在妊娠晚期,检查出羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
在准妈妈们妊娠过程中,子宫内充满了羊水,胎儿就是生活在羊水中的,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。
妊娠40周以后,羊水量减少,子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘,影响胎儿血液循环,也容易发生胎儿缺氧。胎儿缺氧,其大脑细胞也会受到损害,影响胎儿出生后智力发育;
若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率;
羊水过少者分娩时容易发生胎儿宫内缺氧,故多数需行剖宫产。
其实,羊水过少,也是能够选择顺产的,但是在这里建议大家还是要进行剖腹产,因为这样才会更安全。
发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量,改善胎盘功能,抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测,医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值,进行胎儿电子监护,严密监测胎儿宫内情况。
对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者,应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或破膜时羊水少且胎粪严重污染者,估计短时间不能结束分娩的,应该采取剖宫产终止妊娠,以降低围 儿病死率。
对胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮者,可以阴道试产。如果选择阴道试产,需密切观察产程进展,连续监测胎心变化。
对妊娠未足月,胎肺不成熟者,可行增加羊水量期待治疗,延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法,以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时,还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息,以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属解释本病,提供情绪上的支持,帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心,帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环,多吃蔬菜、水果。注意要卧床休息。羊水过少食疗方:
1、生姜橘皮生姜10克,橘皮10克,加红糖调味,煮成糖水作茶饮。
2、生扁豆粉将生扁豆75克晒成干,研成细末,每次10克,用米汤送服。
3、梅干菜瘦猪肉梅干菜1克,榨菜15克,瘦猪肉丝100克,食盐、味精适量,共煮汤服,常服。
4、鲜柠檬汁n如何预防羊水过少?
为了生出一个健康聪明的宝宝,孕妈妈从产前就要做好各项准备工作。在备孕及怀孕期间,可以通过以下措施来预防羊水过少:
1、对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。
2、从怀孕37周开始,常做B超,如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗,每次3分钟,并勤听胎心音,注意胎心变化。
3、教会孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。每隔1-3天重复胎心监护,也可重复B超检查,以利及时掌握胎儿宫内情况。
4、分娩过程中要勤听胎心,有条件可 胎心监护仪连续监护,有情况随时报告医生,可先行氧气吸入,注射5%葡萄糖40ml加维生素C1g。如情况无改善,特别是破膜伴羊水混浊者,应尽早终止分娩,短时间内估计不能分娩者,应及时行剖宫产。
注意休息医生会建议你在随后的三天里多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物(有些医生甚至会建议你避免性生活)。如果出现以下任何症状,如出血、有水状液体流出或高烧,请立即联系医生。这些都是怀孕处于危险情况的迹象。
一切正常羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞,在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下,只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100%,但是它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴,囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。
根据病情选择做血、尿、便常规检查生化肝肾功检查。
.b超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。b超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。
定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断妊娠28~40周期间,b型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(afv)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。多采用羊水系数法(afi)诊断羊水过少,该方法比afv准确可靠。afi≤8cm时为诊断羊水过少的临界值,若afi≤5cm则诊断为羊水过少。
磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。
对于羊水过少患者,通过影像学技术判断羊水量固然重要,影像学技术更大的作用是对胎儿畸形的诊断,明确有无胎儿畸形是制定治疗方案的关键。对于宫内诊断胎儿畸形b超技术已经是一里程碑,新兴的磁共振技术较b超技术有更大的优点。
一、羊水少可以顺产吗在妊娠晚期,检查出羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。在准妈妈们妊娠过程中,子宫内充满了羊水,胎儿就是生活在羊水中的,因而羊水是
羊水过少的原因及对母婴的影响妊娠晚期羊水量小于300ml称为羊水过少。B超是诊断羊水过少的主要方法,妊娠晚期AFI(羊水指数)≤5cm,MVP(最大养水池深度)≤2cm诊断为羊水过少,AFI在5~8cm为可疑羊水过少。羊水过少的原因及对母
一、孕晚期羊水少如何应对医学治疗发现羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。1、羊水过少合并胎儿畸形如果已经确诊胎儿畸形,应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。2、羊水过少合并正常胎儿当发现羊水过少,但是胎儿发育正常时,应该寻找与去除病因。可以通过增加
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