控制体重肥胖患者患慢性肾病的风险是体重正常患者的3~4倍。对于肥胖病人要控制热量过多摄入,坚持体育锻炼,保持体重平稳下降,切勿盲目节食,以避免过度减肥引起营养不良神经性厌食等疾病,尤其不要盲目滥用减肥药物,避免肾脏受损。
慎用引起损害肾脏的药物治疗疾病时要细看说明书,大多数药物均标注是否有肾毒性或禁忌症等,避免长期服用肾毒性药物。某些抗生素多种镇痛药(如阿司匹林消炎痛布洛芬等)各种血管造影剂以及某些中草药(如关木通广防己雷公藤等)均可引起肾脏损害,应慎用。
控制血糖水平对糖尿病患者要严格控制血糖,空腹血糖应控制在4~6毫摩尔/升,餐后2小时血糖应控制在6~8毫摩尔/升,糖化血红蛋白应
控制血压水平对于高血压患者来说,控制血压在预防高血压肾病方面起着极其重要的作用。若血压在140/90毫米汞柱以上,则应遵医生指示规律服用降压药物,且必须在专业医生指导下用药,不可擅自停药,防止出现严重的心脑肾等病变。
纠正尿酸代谢紊乱尿酸是嘌呤代谢的产物,尿酸盐沉积于肾脏易引起肾脏病变,因此要积极纠正。对于已有高尿酸血症的患者则需限制高嘌呤饮食,避免进食动物内脏火锅海产品啤酒,限量选用嘌呤含量低的食物。适当运动预防痛风发作,但剧烈运动则易诱发痛风急性发作。选用合适的药物进行治疗。
中医护肾有讲究中医认为“肾为先天之本”,要从5个方面养护:避免情志致病。注意调摄精神,中医讲究七情“喜怒忧思悲恐惊”致病,要保持情绪稳定和愉悦的心情,平衡肾脏的阴阳;养成有规律的生活习惯。
劳逸结合,适度运动(如散步武术气功太极拳等),注意休息,节 制房事,保持充足的睡眠;避免六淫致病。
应注意天气寒暖的变化,增减衣服,避免阴雨天外出,避免汗出当风,涉水冒雨,穿潮湿衣服,避免久居湿地,时刻警惕外邪的侵袭;避免伐肾之物。治疗疾病用药“中病即止”,慎用肾毒性药;饮食有节律。减少烟熏发霉炙烤咸盐腌制等食物,饮食寒温要适当。
烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。妇女怀胎时,因肾脏负担加重,所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病。
从紫癜到肾脏损害间隔时间少于2周。积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。
一、糖尿病肾病的护理方法DN的治疗分为预防性治疗及ESRD时的肾脏替代治疗两部分,预防性治疗又分为:一级预防,防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发生、发展。二级预防,防止微量蛋白尿发展至临床蛋白尿。三级预防,防止临床蛋白尿期进展至ESRD。主要预防措施是积极控制和治疗糖尿病,如长期控制血糖在正
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