更新时间:2024-07-18 08:41:31

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待产查宫颈出血是怎么回事怀孕期间见红的注意事项分娩前的见红

BY:Miki 2024-07-18 08:41:31 851 ℃

一、分娩前的见红

分娩前24~48小时,由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张,使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细管破裂而出血,血液宫颈管内的黏液混合,从阴道排出少量血性黏液,称“见红”。见红是先兆临产的征象。见红可能持续几天,每天有少许排出,也可能一下子突然见红。如果出血量较多,超过平时月经量,应及时就医除外异常情况,如胎盘早剥前置胎盘

待产过程中的出血

产程进展过程中,阴道会不断有红色分泌物流出,这是宫颈在不断软化、开大的表现。随着宫口开大,红色分泌物越来越多,尤其是宫口开大3厘米以上时,容易出现较多血性黏液,一般少于月经量,这是正常现象。但是如果流血量明显多于月经量,色鲜红,要警惕是否存在胎盘的异常或软产道的裂伤。

危险的产后出血

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者,称为产后出血。此为产科常见的严重并发症,为产科重症之一。临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,严重者可以继发出血性休克。同时可伴有头晕乏力嗜睡食欲不振、浮肿、感染、乳汁不通、脱发畏寒等症状。

二、待产查宫颈出血是怎么回事

孕内检的时候出现见红的情况,只要没有阵痛出现就没有什么大问题,这个现象一般人都会有出现的,正常见红是在临近预产期的时候出现的出血症状,一般正常见红之后一周之内就会开始出现阵痛的情况,产前见红是因为子宫颈变薄所引起,但若是大量血流不止,就必须考虑是胎盘的问题。

内检的时候会可能触及宫颈,会有可能出血,一般不会太多,一般也不会有腹痛表现。

在内诊检查后少量出血属于见红,不必紧张,如若出血增多,就需要排除异常。

无痛性阴道流血:常见于前置胎盘,即胎盘下缘低于胎头位置,达到或覆盖宫颈内口,表现为妊娠晚期,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,可继发贫血贫血程度和流血量成正比。孕期B型超声可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。所以产检时发现有前置胎盘的 孕妇要注意休息,避免剧烈活动,一旦出现无痛性的出血要高度警惕,及时就医。

腹痛伴有阴道出血:孕早期出现阵发性腹痛伴有阴道出血常见于先兆流产,腹痛及阴道流血加重伴有组织物排出可进一步导致不全流产完全流产等,甚至出血性休克。孕20周以后或分娩期,出现持续性腹痛及阴道出血,常见于胎盘早剥,即正常位置的胎盘自子宫壁剥离,可继发于高血压、外伤、体位突然变化等,可伴有腰背痛恶心呕吐、出汗、脸色苍白、血压下降等休克表现。应及时就医诊治。

三、产后出血常见的原因

 1.子宫收缩乏力

这是产后出血最常见的原因,胎儿娩出后,子宫肌层的收缩对血管有直接的压迫作用而止血,若宫缩不佳,会持续出血。常见的影响子宫收缩的原因有:

(1)全身因素:产妇精神极度紧张,对分娩缺乏信心;临产后过度使用镇静剂麻醉剂;合并慢性疾病体质虚弱者。

(2)产科因素:异常头先露或其他阻塞性难产,致使产程过长、产妇体力消耗过多,或产程过快可引起宫缩乏力,或合并前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、严重贫血、宫腔感染等并发症可使子宫肌层水肿渗血而影响收缩。

(3)子宫因素:产妇子宫肌纤维发育不良、子宫畸形子宫肌瘤瘢痕子宫等都会影响子宫收缩。此外子宫过度膨胀,如双胎、巨大胎儿羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展也容易影响子宫收缩。

2.胎盘因素

胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入等都会影响子宫收缩而继发出血。

3.软产道裂伤

外阴组织弹性差、急产、产力过强、巨大儿等容易出现会阴裂伤

4.凝血功能障碍

(1)产科并发症如羊水栓塞妊娠期高血压、胎盘早剥及死胎等均可以引起弥漫性血管内凝血

(2)孕妇合并血液系统疾病,如原发性血小 减少症再生障碍性贫血等。

四、怀孕期间见红的注意事项

见红实际上就是阴道有少许的出血,怀孕期间见红应根据见红时间的不同来判断,不同时期的出血,其原因都不同。除了生理因素外,导致孕期出血的原因多为病理性因素:

1、孕早期见红

应该考虑流产宫外孕的危险。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在孕早期有不同程度的见红现象,她们中约有一半人最终会流产

2、孕中期见红。

孕妇阴道有少量的出血的原因很多,如生理性出血,孕妇过于劳累,工作压力大都可能造成出血。如果出血并伴有腹痛,就要特别注意,因为会有流产或宫外孕的可能。孕中期见红,考虑是有先兆流产或前置胎盘的可能,需要及时去医院检查。

3、孕晚期见红

一般来说,孕晚期见红是临产的征兆。但如果提前出血,也可能是早产的征兆。

一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。

如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。

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