Q热 q热立克次体感染是怎么回事,感染q热立克次体有哪些特点

Q热(Q Fever)是由伯纳特立克次体(Rickettsia burneti，Coxiella burneti)引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病、发热，乏力、头痛、肌痛与间质性肺炎，无皮疹为主要特征。1937年Derrick在澳大利亚的昆士兰(Queensland)发现并首先描述，因当时原因不明，故称该病为Q热。

一、q热立克次体感染是怎么回事

　　Q 热立克次体，是 Q 热的病原体。 Burnett 等人于 1937 年证明其病原体是一种立克次体， 并命名为贝纳柯克斯体， 亦称 Q 热柯克斯体。以前将其归类于立克次体目的立克次体科， 现归类于军团菌目的柯克斯体科。

　　生物学性状

　　形态为短杆状或球状，无鞭毛，无荚膜。大小为（0.4～1.0）μm×（0.2～0.4）μm，不能在人工培养基上生长，可在鸡胚和鼠胚细胞，豚鼠和乳兔肾细胞、人胚纤维母细胞等多种人和动物培养基内繁殖。革兰氏染色阴性，有时亦可成阳性，常用Gimenez法染色呈鲜红色，Giemsa法呈紫色或蓝色。专性细胞内寄生。在鸡胚卵黄囊中生长旺盛，能在多种原代或传代细胞中繁殖。

　　对于大多数理化因素，Q热立克次体的抵抗力要强于立克次体及无芽孢细菌，在干燥沙土中4～6℃可存活7～9个月，？56℃能活数年。耐热，需100℃至少10min才能杀死。10g/L石碳酸溶液或甲醛溶液灭活需24h。在干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。对脂溶剂和抗生素敏感。

二、q热立克次体感染的特点

　　人类立克次体病可分为5大组：①斑疹伤寒组（含流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒）；②斑点热组（含斑点热、马赛热、澳洲蜱型斑疹伤寒、立克体体痘症）；③恙虫热组（含恙虫病）；④Q热组（含Q热）；⑤阵发性立克次体病组（含战壕热）。在我国已经发现的有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫热和Q热。

　　立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物，具有以下特点：①需在活细胞内生长，在代谢衰退的细胞内生长旺盛；②具典型的细胞壁、有DNA和RNA，呈短小、多形性球杆状，染色后光学显微镜可以查见。③除Q热、战壕热及立克次体痘症的立克次体外，均与某些变形杆菌（OX19、OX2、OXK株）有共同抗原，故可进行外斐反应（变形杆菌凝集反应）以协助诊断。④对广谱抗生素，如四环素族、氯霉素等敏感。⑤其毒素属内毒素性质，为其主要致病物质。⑥耐低温、干燥，对热和一般消毒剂敏感。

三、q热立克次体感染的检测方式

　　Q热立克次体是立克次体家族中目前已知唯一含有质粒的病原菌，现已发现4种质粒型（QpHI、QpRS、QpDV和QpDG）和无质粒型。QpHI为36kb，QpRS为39kb，QpDV为33.5kb，QpDG为51kb。每种质粒各有其特异序列，其DNA大部分是保守的。

　　Q热立克次体存在着抗原相的变异现象，因此适应不同宿主而表现出两相的抗原性，其中主要是脂多糖变异。I相立克次体毒力强，含有完整的抗原组分，具有光滑脂多糖I∶II相含粗糙脂多糖II，为弱毒株。

　　人类Q热的传染源主要为家畜，特别是牛，羊。所以我国Q热的暴发流行多发生在屠宰场，食品加工厂、皮革厂、农牧场等单位。资料表明除牛、羊外，其他家畜作为传染源的可能性也值得重视。犬可能因吞食病畜胎盘等或被野外蜱类叮咬而感染Q热。

四、q热立克次体感染是什么病

　　立克体病（rickettsiosis）是由一组立克次体引起的自然疫源性传染病。人类立克次体病可分为5大组：①斑疹伤寒组（含流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒）；②斑点热组（含斑点热、马赛热、澳洲蜱型斑疹伤寒、立克体体痘症）；③恙虫热组（含恙虫病）；④Q热组（含Q热）；⑤阵发性立克次体病组（含战壕热）。在我国已经发现的有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫热和Q热。

　　立克次体病的共同特点是：①病原体在自然界中主要在啮齿类动物（鼠类）和家畜（牛、羊、犬）等贮存宿主内繁殖。虱、蚤、蜱、螨等吸血节肢动物为主要传播媒介。②特异的病理改变为广泛的血管周围炎和血栓性血管炎。③主要临床特点是发热、头痛和皮疹（Q热除外），呈急性表现。④广谱抗生素有效。病后可获持久免疫力，各病之间有交叉免疫力。

　　我国的立克次体病主要有流行性斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、恙虫病和Q热。