腹壁切口疝

腹壁切口疝饮食原则

腹壁切口疝术后食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)。

术后帮助身体元气恢复的饮食：

1.吉林参4克，西洋参3克炖瘦肉。

2.冬菇4-5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。

3.北芪15克，党参21克，淮山30克，莲子15克煲瘦肉。

4.土茯苓30克，生苡仁30克，元肉3枚煲草鱼或水鱼。

5.党参17克，茨实21克，杞子10克，苡仁15克煲瘦肉或鸡肉。

6.田七3克，人参(或红参)3克炖瘦肉或鸡肉。

腹壁切口疝饮食宜忌

宜

1、防止感染发热可用绿豆、油菜、香椿、芋艿、地耳、苦瓜、百合、鲤鱼、马兰头、泥鳅等。

2、多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香姑、木耳、洋葱、鱼等。

3、多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。

忌

1、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

2、术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食。

3、忌高盐食物。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，

4、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"。

5、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

6、忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

腹壁切口疝一般护理

术中注意事项

1.术中应尽量减少损伤组织，彻底止血，减少切口张力，保证切口愈合，以免术后复发。

2.疝囊外组织很薄，切开皮肤时要注意避免损伤疝内容物。

3.如果遇到巨大的切口疝，腹膜和腹直肌后鞘由于瘢痕收缩，缺损较大，往往修复缝合有张力。这时，应在开始分离过程中保留切口两缘腹直肌前、后鞘间瘢痕组织的连续性，待修复缝合时，把两侧前鞘做翻转鞘膜瓣以修复后鞘缺损。

术后处理

切口疝修复术后，特别要注意防治各种增高腹内压力的因素，必要时胃肠减压2～3日。切口拆线时间应适当延长至8～10日，拆线后再下床活动。

腹壁切口疝常见检查

常规检查：站立时切口处有疝块突出，咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。

腹壁切口疝就诊指南针对腹壁切口疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：腹壁切口疝挂什么科室的号？腹壁切口疝检查前的注意事项？医生一般会问什么？腹壁切口疝要做哪些检查？腹壁切口疝检查结果怎么看？等等。腹壁切口疝就诊指南旨在方便腹壁切口疝患者就医，解决腹壁切口疝患者就诊时的疑惑问题。

腹壁切口疝诊疗知识

腹壁切口疝一般治疗

手术治疗：

以手术治疗为主，但对年老体弱和有使腹腔内压力增高的慢性疾患者，可晨手术治疗，应用弹性腹带防止疝块突出。

术前须详细分析发病原因。如有关病因继续存在，术后可能再复发。此外，肥胖,病人须减肥后再手术。

切口疝,的手术多为单纯修补缝合，较少作疝成形术。

单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊，疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与皮肤粘连,。宜在原切口边缘的正常腹壁处作梭形切口，避免误伤粘连于切口下的脏器。分离粘连，回纳疝内容物，切除疝环及其周围的疤痕组织，分层缝合腹壁，不应有张力，有时也可将筋膜重叠缝合加固腹壁。

疝成形术 不常用，如为巨大的切口疝，腹壁缺损过多而无法缝合时，可置入自体阔筋膜、纺绸或其他合成纤维网修复缺损。

诊断明确，无须鉴别。

腹壁切口疝预防

预防：预防切口感染是降低切口疝,发生率的最重要的措施。

腹壁切口疝并发症

及时治疗就不会并发疾病。

腹壁切口疝病因

病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。

切口感染（30%）：

这是切口疝最主要的病因，感染后切口二期愈合，疤痕组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低，据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍，预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。

切口类型切口疝多见于直切口，腹壁各层肌肉（除腹直肌肌纤维为纵行走向），腱膜和筋膜的纤维以及神经均为横形走向，直切口势必切断上述各层组织，此外，缝合后的直切口始终承受着横向牵引的张力，如腹壁薄弱，腹腔内压力高，很易发生切口裂开，显然，横切口的切口疝发生率远低于直切口，腹壁各层组织的横向张力也有利于横切口的对合。

其他因素（40%）：

腹壁薄弱或患有使腹内压增高的慢性疾患易诱发切口疝，故多见于年老或肥胖患者，其他与原手术有关的因素为术中麻醉效果欠佳，腹壁强行对拢或缝合时腹壁各层组织未准确对合。

腹壁切口疝症状

典型症状：原腹部手术切口处有包块出现，用力时突出，平卧休息则缩小或消失

相关症状：疝区的疼痛或坠胀感,肚子疼,隐痛,

一、症状

主要表现为站立时切口处有疝块突出，咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出，可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大，很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。

二、诊断

1.有腹部手术史。

2.站立时腹壁包块突出，咳嗽或用力时更明显。平卧时包块自行消失，如疝块较大有较多脏器和组织突出。

3.包块在腹壁瘢痕区，可触及皮下腹壁缺损。患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。

就诊科室：胃肠外科,胃肠外科,

治疗费用：市三甲医院约（2000—— 5000元）

治愈率：90%

治疗方法：手术治疗、药物治疗,

相关检查：腹部平片,腹部外形,腹部外形触诊,

常用药品：达立通颗粒,西沙必利片,疝修补平片和预裁补片,