睾丸主要用来产生精子,睾丸一旦有了疾病,男性的生育就会直接受到不良的影响,而患者需要做的就是及时去医院做检查,及早治疗,争取早日治愈疾病,重新找回生育能力,那么,怎么检查睾丸呢?来看看吧。
睾丸(testis)位于阴囊内,左右各一。睾丸是微扁的椭圆体,表面光滑,分内、外侧面,前、后缘和上、下端。前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并和附睾和输精管下段(睾丸部)相接触。睾丸随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小。
人生下来之前,睾丸不是处在阴囊中的,在发育过程中,慢慢地从体内游走到阴囊内的,所以,在身体与阴囊之间有一条通道。不过正常人出生后这个地方非常的狭小,不会再有什么东西从这地方落下来。
正常男性的睾丸都市2个的,如果出现缺失或者是多了,建议到医院进行检查。同时平时不要总是触摸睾丸,以免影响发育。
正常人的睾丸,两侧并不是都等大的,据统计,右侧略大于左侧而且右侧片高于左侧.只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的.有一些人,从小就是一大一小,一侧睾丸很小,质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良.一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,
因外伤造成睾丸内出血,血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小.如果两侧睾丸过去一直对称,
睾丸缺如极为罕见,睾丸其功能是产生精子,精子与卵子结合,形成新的个体,另外,还分泌雄性激素,可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。
男性就只有两个睾丸了,如果感觉有多个的话,那么就不排除自己是得了疝气类的疾病,这样的疾病就有一个很大的结节,摸着就有点像是睾丸一样,但是不是睾丸,如果只有两个,那么就说明自己是正常的,在生活中要学会保护自己的睾丸,不要让自己的睾丸受到损伤,这样是会影响到自己生育能力的。
① 切开法活检:
阴囊皮肤消毒后,局部麻醉,用手固定接受检查的睾丸,使表面的阴囊皮肤绷紧,选择血管少的部位,做1-2cm左右的切口,切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口,长约0.5cm,轻轻挤压睾丸,使睾丸实质暴露,取一丁点儿睾丸组织作为标本,送病理做病理组织检查。手术时严格消毒,认真操作,一般不会引起感染、血肿或疼痛。少数病人于取睾丸组 后短期内精子数量下降,约需4个月可逐渐恢复。切开皮肤及睾丸,取出睾丸中的曲细精管,这样取采非常完整,能够准确反应睾丸的生精功能,不出现检查的误差,结果可靠。不过此检查方法创伤大,需要做皮肤,睾丸白膜的切开,术后需要缝合拆线,给患者带来更多的痛苦和不便。此检查方法虽然准确,但由于痛苦大,患者对手术有恐惧感等,所以临床不便于开展。
② 穿刺法:
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,若一次抽出的组织过少,则可不同部位多次抽吸,结束后包扎穿刺部位,将睾丸组织送检,包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。此方法与切开法比较损伤小,痛苦小,不需要做缝合,它的不足是针吸细胞学检查只能得到少数组织细胞,看不到组织的整体结构,所以不能准确反应睾丸生精功能,有出现假阳性和假阴性的误差,检查的结果不可靠,容易误诊。
③ 睾丸活组织钳穿刺取材法:
先用1‰新洁尔灭消毒皮肤后,用2%或1%普鲁卡因进行精索神经阻滞麻醉,每侧10ml,以减轻睾丸固定和挤压时的不适感。固定睾丸后用碘酒消毒穿刺处,以无血管区作浸润麻醉及深层麻醉,然后用输精管剥离钳选择无血管区刺入皮肤和内膜,扩大刺入孔至0.7cm左右,深达睾丸鞘膜表面,再以剥离钳尖端刺破睾丸鞘膜壁层和脏层(睾丸白膜)深达0.5cm,再以撑开钳分开至0.5-0.7cm小口,同时用固定睾丸的手指略微挤压睾丸,使睾丸组织从小口突出出来,迅速拔出睾丸内的剥离钳,用眼科手术剪取睾丸小组织块,留送活检。
④ 快速睾丸活检:
该方法是袁渭清主任在上述传统的方法上进一步的改进后的一种新的方法。它的操作没有切开法的创伤,但取出的睾丸组织完整,能够准确反应睾丸的生精功能为优点。
1、睾丸炎:睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大。另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年男性。
2、睾丸损伤:阴囊软组织松弛,睾丸活动度较大,但阴囊内容物组织脆嫩,抗损伤能力较差。因此,阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年男性朋友。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤,常见的致伤原因多为直接的某种暴力性损伤。
3、睾丸扭转:睾丸位于阴囊内,左右各一。正常的睾丸通过根部的一条小韧带与阴囊相连,当连结松散时就会发生睾丸扭转。一旦发生扭转会影响正 的血流供应。
睾丸是男性所特有的器官,在诊断睾丸炎症时就要对男性的睾丸加以诊断。一般采用的方法为睾丸穿刺检查。在进行睾丸穿刺检查时,很多人都怕引起不育。这种想法是没有道理的,因此切取或抽吸少量睾丸组织对整个曲细精管的结构及其输出管道并无什么影响。至于出现的免疫反应,一般说来在睾丸活检后也极微弱或者亦不出现,但如果手术操作鲁莽,使睾丸组织损伤过大或术后发生感染,则有可能引起免疫反应。
总的说来,睾丸炎患者在进行睾丸活检时不会损害睾丸原来的生育能力。不育患者做完睾丸活检经治疗仍然未能生育,一般说来也不是睾丸活俭本身造成的,还应从病理和治疗方案上加以考虑。
睾丸穿刺选择那种方法
穿刺法
用穿刺用的针管和针头,在常规消毒皮肤并麻醉后,将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少许睾丸组织,然后拔出穿刺针,包扎穿刺部位,将睾丸组织送检。
快速活检法
应用是一种特制的睾丸活检钳。在常规的消毒后,局部麻醉,然后用左手将睾丸固定。确定手术的部位,应用睾丸活检钳步骤取出睾丸组织,速度应快,将取出的睾丸组织送检。
穿刺法做活检和快速活检法较手术治疗的损伤小,回复快,痛苦小,这是二者的共同的优点,二者的区别为:
1、由于穿刺法应用的是一种穿刺针,有的是应用的一种吸管,他们取出的睾丸组织都不完整,容易破坏曲细精管的结构,又时会影响病理结果。但由于损伤小,在临床中仍在应用。
2、快速活检法手术时间快,取出的睾丸组织完整,不影响病理结果的显微观察。同时疼痛小,回复快,可随做随走。
睾丸穿刺对男性是没有什么副作用的,因此,对于要准备做此检查的男性来说,无需担心。但如果手术操作鲁莽,使睾丸组织损伤过大或术后发生感染,则有可能引起免疫反应。所以,建议男性朋友要到正规的医院进行检查。
1、睾丸瘀伤
前因后果:睾丸发生损伤时,局部会有肿胀及瘀血。又因为阴囊皮肤松弛,睾丸血液回流丰富,损伤后极易引起血肿,感染。剧烈运动或性行为、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,让睾丸“雪上加霜”。外伤之后,如果供应睾丸营养的血管损伤严重,它会萎缩、坏死,引起阳萎或性功能障碍。
你的检查:睾丸外伤后如果感到剧烈疼痛,你要利用手电筒在黑屋中查看你的阴囊,如果光线不能穿过阴囊,说明有血肿。
医生治疗:一般必须先坐下或躺下,检查有无溃破或外出血。若两侧睾丸对称、无错位,可用宽带托好,以减少晃动,减轻疼痛;如无宽带,可撕破旧衣服代替,只要托起就可固定;如有肿胀,可用冷敷法,有助于控制内出血。
以防再犯:即使在第一刻你也许认为:不会死的。但那种撕心扯肺的剧痛会在几分钟后发作,让你真正意识到:的确哪儿出问题了。
2、睾丸破裂
前因后果:如果下面那话真的被不幸命中……睾丸位于阴囊内、体表外,是男子最容易被攻击的部位。闭合性损伤较多见,如脚踢、手抓、挤压、骑跨;开放性损伤除战争年代外,平时较少发生,如刀刺、枪弹伤。
你的检查:你本能地将身体蜷曲,祈祷睾丸剧痛尽快消失。严重的情况下发生昏厥,阴囊血肿,睾丸轮廓不清,伴以出汗、恶心、头晕。
医生治疗:运用超声波检查和触摸,医生能够完全确定是否睾丸已经破裂。先冷敷。清创时医生会尽量保留睾丸组织,一旦精索动脉断裂或睾丸严重破裂无法修复,则必须切去睾丸,还要在阴囊放置引流物,并采用抗生素以防再犯感染。
以防再犯:加强腰部以下防护。
3、附睾炎
前因后果:睾丸的周围后缘即是附睾,精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎,30岁左右的人多见,大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染,致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧,发作时间可急可缓。
你的检查:整个阴囊红肿热痛,触摸敏感,小便时灼痛。阴囊静止时疼痛,但仰卧时症状减轻。
医生治疗:开些抗生素给你,缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸,同时把它垫高,可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放,可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。以防再犯:虽然男人要比女人在尿路感染的几率低的多,但一旦发生,后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话,必须立刻就医。
4、睾丸炎
前因后果:多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。
你的检查:跟附睾炎类似,但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大,按着疼痛,阴囊皮肤也明显红肿,同时摸起来热热的。
医生治疗:由于严重的睾丸炎会丧失生育能力,所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。如果急性期医生治疗不当,细菌性睾丸炎可形成脓肿,或演变成慢性睾丸炎。
5、精液囊肿
前因后果:呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿,膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大,人们戏称它为第三个睾丸,幸好这种情况非常罕见。
你的检查:虽然不会有任何疼痛发生,但是膨胀隆 起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方,可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下,精液囊肿是发亮的。
医生治疗:完全没必要治疗。如果你执意要消除掉那些肿块,医生可以为你手术摘除。以防再犯:避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活,避免长时间性冲动。
6、阴囊水囊肿
前因后果:由包在某一个或两个睾丸的薄膜层之间组织水制造过剩引起。有时会发生在一次睾丸受伤或睾丸炎之后,但大多数情况根本找不出任何原因。
你的检查:阴囊出现膨胀隆起,有时囊肿甚至能够达到一个足球那么大,但是感觉并不疼痛。医生治疗:可以通过一次微不足道的麻醉小手术把多余的组织水吸干,此外医生要把那些渗漏出液体的阴囊小洞手术缝合。
以防再犯:无。
7、阴囊皮肤受伤
前因后果:抓痕、擦伤,或者由于拉链导致的蹭伤。
你的检查:阴囊皮肤瘀斑、血肿。如果阴囊被撕裂,睾丸外露在表面。
医生治疗:阴囊皮肤伤口很快就能愈合,因此并不需要特别紧急的治疗,大一点的伤口才去咨询专家。如果皮肤未被撕裂,你可以卧床休息,局部冷敷止痛;相反,要注射破伤风抗毒素针剂,局部清创、除去异物,还纳睾丸,还要用抗生素以防再次感染;如果阴囊皮肤完全撕脱,则需要手术重建阴囊。
以防再犯:避免阴囊部位外伤。
8、睾丸癌
前因后果:睾丸癌是年轻男性高发的癌症之一,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。你的检查:在癌变之前无任何预兆的疼痛或者阴囊胀坠不适,大部分在洗澡的时候偶然摸到,若肿大硬实应立刻就诊。少数人可因为急性睾丸炎,使睾丸红肿热痛、全身畏寒。
医生治疗:首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。
以防再犯:建议你时常摸摸睾丸,及早发现异常,得到医生确诊并及时治疗,这样治愈的几率较高。切记:时间就是生命。另外,原发性急性睾丸炎经医生治疗无效者,应考虑癌变的可能。睾丸富弹性,热胀冷缩,检查时间最好是热水浴以后,因为这时阴囊松弛。
患有睾丸炎疾病的男性还是比较多的,睾丸炎是比较常见的一种生殖器感染疾病,这个疾病的出现严重影响到了男性朋友们的健康身体,更是会影响到了他们的正常生活,为此对于睾丸炎疾病的发生,应该尽快治疗,那么睾丸炎会让睾丸肿吗,睾丸炎睾丸肿大怎么办?男性朋友们在患上睾丸炎疾病之后,是会出现了高烧以及畏寒等症
对于睾丸炎和睾丸扭转的患者来说,这两种疾病的症状相似很难区分。在临床上,睾丸炎和睾丸扭转的治疗,也会因为症状相似而产生误区,有很多朋友将睾丸扭转当成睾丸炎来治疗,不管是患有睾丸扭转还是睾丸炎,都需要到正规的医院进行诊治,仔细的辨别,下面来介绍一下睾丸扭转和睾丸炎的区别。1、睾丸扭转是突然一侧阴
一、睾丸炎治疗中医治疗急性睾丸炎一般采用辩证治疗的方法,男科专家介绍说,中医辩证治疗一般将急性睾丸炎分为三种类型:1、湿热下注型急性睾丸炎:证见发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗以清利湿热,解毒消痈为主。2、气滞血淤型急性睾丸炎:证见睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,
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