用药，比如一些患者使用肤轻松等皮质类固醇药膏或者皮炎平等药物，来治疗足癣，不但没有效果，反而有可能加重病情。

3、对于一部分足癣的患者，如果发生继发感染时，当局部出现急性炎症，出现红肿症状的时候，要注意及时就医，原来的药物治疗是不够的，有必要去医院使用抗生素等药物治疗。

一般护理

1、在夏季避免穿戴厚重的鞋袜，造成脚部出汗过多，给真菌的繁殖造成良好的条件。最好能是穿抗菌袜子，效果比较好的具备航天品质的如澳洲的2xu抗菌袜，则可以彻底防臭，长期穿着可以免除脚气的困扰。

2、针对有脚气的患者饮食上宜多清淡，避免饮食刺激性比较大的食物，避免引起脚部的大量出汗，穿戴通风性能比较好的鞋袜。

3、首先最主要的就是要养成良好的卫生习惯，尤其是在比较炎热的季节，一定要对脚部的卫生多进行一些清洁，保持脚部干燥，关于穿戴的鞋袜也要经常换洗。

4、最需要注意的就是患者使用的拖鞋、擦脚毛巾等生活用品一定要毒地放置，不可与家庭其他成员的混用。

5、疗勿自动停药，脚气是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算康复。

6、乱用药：脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醉药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。

7、脚气的治疗需要一个长期用药的过程，并不是一下子就可以治好的，所以治疗脚气一定要有耐心，每一种疾病的来临都不是忽然形成的，其展现出一定的症状就说明其已经存在爆发的条件了，所以一定不能轻视。

脚气如何鉴别诊断

中医诊断：

病初多因久居湿地或水中工作，外感湿邪、郁久化热，湿热下注则双足起水疱� ��糜烂流水;

病久湿热燥盛，耗伤阴液，肤失濡养则皮肤肥厚干燥、破裂。

1.湿热下注

证候：密集水疱，糜烂流水，浸yin成片，瘙痒疼痛或有发热，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。辨析：①辨证：本型多见于汗疱型、指间型，以趾间密集水疱，糜烂流水。浸yin成片，为主要辨证要点。②病机：湿热下注则见水疱、糜烂流水;舌苔薄黄，脉滑数为湿热之征。

2.血虚风燥

证候：皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒不流水，舌红苔薄，脉细。

辨析：①辨证：本型多见于鳞屑角化型，以皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒为主要辨证要点。②病机，燥邪伤阴，阴血被耗，肌肤失养则皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒。脉细为血虚风燥之征。

西医诊断标准：

手足癣诊断标准:

1.冬轻夏重。

2.霉菌直接镜检和培养阳性。

3.分型：手足癣临床上大体分为4～5型，各型可单独表现，亦可混合出现。

(1)角化型：于手部大多初发于左或右手的Ⅰ～Ⅱ指间(相当“合谷”穴以下，俗称“虎口”部)，局部干燥脱屑，日渐扩展漫延至第Ⅰ～Ⅱ手指端及至全部手掌，因为角化，外观光亮，掌指纹理不清，严重时掌面增厚，冬季易皲裂。足部全蹠可以角化，足跟、蹠弓部尤甚。本型一般不出现丘疹、水疱。

(2)水疱型：手掌部群集小疱，多是环形、半环形，瘙痒较重，有时发生在指间。足部则常位于足跖及足缘，群集或散发。水疱较深在，不易穿破。手足水疱发作数天后自然吸收，表面脱皮屑，但外观治愈的水疱周围可继续发生新的水疱，如此反复并扩展。

(3)丘疹鳞屑型：常见于足跟边缘及蹠弓部位。可见环形、孤形小片丘疹群，基底微红或皮色，表面脱屑。因其瘙痒，可见摩擦后的表皮剥脱。本型一般在夏暑季节活跃，秋冬以后不治“自愈”(外观似正常)。真菌培养大多是絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌和红色毛癣菌。发生于手部，可见于掌心、指间。

(4)间擦型：主要见于足趾Ⅲ～Ⅳ趾间，极偶见于指间。病变部位表皮浸软色白，剥落基底红而糜烂，周边可见小丘疹。瘙痒较重，湿热条件下明显。常因摩擦脱皮而感染细菌，局部产生恶臭味。

(5)体癣型：常由水疱型、丘疹鳞屑型发展至足背及手背。手足背及边缘部有红色环形、半环形之花边，斑片周边高起，其上可见点状丘疹与水疱，中心部则低平，有时有色素加深及脱屑。多个环形斑片可以融合成大片状，类似慢性皮炎。

西医鉴别诊断：

主要依据其临床表现与真菌学检查，一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别。

手足湿疹：是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症，由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。

掌跖脓疱病：是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50～60岁，女性多见于男性。对治疗反应差。

汗疱症：又称为出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病多发生于春末夏初，夏季加重冬天可自愈。多见于青少年。

脚气如何预防

1.要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗，勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气，鞋子要通气良好。

2.不要用别人的拖鞋，浴巾，擦布等，不要在澡堂，游泳池旁的污水中行走。

3.公用澡堂，游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。

4.防鞋柜传染脚气。

如果家中有人患脚气，被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中，很容易使真菌大量繁殖，而且，散落在鞋柜里的皮屑，也带有很多真菌，本来很干净的鞋子，如果放在这样的鞋柜里，就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的“脏鞋”所污染，感染真菌，如果穿了这样的鞋子，就可能患上脚气或灰指(趾)甲。

因此，专家提醒说，脚气患者不仅要积极用药物治疗上，平时更要注意清洁鞋袜，还要特别注意的是，鞋柜也要经常通风，晾晒;如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。

清洁鞋柜的同时，别忘用干抹布把鞋子擦拭干净，并在鞋内塞入一些用香料，茶叶，竹炭做成的除臭包，以消除病菌，异味。

另外，选择鞋柜时注意，别挑选向里斜放式的，因为这种设计很不利于清洁，而向外斜放式的鞋柜，易拿，易清理。

鞋柜里存放的鞋，最好以家庭成员，分出不同的鞋区，如男用，女用，儿童用等区域，也可以按常用和不太常用来区分，以避免相互间传染。