四环素,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素。
氯霉素、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)、脑核性黄疸、畸形。
海洛因、死亡。
度冷丁。
吗啡、安侬痛,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛。
消炎痛。
安眠酮。
安定、安宁、利眠宁、导眠能。
苯丙酸诺龙。
黄体酮。
维生素B6,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。
丙脒嗪。
导读,要不要紧?怀孕后由于生病使用了怀孕禁忌的西药,对胎儿有什么样的影响,应该继续妊娠还是中止妊娠?从优生优育的角度着想,这些问题显然是十分重要的。
抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。
扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。
羟基脲和白消安。
白血宁、无脑。
苯丁酸氮芥、输尿管缺损。
噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱;致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。
双香豆素类药物、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。
华法令、畸形。
甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860)、早产,具有催畸作用。
丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。
双氢克尿噻或环戊氯噻嗪。
咖啡因。
乙醚,可致胎儿死亡。
一切含砷药物。
多粘菌素E、B及万古霉素,使孕妇发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。
利福平。
抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。
氨苯蝶啶(三氨蝶呤)、改变血象。
氯噻酮。
速尿灵、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。
其他;酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕,方可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。
以上药物在妊娠期间都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。要做到用药单一、剂量小、时间短。
【西药】非处方药:在服用感冒药和抗过敏药物之前,最好再跟你的医生确认一下自己是否可以服用某种药物。处方药:当你发现自己怀孕时,如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素,或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物,你需要
在药效学方面,即胎儿对药物的反应,与新生儿和儿童并无很大差异,但药代学方面有其特殊点:(1)大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内:(2)胎儿肝、脑等相对较大,血流多,6O%血流进入肝脏,所以肝内药物分布较多,肝脏代谢能力很低,胎儿的药物与葡萄糖醛酸结合的能力缺乏,故某些通过肝脏结合而解毒的药物易中毒。胎
(l)应完全避免使用的药物有:雄激素、雌激素、已烯雌酚、口服避孕药、孕酮,这些药物可使女胎儿男性化,男胎儿发育不良或死产、早产和腭裂等;促进蛋白合成药物可有男性激素的致畸作用;秋水仙碱、环磷酰胺等可使染色体断裂;四环素类药物致骨及牙釉质发育
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