新生儿黄疸退了又升高要怎么办

相信大家对于黄疸这种病症肯定是不会陌生的吧，黄疸是新生儿比较容易出现的一种症状，黄疸也被我们叫做是黄胆或者叫做是病，黄疸的危害性是非常大的，所以我们建议家长要关注新生儿黄疸这种症状，有一些新生儿的黄疸会退了又升高，要怎么办呢?一起看看下文的详细介绍。

如何预防新生婴儿黄疸

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

新生儿黄疸退了又升高要怎么办

1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。

4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30 mg/dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。

新生儿黄胆高有什么危害

如果是正常范围内的可以不用担心，但是如果过高就要治疗了，另外要多给宝宝喝点水， 新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚所致，成因比较复杂，有生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸及药物性黄疸。生理性黄疸一般不需要治疗，2周左右就会自然消退;病理性黄疸则是由很多疾病所引起，需要明确诊断，及时治疗;母乳性黄疸的话，妈妈应暂时停止哺喂母乳，待黄疸减轻后恢复喂养;药物性黄疸则需要立即停止服用相关药物。

生理性黄疸，由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸，4~5天达高峰;一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周。

病理性黄疸一般在宝宝出生后24小时之内就可以看到，而且黄疸的程度较严重。引发病理性黄疸的疾病较多，患有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病的宝宝都可能出现黄疸情况。

一般来说，“ABO血型系统溶血症”会导致宝宝发生新生儿黄疸现象。出现这样的情况后，宝宝是需要治疗的。

若孩子一出生即有黄疸，并且迅速加深，口唇粘膜却很苍白，呼吸心跳都特别急促，这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症，需急速送医院抢救。生后一周或数周后出现黄疸，进行性或间歇性加深，伴有发热，面色青灰，不吃奶、恶心、呕吐等中毒症状，可能身体某一部分有细菌感染，得了新生儿败血症。

初生时无黄疸，生后1—2周或更长一些时间出现黄疸，进行性加深，吃奶尚好，如初生几天大便还呈淡黄，但随着黄疸的加深，粪便逐渐变为白色呈陶土样，这是一种阻塞性黄疸。需送医院详细检查，可能有先天性胆道闭锁。

若新生儿黄疸很深且持续不退，而且有嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状，随着病情进展，有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状，这是血中的胆红素进入了大脑，与脑组织结合，严重损伤了脑神经。重症者会有痴呆后遗症。

了解黄疸的发病原因

1、生理性黄疸

这种现象是新生儿独有的，是由于孩子在宫内还没有出生时，氧气摄入过少，导致红细胞生成的多，但是这些红细胞非常不稳定和不成熟，很容易被破坏。孩子出生后会形成高于成人两倍的胆红素，再加上新生儿肝脏功能还没有发育完善，这些胆红素非常不容易代谢出去，长期积累，会造成黄疸现象。

2、母乳性黄疸

这也是一种引起新生儿黄疸的因素，而且是非常特殊的一种病理性黄疸。母乳中含有孕二醇激素，它能抑制新肝脏对胆红素的代谢和排泄，使其浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。

不过母乳性黄疸对孩子的危害非常小，不会向其他类型那样引起发烧和食欲不振的症状，也不会不会引起神经系统的伤害，所以家长不要担心。这时候建议妈妈停止给新生儿喂母乳，可以先用牛奶代替，黄疸现象很快就会消失。

3、溶血性黄疸

这种类型的黄疸，是由于母亲和新生儿的血型不同造成的。如果母亲为O型血，孩子是B或AB型血，造成的黄疸一般比较严重，这种情况的发生率为11.9%，而其他血型不同的话症状则会很轻。

其黄疸特点是：新生儿出生24小时内就会出现，而且随着时间的发展会逐渐严重，如果症状较重，建议有医生治疗。症状较轻的话，只要采用光照疗法即可。

病理性黄疸症状包括哪些

(1)黄疸出现时间较早或太晚：生后24小时或36小时内即出现黄疸，或于生后1周或数周出现，或生理性黄疸消退后又复出现黄疸。

(2)黄疸持续时间长：足月儿>2周，早产儿>3～4周。

(3)黄疸程度较重：血清胆红素(血清胆红素【译】：血清胆红素是体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至� ��脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。)峰值足月儿超过221μmol/L(12.9mg/dl);早产儿超过257μmol/L(15mg/dl)。结合胆红素超过 34μmol/L(2mg/dl)。

(4)黄疸进展快：总胆红素每日升高超过85μmol/L(5mg/dl)。

(5)伴随症状：均有伴随症状。患儿常伴有不欲吮乳、口渴便秘、发热，或精神萎靡、肢凉纳呆、大便溏薄，肚腹膨胀，青筋显露等症状。

(6)其他：预后随原发病而异。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L，还可以引起胆红素脑病(核黄疸)，损害中枢神经系统，遗留后遗症。