身材瘦的孕妈妈更易得妊娠糖尿病
BY：Daphne 2024-07-17 09:44:32 391 ℃
日本筑波大学的研究团队跟踪调查了624名无糖尿病的妊娠初期女性。结果发现，到了妊娠中期，其中有28人得了妊娠糖尿病。研究人员发现，在20岁时BMI指数不到18的“瘦削”女性同BMI指数超过18但不算肥胖的女性相比，妊娠期间得妊娠糖尿病的风险要大4.85倍。
研究人员表示，这可能是因为身材瘦的女性在青年期时必需营养摄取不足以及肌肉量少导致血糖值增加，从而增加得妊娠糖尿病的风险。
对母体的影响
1、酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，严重可导致胎死宫内；
2、由细菌和真菌引起的感染，发生泌尿系感染高达7%~18.2%，也可能发生上呼吸道、皮肤等感染；
孕早期血糖过高限制胎儿发育，导致胚胎死亡而流产率高达15%~30%。早产率亦明显高于非糖尿病孕妇，发生率为9.5%~25%。同时，妊娠糖尿病因能量代谢障碍导致宫缩乏力、产程异常；
4、高血糖早期导致胎盘滋养叶细胞增生，孕晚期可导致胎盘间隙广泛纤维素沉着，胎盘功能下降；
5、妊娠糖尿病血管病变导致血管内皮细胞增厚、动脉粥样硬化，令胎盘功能异常、胎盘梗死、胎盘早剥。
对胎儿的影响
1、畸胎：早期酮症及高血糖会导致胎儿出现心血管异常、无脑儿、小脑畸形、脊柱裂、无肾、双子宫、肛门闭锁等先天性畸形；
2、巨大儿：孕妇过高的血糖会造成胎儿高血糖。胎儿的血糖一旦升高，他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素，用以代谢过多的葡萄糖。而胎儿血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重也会有所增加，尤其是上半身。这就是巨大儿。巨大儿会因为肩部太宽而在产道中阻塞，这种情况医生称为肩难产，医生和他的助手需要采用特殊的手法才能顺利分娩。有时这些操作会造成新生儿某些部位的骨折或神经损害。
3、死婴：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。
4、低血糖、低血钙：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖、低血钙。
5、新生儿黄疸：孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。
6、新生儿呼吸困难综合征：孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖，这容易诱使胎儿肺成熟延迟，生后易发生呼吸困难综合征。
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