宝宝反复发烧当心川崎病

川崎病以全身性血管炎为主要病变的小儿急性发热性疾病，发病可能与多种病毒、细菌、立克次体、支原体等感染所致免疫异常有关。

随着气温下降，各医院儿科门诊因感冒发烧就诊的孩子逐日增多。在郑州市妇幼保健院的儿科门诊，最近发现了多例患“川崎病”的孩子，因为这种病跟感冒症状很相似却是后天心脏病的主要病因，因此提醒家长一定要注意。

宝宝病例：1岁多的豆豆反复发热已经第6天了，豆豆妈本来以为他只是感冒了，所以去小诊所开了点感冒药，可没想到豆豆的手背竟出现了红色皮疹，豆豆妈觉得不对劲，便带他到医院就医，谁知经一番检查后，竟被诊断为“川崎病”。

宝宝反复发烧当心川崎病

专家解惑

4个月到3岁大的孩子发热要注意

“提到‘川崎病’，很多家长都不知道，甚至听都没听过。”郑州市妇幼保健院儿科病区主任马占敏介绍，“川崎病”又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童后天心脏病的主要病因，因此需要家长特别警惕。

许多家长因为对“川崎病”认识不足，所以大多会误认为是感冒从而延误治疗。马占敏说，发热是该病的首发症状，加上患儿身上会出现红点，因此经常被误诊为感冒、麻疹或猩红热。“川崎病”并不像感冒那样，会出现咳嗽、喷嚏、鼻涕等情况。另外，感冒发烧3天后，症状就会缓解，体温也跟着下降，但“川崎病”患儿会持续高烧，而且体温在38℃～39℃之间，发烧可持续5天以上。

一般情况下，“川崎病”患儿发烧两天左右时，全身会出现各种大小不等的红色斑疹，嘴唇发干而有裂纹，口腔黏膜发红，舌头上长出红色小疙瘩，像新鲜杨梅的“刺”，称杨梅舌。专家认为，若孩子持续发热数日后，出现眼结膜充血、口唇干燥发红、颈部淋巴结肿大、皮疹、手心或脚心红肿等症状，家长就要警惕宝宝是不是得“川崎病”了。

“4个月到3岁大的孩子出现感冒发热症状要特别注意。”马占敏提醒，如果孩子持续发热，应及时到医院就诊，经及早治疗绝大多数能治愈。

病因不清，早发现及时治疗是关键

“川崎病”对儿童的危害并不是发烧、皮疹以及淋巴结肿大等外在表现，而是对心脏等内在脏器的危害。马占敏说，部分“川崎病”患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害，其中心血管损害最为突出，大多发生于病后2~3周，可持续数月到数年，引起冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死。

“川崎病”如今没有特异性的检查方法，如果怀疑是川崎病，可以做一个心脏彩超，就是超声心动图，如果川崎病没有侵犯到冠状动脉，不会引起什么问题。通过做超声心动图来看看冠状动脉有没有扩张，有没有冠状动脉瘤的产生。

“川崎病”不是常见病，但近年有增多的趋势，该病不遗传、不传染，但因为其病因还是不明确的，所以也不像其他疾病能有针对性地去预防。因此，马占敏强调，早期发现及时治疗才是关键。

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百日咳：百日咳，急性呼吸道传染病，主要表现为咳嗽，病程可长达100天，以冬、春季发病多。多发生在2岁以下的小宝宝，新生儿也有患病的可能。

流脑：流脑，急性传染病。早期症状和感冒差不多，都有发热、头痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽等症状。一般以冬、春季发病较多，11月后发病率开始上升。

急性喉炎：往往是感冒后，病毒从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿喉部比较干燥，局部抵抗力低，一旦有致病微生物侵入，即可发炎，是感冒的常见并发症。

小编总结：川崎病的预后大多良好，大部分的患儿可自行恢复，症状类似普通感冒，这也是早期此病极易被忽视的主要原因，少数可产生并发症，特别是心血管并发症：冠状动脉扩张，严重的产生动脉瘤迁延数年。