​甲硝唑阴道栓的作用

甲硝唑用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。我们一起来了解一下吧。

怎么辩证治疗阴道炎方法

阴道炎是妇科最常见的疾病，各年龄均可发病。阴道炎可分为非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、老年性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎等。

非特异性阴道炎

因外阴与尿道、肛门临近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，若不注意皮肤清洁易引起外阴炎、阴道炎。非特异性阴道炎临床表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼痛，检查皮肤充血、肿胀、糜烂、常有抓痕，严重者形成溃疡或疱疹。治疗以局部治疗为主，用1：5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟;可用抗生素软膏外涂;也可用中药水煎熏洗外阴部，每日1～2次。积极治疗病因，若发现糖尿病应及时治疗糖尿病。

滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男方包皮皱褶、尿道或前列腺中。传播方式为直接性交传播，也可间接传播，通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等传染。临床表现为外阴瘙痒、灼痛，白带多，分泌物典型的特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。初次治疗选择甲硝唑2g单次口服，或甲硝唑400mg每日2～3次，连服7日。不能耐受口服药物可选用阴道给药，甲硝唑阴道泡腾片200mg，每日1次，连用7次。滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。有复发症状的病例多数为复发感染，为避免复发感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭� ��原体，并应对性伴侣进行治疗。

甲硝唑的药理作用和适用范围

妇科炎症儿童腹泻男性肾虚免费咨询性病皮肤病急性胃炎前列腺治疗导语甲硝唑用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

在医院处方中，尤其是在妇科处方中，甲硝唑片经常出现。为什么呢？它的用途有那么广吗？曾经，有些医院都出现甲硝唑片缺货的情况。这种便宜的药威力有那么大吗？

甲硝唑片英文名：Metronidazole Tablets。本品为白色或类白色片，主要成分及化学名称为：本品主要成分为甲硝唑，其化学名称为2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。

包装： 0．2g/片×100片／瓶 药用塑料瓶包装

用途：

用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

用法：

成人常用量：①肠道阿米巴病，一次0．4~0．6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0．6~0．8g，一日3次，疗程20日。②贾第虫病，一次0．4g，一日3次，疗程5~10日。③麦地那龙线虫病，一次0．2g，疗程7日。④小袋虫病，一次0．2g，一日2次，疗程5日。⑤皮肤利什曼病，一次0．2g。

药理毒理：

本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0．2mg/L的，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。

药代动力学：口服或直肠给药后能迅速而完全吸收，蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者，每日服用1．2~1．8g后，脓液的药浓度（34~45mg/L）高于同期的血药浓度（11~35mg/L）。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8．5 mg/L以上。口服后1~2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时。口服0．25g、0．4g、0．5g、2g后的血药浓度分别为6、9、12、40 mg/L。本品经肾排出60~80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出，10%随粪便排出，14%从皮肤排泄。

阴道滴虫病的有关知识

阴道滴虫病是女性比较常见的性传播疾病，近年来发病率有上升趋势。由于阴道滴虫具有4根自由鞭毛，运动活泼，常引起严重难忍的瘙痒症状。但感染者症状相差悬殊，有20%～50%的感染者可能没有症状，一时难以诊断而影响治疗。阴道滴虫不仅感染阴道，而且子宫颈、前庭、尿道、膀胱也可被感染。不论女性还是男性，只要有一方感染，就可呈乒乓球式在性伙伴中传来传去，很难根治。

阴道滴虫病的主要症状感染年龄段非常广，年轻人和中老年人都可感染。潜伏期为5～28天。有症状者，可出现泡状、黄色脓性并具有恶臭的白带;外阴部和阴道内有剧烈瘙痒和灼热感，排尿不畅，性交痛。妊娠时由于阴道黏膜充血，可引起血性白带。

阴道滴虫病发病特点 阴道滴虫发病机制不仅取决于滴虫本身，而且由于滴虫可以与阴道乳酸杆菌拮抗，使阴道黏膜乳酸杆菌减少，导致阴道酸碱度升高，使厌氧菌和一般细菌大量繁殖，引起混合感染。孕妇与非孕妇相比，阴道滴虫发病较少，其原因是孕妇在妊娠期女性激素分泌亢进，阴道黏膜细胞内糖原丰富，乳酸杆菌呈优势发育，使滴虫不能大量繁殖。

阴道滴虫病的治疗 阴道滴虫病在治疗上既要抗滴虫，又要抗细菌。抗滴虫药本身就有抗厌氧菌作用，因此在应用抗滴虫药同时合用抗需氧菌药，不难治愈。随着滴虫减少，乳酸菌占有优势，阴道内环境改善，很快恢复正常。治疗阴道滴虫的药物主要是甲硝唑（灭滴灵）、硝基丙唑（滴比露）、替硝唑等，有针剂、片剂和栓剂。值得一提的是，滴虫感染常在夫妻间呈乒乓球式传来传去，因此患病时双方必须同时治疗。另外，感染滴虫后虽然局部症状很重，但感染后有的患者没有症状，因此在健康检查时应注意阴道内有否滴虫，如有，即使没有症状也要治疗。男性从生殖器上检查滴虫非常困难，只要女性被证明已感染，男性也必须同时治疗，才能彻底治愈。

给私密处一个和谐生存环境

◆不滥用抗生素和洗液 从目前看，滥用抗生素和洗液，是导致女性阴道菌群失调的两个原因。

滥用抗生素副作用很多，除了会产生耐药及损害肝 、肾、造血系统等，对女性的最大危害就是能引发阴道菌群失调——杀灭乳酸杆菌，滋 生霉菌。

此外，越来越多的女人选择用洗液清洁私密处，殊不知这种做法更容易破坏阴道内环境的酸碱性、扰乱正常菌群，进而引发或加重各种阴 道炎症。

◆不要经常用香皂、沐浴液清洗外阴

不少女性每天冲澡时会用香皂、沐浴露连带着外阴一块儿清洗，时间一长，会导致外阴干燥，从而破坏阴道菌群平衡。所以，呵护私密处 的最好方法，还是每天用温开水清洗，少接触香皂等沐浴品。

妇科门诊上，因菌群失调引发阴道炎甚至导致阴道炎反复发作的患者不在少数。那么。我们该如何避免阴道菌群失调，就成为每个女人在阴道炎防治道路上需要学习的第一步。

给私密处一个和谐生存环境

◆不过度吃甜食

过多吃甜食，会导致体内糖分过多而产生大量的酸，也会改变女性阴道内正常的弱酸性环境，造成霉菌过度滋生、繁殖。

◆不久坐、不穿紧身裤、少用护垫

长期久坐、穿紧身裤、用护垫，会导致女性私密处经常处在潮湿、温暖的环境下，再加上空气流通差、散热难等，特别适合霉菌生长，久 而久之，就会阴道菌群失调。特别是有些护垫还添加了消炎、杀菌等药物成分，对健康女性而言，在杀灭阴道致病菌的同时也会损伤有益菌， 反而造成阴道菌群紊乱。

◆坚持运动锻炼

当女性身患感冒等疾病时，身体抵抗力下降，阴道内霉菌等致病菌就会“抬头”。因此，建议女性要经常参加体育锻炼，把机体抵抗力一 直维持在一个较高水平。

生孩子会把“阴道”撑大吗

“生孩子会把阴道撑大、变松，影响以后的性生活”，这是一些准妈妈们对顺产的顾虑。有些新妈妈刚出月子就开始热衷于寻找、尝试“缩阴”产品，更有甚者直接在分娩时选择了剖宫产。其实这样的担忧完全是对女性生殖器的误解。

阴道组织是由阴道黏膜皱褶层、阴道平滑肌层及阴道结缔组织组成

阴道包括阴道组织和阴道管腔，其中阴道组织是由阴道黏膜皱褶层、阴道平滑肌层及阴道结缔组织组成。而阴道平滑肌的收缩与骨骼肌的收缩不一样，是不受 人的意愿控制的。在没有性刺激兴奋的自然情况下，阴道如泄了气的扁平气球，阴道四周管壁可能褡裢在一起，管腔很不明显，并非如一般大众想象中的存在着明显 的 “洞洞” 。阴道平滑肌具有很强的舒张和收缩能力，当受刺激时，如性兴奋、性交、分娩等，阴道就会犹如气球，无论是放入一根手指、一个拳头、一根阴茎或是一个正在通 过的孩子。

阴道会随之大小而扩张

当刺激消失后，阴道就会随之弹缩恢复至自然状态。根据不同的个人体质和年龄，其所需要恢复的时间是不同的。对一般自然顺产的年轻妇女，尤其是只产一 胎的育龄女性，一般经过三个星期至三个月，都会恢复至原来的阴道状态。除非是多胎或胎儿过大伴随产伤，可能需要恢复的时间更长或无法恢复到原状。有些年龄 偏大(如40岁以上)的产妇，由于体内雌激素水平下降可能已经导致阴道壁开始变薄，阴道肌力量减弱，收缩能力下降，由此阴道已无能力恢复至先前状态了。