肝硬化饮食调理

肝硬化饮食调理，代偿期肝硬化患者：应食用高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化食物，其中以蛋白质、碳水化合物为主，蛋白质可较多，由鱼、瘦肉、蛋类、牛乳、豆制品等含高生物效价的蛋白质食品提供，尤其是酸奶，因酸奶除含有大量优质蛋白质和多种营养成份，同时还含有乳糖酶和大量酵母菌，其乳酸杆菌可减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等毒物质，急性期每日口服酸奶200g左右为宜，恢复期每日2～3瓶，同时强调肝病患者喝酸奶不宜加糖，因为蔗糖在体内分解成酸，可与牛奶中的钙质中和，既削减了营养价值，还增加了肠道内细菌发酵产气导致腹胀等不适。

饮食以易消化、富含营养为宜，并适当的高糖、低脂，脂肪提供的热量应以不超过总热量的1/3为宜。肝硬化伴腹水或水肿时，应严格限制钠和水的摄入。伴食管静脉曲张患者饮食宜软、烂、易消化，如进食面条、软饭、馒头等;食物宜温热，不宜过烫、过冷;进食应细嚼慢咽，避免粗纤维食物以及鱼刺、硬骨等损伤黏膜引起出血，且宜少吃多餐，因患者的肝脏功能降低，胃肠道水肿充血严重，突然进食过量，尤其是食入过多蛋白，可引起血氨偏高、肝昏迷及消化道出血等。特别指出肝硬化失代偿者应走出低盐饮食的误区：虽然原则上应低钠盐饮食，但很多患者长期过度地限制钠盐，甚至有长期用代盐品者，即使出现低钠血症，尽管医生提示可以适量进钠盐时，患者由于心理惧怕而拒绝最终导致比较严重的低钠血症。有相关文献报道，肝硬化失代偿患者并发低钠血症者占竟高达50%～60%。

伴有脾大、脾功亢进、有出血倾向的肝硬化患者：饮� ��应注意多摄入富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等，为机体凝血系统提供所需的基础营养成分。有贫血倾向时应增加含铁食物及能改善贫血的食物，同时要补充多种维生素。但肝性脑病者，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质。

肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状患者：不应给予高蛋白饮食，而要严格限制进食蛋白量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。在肝昏迷期应暂时禁食蛋白。

肝病合并他病者：肝病合并他病的患者应兼顾不同的疾病而坚持合理的饮食。许多肝病患者常并发高血压、动脉硬化、心脏病等心血管疾病，饮食的控制对于这两种疾病来说都具有十分重要的意义。因此患者应该分清肝病和心血管疾病两者中孰重孰轻，以调整两者饮食治疗的矛盾，采用合理的饮食方案，才能达到“两病同治，事半功倍”的效果。具体而言，在食物的搭配上，要禁食纯糖类食物，蛋白质的供给量要充足，碳水化合物如米饭、馒头等每日控制在250克左右;对于脂肪的摄入应以植物油为主，但是如果严格限制脂肪的摄入，就会影响到一些脂溶性物质，如维生素等的吸收，故植物油的量每日要控制在30克以内。实践证明：要获得饮食疗法的最佳疗效，还需与病因治疗、行为修正疗法和运动疗法等相结合。

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