先兆流产保胎药勿盲目

●不少家庭求子心切，陷入形形色色的保胎误区中

●过度的保胎思维有时影响了正常必需的产前检查，反而增加了孕妇和胎儿的危险

一个胎儿对中国孕妇以及背后的整个家庭来说，具有无比沉重的分量。因此，“保胎”成为中国人的一项神圣重任，形形色色的“保胎术”广泛流传于民间，其中不乏科学合理的做法，例如限制性生活和补充必需营养素等，也有的存在争议或者十分荒谬，如很多中医饮食禁忌、孕妇穿防辐射服等。讽刺的是，过度的保胎思维有时影响了正常必需的产前检查，反而增加了孕妇和胎儿的危险。

国内不少商业赞助的“优生优育讲座”中，建议孕妇要从怀孕前3个月就开始服用α-亚麻酸补充剂，直到生完孩子为止，原因是“这种营养素每天需要1000毫克，在食物中含量不多，起码要吃4斤核桃”云云。

人体不能自身合成的几种必需脂肪酸要通过食物补充：α-亚麻酸（ALA），可衍生为二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）；亚油酸，可衍生出某些前列腺素的前体；花生四烯酸（AA），可在人体内由亚油酸衍生而来，但数量不足时也必须由食物供给。

在中国人的膳食中不容易缺乏亚油酸，而ALA等在正常情况下也可以从营养均衡的饮食中摄入，但问题是一般人的膳食不够多样化，很难做到营养均衡。1991年加拿大政府首先提出ω-3多不饱和脂肪酸（主要指ALA）的适宜摄入量为0.5~1.8克。含ALA丰富的食物有深海鱼、核桃等。但深海鱼不是人人都有条件经常吃，而且还有海洋重金属污染的隐患；而含ALA达12.2%的核桃，每日吃10克即可满足人体的需要，但核桃味道不太好，而且相当腻，吃多了还会拉肚子。因此，在经济允许的条件下通过一些保健品来补充ALA也未尝不可。

准备怀孕以及妊娠头三个月的孕妇每天至少要补充400微克叶酸，可减少婴儿因神经管畸形而导致的无脑儿、脊髓裂等。如果曾经生育过无脑儿、脊髓裂的患儿，补充叶酸的量要更大一些。碘、铁、维生素A等各种营养素缺乏都有可能导致胎儿发育异常，需要在怀孕早期特别关注，具体可向医生或营养师咨询。

　盲目安胎害死母婴

应进行必要的检查

2000年，当时38岁的国家一级演员李媛媛中年得子。当沉浸在即将为人母的喜悦中时，她出现了阴道流血症状，可是高龄怀孕的她，担心孕检会影响胎儿，甚至导致流产，因此到产后才肯接受相关检查，结果发现了晚期宫颈癌，病情已经无可挽回。她不久撒手人寰，撇下了一岁的儿子和唏嘘不已的观众。

过度的保胎观念让很多孕妇即使出现阴道流血等症状后，本人及家属都不肯接受妇科阴道检查，妇产科医生只好凭患者的主观描述来处理。邓敏端称，阴道出血可能是先兆流产的标志，但血液也常常可能出自子宫颈息肉、宫颈癌等，甚至孕妇可能误把肛门的出血当成阴道出血，结果导致了很多不必要的安胎处理，或者耽误了其他病情。

目前安全有效的安胎药种类比较有限，医生用得最多的是黄体酮。黄体功能不全的孕妇在补充黄体酮后可以避免流产的发生，但这种情况只占流产原因的10%左右。滥用安胎药可能违反自然选择的规律，保住的是先天发育不正常的胎儿。其次，先兆流产的孕妇并不一定会发展到流产，临床上也观察到一些有先兆流产症状的孕妇没有使用安胎药，只是经过适当的休息后就自然好转。

出现先兆流产的孕妇应注意以下几点：1.卧床休息，保持情绪安定；2.进行必要的辅助检查；3.由医生根据实际情况使用一些合适的安胎药；4.安胎成功后及时做产前咨询和产前诊断，以便尽早发现胎儿的异常。