1、胸骨闷
贲门炎患者在早期时会出现胸骨后胀闷或轻微疼痛的现象。这种病症会持续很长一段时间,这主要是因为在劳累后进食过快时引起的。
2、饮食异物感
有的贲门炎病人在吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇发生,也易为病人所疏忽。
3、病人均会有吞食停滞或顿挫感
即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感
贲门炎患者在早期时候还会出现咽喉部不适。也有的患者会有闷气的现象,尤其是在进食物的时候更为明显。
以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇。这种情况往往是贲门炎的早期症状。
1、贲门炎晚期症状表现为吞咽困难加重,下咽时费力进食时间明显延长,患者有进食后呕吐反流的现象、进食后呕吐反流的患者占65%左右。
2、贲门炎中晚期可出现体重下降、消瘦:因进食困难,营养日趋低下,患者消瘦,但一般患者有食欲。一旦出现厌食,常是肿瘤广泛转移的征象。
3、胸骨后或背部会有持续性的疼痛感,这表示病症外侵,会引起食管周围的炎症发作,贲门炎晚期还会出现胸痛、背部疼痛或剑突下绞痛加重的现象。
4、贲门炎晚期症状可表现为上消化道出血,出血表现为呕血或是柏油样便。根据出血的严重程度或伴随虚脱休克,表现重度贫血。
测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。
慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响 维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。
随着消化内镜技术的发展,目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。
胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处黏膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,黏膜表面颗粒状或结节状。
活检标本作病理学检查,判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生、异型增生。可行病理活检组织快速尿素酶试验。
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
如果患上了贲门炎的话,因为这属于胃部疾病,所以吃东西就要特别讲究,很多东西都不能再吃了,比如油炸的食物、生冷刺激性的食物以及腌制的食物等等,贲门炎患者一定 要懂得忌口。
胃病患者切勿食用油炸食物,油炸食物不容易被消化,容易使患者产生消化不良的症状,并且容易导致肥胖,不利于患者的健康,因此不能吃油炸食物。
胃病患者切勿食用生冷刺激的食物,生冷刺激的食物容易刺激胃部,容易使患者产生腹泻或者消化道炎症等疾病,因此不能吃生冷刺激的食物。
胃病患者切勿食用硬坚果,硬坚果难以消化,容易使胃病的症状加剧,使胃部更加难受,因此要少吃硬坚果。
胃病患者切勿食用过酸的食物,比如一些碳酸饮料、酸性的水果蔬菜等,酸性食物容易刺激到胃部,使胃部的不适加重,因此不能吃过酸的食物。
胃病患者切勿食用腌制的食物,腌制的食物一般是通过盐以及一些酱料腌制而成,含有大量的盐分,胃病患者食用腌制的食物会使胃部受到刺激,容易引起胃病发作,并且腌制食物所含有的亚硝酸盐、硝酸盐容易引起胃癌,因此不能吃腌制的食物。
一、贲门炎症状1、胸骨闷贲门炎患者在早期时会出现胸骨后胀闷或轻微疼痛的现象。这种病症会持续很长一段时间,这主要是因为在劳累后进食过快时引起的。2、饮食异物感有的贲门炎病人在吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一
一、贲门炎症的症状1.胸骨后胀闷或轻微疼痛这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。2.吞咽食物时的异物感咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个
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