股骨头坏死怎么办？

近期有很多人向医生咨询，股骨头坏死了该怎么办?有没有什么可以保守治疗的方法，对于股骨头坏死这样的疾病在中国是非常常见的，最常见的是发生于中老年人身上，有疾病总是要治的，那么医学上对股骨头坏死有没有什么治疗方法呢?下面为大家简单的介绍一下。

股骨头坏死的诊断标准

综合日本厚生省骨坏死研究会(JIC)和Mont提出的诊断标准，制定诊断标准：

1、临床症状、体征和病史：以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛，偶尔伴有膝关节疼痛，髋关节内旋活动受限，常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。

2、MRI 的T1加权像显示带状低信号影(带状类型)或T2加权像显示双线征。

3、X线片改变：水滴征、低密度征、新月征、断裂征、硬化征、变形征和修复征等表象。

4、CT检查表现为股骨头内出现大小不等的囊状透光区，囊状透光区边缘 模糊，有高密度硬化骨。股骨头软骨面有不规则的断裂变形，股骨头塌陷变形，髋关节间隙变窄或消失。

5、核素骨扫描在股骨头坏死初期血流灌注相显示灌注下降，呈灌注缺损(冷区);坏死修复期血池相显示热区中有冷区即“面包圈样”改变。

6、DSA造影表现为上支持带供血动脉细小、中断，失去了正常形态，或股骨头静脉回流延迟造影剂淤积。

7、骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，骨髓坏死。

符合两条或两条以上标准即可确诊。

股骨头坏死怎么办

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。

病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。

因此第二个关键治疗在于减少负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌� �。主张病人少量分次行走，切忌蹦跳，，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。

在急性进展期宜卧床，避免负重。在股骨头坏死病变区难以用药物干预，其组织反应，衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。

股骨头坏死的原因都是什么

骨科专家指出：病程比较长，通常会有很多年的发展时期，甚至许多病人都基本没什么太大的感觉，但是，如果股骨头坏死一旦进入中后期，发展也是非常迅速的，而且股骨头坏死晚期症状非常明显，常令患者痛苦不堪。因此，对于股骨头坏死这种疾病而言，了解股骨头坏死的原因，及时的做好预防工作，是非常重要的。

温馨提示：股骨头坏死是一种慢性的骨科疾病，因为难以治愈，素有不死癌症的称呼，为了尽快治好股骨头坏死，需要患者早发现、早治疗。而实现早发现、早治疗，避免漏诊误诊的最好的方法，就是到股骨头坏死专科医院就诊，专科医院从业人员专业程度掌握的好，能更好的实现股骨头坏死的有效治疗，同时先进的设备和专业的经验，也可以有效的避免漏诊、误诊。

股骨头坏死的日常预防

1、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要过重的活。

2、一定要加强髋部的自我保护意识。

3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、走路时要注意脚下，股骨头坏死具体该怎么预防?小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

5、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

6、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，股骨头坏死具体该怎么预防?增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

股骨头坏死的饮食疗法

1、二豆苡米粥：绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

2、银花莲米粥：银花15g，莲米30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病 变初期。热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

3、益母大枣汤：益母草50g，大枣250g，大茴香10g，赤砂糖50g。将益母草水煎取汁，加茴香、大枣、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大枣。可活血行气，化淤止痛，适用于病变中期，髂膝酸痛不止，劳累后加剧者。

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温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。

股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ，ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ，AVN)，是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且更多>>