中暑要及时救治

炎炎夏日，酷暑难耐。预防中暑，尤为重要。中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下。机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，此时机体排汗功能失灵，体温可能在10－15分钟内迅速升至41度，中暑如果不及时救治，可使人致死或造成永久性残疾。如何预防中暑？辽宁省人民医院呼吸一科王春主任为您解答。

中暑表现如何

中暑起病急骤，大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等症状。病情表现的程度不同，可以出现中暑的先兆，表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般不超过37.5℃。如能及时离开高热环境，经短时间休息后症状即可消失。轻度中暑时，既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温在38.5℃以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象，并有面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降等。轻度中暑者经治疗后，一般4－5小时内可恢复正常。

当出现重度中暑时，大多数患者是在高温环境中突然昏迷。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、烦躁不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等，皮肤无汗、干燥、灼热而排红，体温常在40℃以上。意识模糊，意识丧失，危及生命。

在面对中暑患者时应采取以下措施

脱离高温环境。迅速将中暑者转移到阴凉通风处休息．让其平卧，头部抬高，松解衣扣。如果中暑者神志清醒．并无恶心．呕吐症状，可饮用含盐的清凉饮料、茶水．绿豆汤等．以起到既降温又补充血容量的作用。

用电扇吹风散热。但不能让电风扇直接对着病人．必须防止中署之后再感冒

头部冷敷。冷敷部位为头部，腋下、腹股沟等大血管处．在以上部位放置冰袋，并用冷水或30％的酒精擦浴 直到皮肤发红。

当患者清醒后，给患者喝些凉开水，并服用十滴水或仁丹等防暑药品。对于重度中暑者，立即把其从高温环境中转移到阴凉通风处，如果中暑病人出现呼吸或血压循环的改变，心率快、血压低，呼吸变慢或变促，甚至出现神智的改变，嗜睡、昏迷，就要马上送医院抢救，以免发生生命危险。

中暑的预防

饮水：天气炎热时，不论是否进行大量体力活动都应常饮水，而不要到口渴后再饮水。如运动量大，每小时至少要喝500－l000nm1水。但不能饮冰水，也不要饮含酒精或大量糖的饮料，这些饮料会使体液丢失更明显。

及时补充盐和矿物质：人体在大量出汗时许多盐分和矿物质会随汗液排出体外，导致水电解质代谢紊乱，因此必须及时补充。但对需要限制每日摄人盆的部分患者，在补充时应该向医生咨询相关事宜。

防晒：天气炎热时应尽最选择轻便、色浅且松紧适宜的服装。外出不要打赤膊，以免吸收更多的辐射热，透气的棉衫更有消暑的作用。日光灼伤也会影响皮肤的散热功能，从而加速体液的流失，因此在外出时应佩戴沿帽和太阳镜，并在出门前30分钟涂抹防晒籍。

精心安排出门时间：在炎热的夏天，太阳短波辐射最强烈的时间是10时－15时左右，应尽量避开这段时间外出，外出应尽量安排在早晨和晚上，在室外活动时也要尽量在阴凉处活动，以给机体的体温调节系统提供一段适应室内外环境变化的时间。

放缓活动节奏：对不习惯在炎热环境中工作、活动的人而言，应放缓节奏，在机体逐渐适应环境后再逐步增加工作量或活动量。如在工作、活动中出现心慌、气短，特别是头晕、无力等症状甚至昏厥时，要立即停止一切活动，并转移至阴凉处休息。

忌受热后“快速冷却”：炎夏，人们外出或劳动归来，喜欢不是开足电扇，就是立即去洗冷水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。即使天气再热，最适宜的空调温度为27－28℃，不应低于24℃。此外，室内温度还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5℃为宜。

互助：在炎热环境中工作时，要时刻与同事相互监测对方健康状况。小于4岁的婴幼儿必须有成人看护，大于65岁的老人、体重过重、患心脏病、高血压、循环不良的人都应重视，增加探视和询问，每天不少于2次为宜。

饮食要清淡：平时常吃些新鲜蔬菜、瓜果等消暑佳品，如冬瓜、丝瓜、苦瓜等。多吃西瓜、桃子。多吃绿豆粥、米仁粥、荷叶粥。乳制品即能补水，又能满足身体的营养之需。

防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽可能地减少外出活动。