1、这是因为产后腹压有所下降,腹壁变得松弛,加上妊娠期膀胱紧张度减低,膀胱容积大,对内部的张力增加不敏感,无法产生尿急。还由于分娩时产程过长,胎儿头部在产道内的位置不正常,长时间压迫膀胱,使膀胱和尿道黏膜充血水肿,膀胱张力下降,收缩力差,尿意迟钝和通尿肌无力,无力将尿液排出,造成排尿困难。产后膀胱失去子宫的承托作用,膀胱和尿道间形成一定角度,增加了排尿阻力,产妇对尿胀不敏感,增加了排尿的困难。
2、另外,会阴有伤口的产妇因害怕疼痛而主动抑制了排尿,而小便时尿液刺激伤口引起疼痛,会导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因。
3、有些产妇不习惯在床上小便,个别病人因精神紧张、怕人、不能下床或对自己排尿缺乏信心,而不能排尿。等到膀胱胀大到一定程度,就会出现麻痹,造成尿潴留。
4、产妇不习惯床上排尿而导致尿潴留;产程较长,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道粘膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留;腹壁由于妊娠时长期持久扩张后松弛,腹压下降,无力排尿;产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留;病人由于外阴创伤惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留;产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
1、产后小便困难是一件很难受的事。预防产后排尿困难的方法有以下几种:在产后4小时主动排尿,不要等到感到有尿意再解。解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿。排尿时要增加信心,放松精神,平静自然地排尿,要把注意力集中在小便上。
2、如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围,也可用滴水声诱导排尿。为促进膀胱肌肉收缩,可用针刺关元、气海、三阴交等穴位,可肌注新斯的明0.5毫克,也可取中药沉杳、琥珀、肉桂各0.6克,用开水冲服。
3、如果以上方法都没有效果,就应该在严密消毒下导尿,并将导尿管留置24~48小时,先持续开放24小时,使膀胱充分休息,然后夹住导尿管,每4小时开放1次,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,48小时拔除,一般都能恢复排尿功能。在留置导尿管期间应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染。每天冲洗会阴两次,保持外阴清洁。
4、可在腹部和四肢取穴,如中极、关元、气海、三阴交等,可接电针,留针20-30分钟,一般治疗1-2次即可排尿。总结:针灸疗法具有疗效显著、无副反应的特点,值得临床推广。
1、在待产中要及时上厕所,不能因为觉得不方便图省事而憋尿。一般在产程中每2-3个小时一定要去一次厕所,如过觉得有尿而不能顺利排出来,一定要及时与助产士沟通,给予及时的处理。要尽快适应医院的环境,在产前练习床上排小便。也可以准备床旁的简易座便器,当产后体力没有完全恢复时可以由家人搀扶到座便器上小便。
2、产后建议多喝一些水,在产后4小时内尽早排尿,不要拖延。有的产妇感觉到尿意后会忍着,等一会儿吃完再尿,或者等一会感觉好点再尿,这都是不可取的,越拖延越不容易尿出来。
3、在产妇排尿时可以采取以下一些简易的帮助方法。如果房间内有卫生间,可以打开水龙头,让产妇听“哗哗”的流水声。没有卫生间也可以由家属端一盆水,然后在产妇旁边撩动水,这样可以刺激排尿中枢,诱导排尿;呼吸调息法,吸两次气,呼一次气,反复进行,知道排尿为止;加压按摩,排尿时在小腹部按摩,并且逐渐加压,可促进排尿。如果还是不行,建议去厕所,有的人在病房怎么也排不出来,去了厕所就好了。如果注意到以上几点,应该就能顺利排尿了
4、听流水声,利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。热敷法,将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿,按摩法,将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;
1、产后出血过多会导致休克甚至是死亡。所以,生产后不管再累再虚弱,新妈妈们也要注意观察自己的出血量,上厕所的时候把卫生护垫收集起来,不要随手扔掉,如果出血量大应该即使告知医生,避免出现意外。
2、多喝水,产妇生产完以后应该多喝水,生产过程中失血再加上进食量少,应该多喝水补充体液。但是很多产妇尤其是顺产的产妇会遭遇尿不出来的问题。顺产的产妇在生产的时候,宝宝的头部会压迫膀胱和尿道导致膀胱和尿道麻痹,还有产后腹壁肌肉松弛也会导致产妇尿不出来,可以听听流水声,让自己产生尿意,帮助各位产妇排尿。也可以采用热敷疗法,用温水冲洗外阴,或是用开水的蒸汽熏外阴,但是要注意避免烫伤,在下腹正中放个水袋也能刺激膀胱收缩,利于排尿。产后的第一次小便非常重要,如果无论如何还是尿不出,就只能求助医生了。观察体温
3、产后发热可是一个大问题,新妈妈们可以忽视它,一定要定期量体温。产后的头一天里,因为产后的疲倦,产妇的体温发热到38摄氏度很常见,不用担心,一般过后体温就会恢复正常。但如果持续发热,就要查清原因了。有的妈妈产后发热是因为奶汁没有排出导致乳房酸胀发烧,这种情况一般乳汁排出后体温就会降下来,如果体温还降不下,就说明产妇的身体有炎症。最常见的原因是产褥感染,就是大家常说的“产褥热”。产褥热有可能是产道感染、泌尿系统感染、乳房感染等引起的,产后新妈妈要注意观察自己的体温,如果高烧不退就应该及时就医。
4、产后坐一坐,走一走,按咱们做月子的老话来说,月子里一定要躺着不能动,尤其是刚刚生产完之后,但是这样是不对的。顺产产妇可以在产后6~8小时做起来,剖腹产的产妇可以在术后24小时坐起。产妇应该注意不能总是躺在床上,要多坐少躺,躺着不仅不利于体力恢复,还容易降低排尿的敏感度,引起尿潴留。如果生产顺利,也可以下床走动走动,但不要长时间站立或是蹲着,防止子宫脱垂。产后第一天,应该吃点稀软的食物,注意荤素搭配,营养丰富,肉、蛋、鱼都是很好的选择,再加上富含膳食纤维的蔬菜水果,既增加维生素的摄入,还能防止便秘。贫血的产妇可以适当增加一些猪肝、鸭血和菠菜等补铁的食物。
产后部分产妇会发生排尿困难。有的是膀胱胀满,积尿已达500~1000毫升,而产妇并无胀满需要排尿的感受。另一种情况是产妇感觉膀胱胀满,急欲排尿,但苦于努力无效,不能自行排出尿液。这两种情况均属排尿困难,都会影响子宫收缩复旧,增加产后出血及泌尿系统感染的机会。预防产后排尿困难的方法是最好在产后6~8小
一、产后排尿困难的原因1、这是因为产后腹压有所下降,腹壁变得松弛,加上妊娠期膀胱紧张度减低,膀胱容积大,对内部的张力增加不敏感,无法产生尿急。还由于分娩时产程过长,胎儿头部在产道内的位置不正常,长时间压迫膀胱,使膀胱和尿道黏膜充血水肿
4、产后排尿困难就会导致膀胱残余的尿量增加及尿潴留出现。在产后短时间内,尿道括约肌的痉挛尚未缓解,“拦水大坝”不开放或没有完全开放,因此造成排尿困难。对孕妇临产前进行排尿训练可以预防和减少产后尿潴留的发生。
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