宝宝鹅口疮的治疗及预防秘笈

第一章：鹅口疮是由什么原因引起的

第二章：鹅口疮应该如何预防

第三章：鹅口疮治疗前得注意事项

第四章：中西医结合治疗鹅口疮

第五章：鹅口疮治疗后注意事项

鹅口疮是小儿常见的口腔疾病，鹅口疮为儿童带来困扰，常导致无法进食，疼痛。那么，鹅口疮的原因有哪些？如何治疗鹅口疮？下面就来和小编一起盘点育儿知识，解读鹅口疮的注意事项。

鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病。这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口。鹅口疮是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。那么，引起鹅口疮的原因有哪些呢？

1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染;

2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源;

3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;

4.在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮;

5.长期服用抗菌素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

1.口腔粘膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内粘膜上

2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;

3.在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;

4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

1.产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径;

2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手;

4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒;

5.幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力;

6.在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用;

7.应在医生的指导下使用抗生素。

1、用弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂擦冰硼油（中药冰硼散做成糊状蜜剂）、制霉菌素混悬剂等效果良好。

2、加强营养，特别适量增加维生素B2和C。

3、婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。

（1）临床表现：唇颊内侧、舌面、上腭等处育黄豆或绿豆大小的黄白色溃疡点，呈圆型或椭圆型，周围黏膜鲜红，溃点数目较多，一般为6 -10个，疼痛，尤以进食时为甚；头痛、口渴、小便赤，舌质红，脉滑教、本病多因积

热、虚火而致，用药宜清热泻火、滋阴降火，多用灯芯、竹叶、木通、山桅子、生地、黄柏、丹皮、麦冬，并配合外用药。

（2）主证：白屑见于颊黏膜或舌面等，其周围红色，可波及口唇、牙龈、软腭。烦躁不安，哭闹，流涎，拒食，大便秘结，小便短赤，舌尖红赤、苔黄，脉数，指纹紫滞，

（ 3）治法：清热泻火，解心脾积热。

（ 4）方药：清热泻脾饮加减（本方为鹅口疮常用方剂】。黄芩5克，黄连3克，灯芯2扎，栀子6克，石膏12克，生地8克，赤茯芩10克，甘草2克

（ 5）方解：黄连、山栀清心泻火：黄芩、石膏泻脾胃郁热；生地凉血滋阴以制火；赤茯芩、灯芯引热下行诸药合用，积热泻除，火不上薰。

（ 6）加减：发热加银花10克、连翘10克，清热解毒；便秘加大黄6克，通便泻火；小便短赤加木通10克，清热导赤；口渴加天花粉10克、葛根15克，生律止渴。

（7）典型病例：黄某，女，8个月，发热2天，口腔左颊黏膜及下牙龈见白色乳状白屑1天，烦躁不安，拒乳，流涎，大便结，小便黄，舌红苔薄黄，指纹紫滞。诊为鹅口疮（心脾积热型），给予黄芩6克、黄连3克、灯芯3克、竹叶6克、麦冬6克、银728克、白芍10克、 生地8克、布渣口fio克、蒲公英10克、甘草3克连服3剂，加维生素B21片，每日3次，白屑明显减少，热退。

（1）临床表现：口腔黏膜溃烂如黄豆大或绿豆大，表面灰白．周围色淡红，溃点1~2个，经常反复发作，饮食刺激时疼痛，舌质红嫩，苔少，脉虑细。

（2）主证：口腔白属散在，周围焮红不明显，或口舌糜烂，颧红，手足心热，口干不欲饮。低热，食欲不振，大便或溏，小便赤，舌光少苔，脉细数无力。

（3） 治法：滋阴潜阳，引火归原。

（4）方药：六昧地黄丸加肉桂：熟地10克，山萸肉6克，准山药10克，茯苓10克，泽泻6克，丹皮6克，肉桂3克（煎服）。

（5）方解：熟地养血补肾，益阴填精；山萸肉滋阴补肾，固涩精气；准山药健脾补气，茯苓、泽泻渗虚，导火下引；丹皮凉血退热；肉桂纳气，引火归原。

（6）加减：白屑色淡红，面白神疲、纳呆便溏，可用黄柏6克、白术8克、扁豆10克；白屑较多、吮乳困难加蒲公英30克。

（7）典型病例：余某，男，9个月，因发热，口流涎，胃口不好就诊，见其下唇白屑散在，周围微红不明显，于足心热，体温38℃，舌质红光，少苔、脉细数，诊为鹅口疮（虚火上浮型）。给予熟地10克、山萸肉6克、泽泻6克、丹皮6克、茯苓10克~淮山药10克、知母6克、黄柏5克、甘草5克。日服1剂，连服3剂，白屑明显减少，再给予上方去黄柏、熟地，加谷芽12克、布渣叶12克，2剂而愈。

（1）用1%龙胆紫或10%硼砂甘油外攥，或用冰硼散、双料喉风散、西瓜霜等外搽局部。

（2）必要时口服制霉素及维生素B2。

1 ．推拿治疗小儿鹅口疮，每日1~2次。

2．注意小儿口腔卫生，保证足够营养，补充含维生素B、C的食物，如多吃新鲜蔬菜、水果。

3． 注意纠正孩子张口睡眠的不良习惯，避免因张口呼吸使口腔黏膜干燥而引起损伤。

4．不要让孩子吃过烫、过咸、过硬的食物，以免损伤口腔黏膜。

5．勤喂水，进流食，饮料宜温凉。多饮水，可保持口腔湿润，防止口腔内细菌感染。

总结：