什么是尿道炎,尿道炎的发病原因是什么

一、尿道炎是什么意思

　　尿道炎是一种常见病，指尿道黏膜的炎症。临床上可分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。

　　尿道炎大致上可分为：

　　1.非性行为所引起的尿道炎

　　如外伤精神刺激、全生性感染病发引起，代谢异常、过敏、长瘤等。

　　2.由性行为或类似性行为所引起的尿道炎

　　淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎，是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎，包括：衣原体、支原体等。

　　与尿道炎发生有关的诱因：

　　①尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。

　　② 尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。

　　③ 由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。

　　急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可有血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。

二、尿道炎可能会带来哪些危害

　　1.影响生育

　　如果女性朋友患有尿道炎却没有引起足够的重视，没有采取积极的治疗，严重的尿道炎对女性的怀孕有不利影响，导致不孕的发生;在尿道炎的炎症刺激下，女性朋友怀孕成功仍有流产的危险;受感染的女性朋友生出来的孩子还可能患有结膜炎，影响育儿质量，影响下一代的健康。

　　2.传染性伴侣

　　尿道炎的病原体可以通过性生活的方式传染给性伴侣，在性生活时易造成反复交缠感染，不仅给女性朋友的自身带来危害，时间久了还会传染给性伴侣，增加男性患有尿道炎的机率。

　　3.引起各种不适症状

　　病菌感染尿道后会在尿道上造成脓疡，结疤后会导致尿道变得狭窄，女性朋友会感到小便困难及尿流细小;患有尿道炎后女性朋友尿道分泌物增多，并伴有外阴瘙痒等症状，让女性朋友尴尬不已，影响了女性朋友正常的社交生活。

　　4.引起其他疾病

　　女性朋友患有尿道炎后如果没有及时进行检查，长期得不到积极有效的治疗，尿道炎的炎症可能会并发其它妇科疾病，引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等发生;尿道炎病情严重时，病菌会侵犯到关节，从而对女性朋友的关节造成伤害，导致关节炎等疾病的出现。

三、尿道炎需要做什么检查

　　1.尿的显微镜检查

　　脓尿(在离心尿沉渣中每高倍视野见5个以上白细胞)表明有泌尿道感染，但在尿培养证实的泌尿道感染中有60%无镜下脓尿。尿革兰氏染色可能是确认泌尿道感染的敏感方法。在未离心的尿中每个油镜视野(1000X)中有一个细菌或离心尿沉渣中每微升有10个以上的白细胞，表明尿培养的细菌数>100000个/ml。

　　2.化学检查方法

　　用化学试验来找细菌(如亚硝酸试验和白细胞酯酶试验)仅适用于筛查的目的，但排出的新鲜尿如果亚硝酸试验阳性，高度提示尿路感染。

　　治疗尿道炎要注意以下几点：

　　(1)治疗期间要注意休息：患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物。

　　(2)患者的生活用品要单独使用：患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用，并做好消毒处理，以防传染。

　　(3)要消除自身对病毒疣和病毒疱疹的恐惧心理：目前，一些对泌尿疾病的不正确宣传，使许多病毒疣和疱疹患者恐惧、忧虑、精神负担过重，担心不能治愈、癌变等不良后果。这种心理机能失调，可扰乱机体正常免疫功能，使机体免疫功能和抗病毒能力降低，易于病毒繁殖，且常成为病毒疣和病毒疱疹复发、治疗困难的原因。因此，患者要认真听取医生讲解，按照医嘱认真治疗，减轻自身心理压力。

四、尿道炎应该如何治疗

　　1.西医治疗

　　(1) 阿奇霉素　首次 0.5g ，以后每次 0.25g ，每天 1 次，共服 5 天。或 1g ，一次顿服。

　　(2) 先锋五号(头孢唑啉钠)： 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。

　　(3) 强力霉素　首次口服 0.2g ，以后每次 0.1g ，每日 2 次，共服 7-10 天。

　　(4) 四环素　每次 0.5g ，每天 4 次，至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ，盐酸氯四环素 115.5mg ，盐酸四环素 115.5mg ) 1 ～ 2 片，口服， 2 次 / 日，连服 2 ～ 3 周。

　　(5) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻，每次 0.1g ，每天 2 次，共服 7 ～ 10 天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。

　　2.中医治疗

　　中医认非淋菌性尿道炎是由于不性交，或洗涤用具不洁，或摄生不慎，湿热毒邪侵犯下焦，伤及泌尿生殖系统，继而出现气血瘀阻、脾肾亏损等证候，所以临床上，本病常被分为下焦湿热、气血瘀阻及脾肾亏损三型治疗。

　　(1)下焦湿热型

　　本型见小便频数短涩，或尿道有黄白色秽浊之物流出，女性有阴部瘙痒、带下量多、小腹疼痛，患者多伴有口苦口粘，脘腹胀满等症状，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热毒邪侵犯下焦，膀胱气化不利，不能分清泌浊所致。治疗宜清热利湿，解毒化浊。常用方药如下：

　　石菖蒲20g 、车前子10g、 黄柏10g 、白术10g、 丹参30g、 莲子心10g、 败酱草30g 、忍冬藤30g 、土茯苓30g 、生甘草10g 。

　　如疼痛明显者，可加入白花蛇舌草30g，马鞭草30g;如分泌物多时，可加入木通10g，泽泻1.0g。本方既有清热除湿的车前子、莲子心，又有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

　　(2)气血瘀阻型

　　症状常见有小便淋漓不畅，或尿道口有秽浊之物流出，或带下异常，小腹胀痛，舌暗，苔白，脉弦细。这是由于久病入络，或由于湿热之邪阻滞经脉，气血瘀阻所致。治疗宜[2] 行气活血，化浊止痛。常用药物为膈下逐瘀汤加减：

　　当归10g 、川芎10g 、赤芍10g 、桃仁10g 、枳实10g、 元胡10g、 五灵脂10g、 乌药10g 、香附10g、 牛膝10g 、土茯苓30g 、滑石20g 、生甘草10g 。

　　如尿痛明显者，可加入白花蛇舌草30g，淡竹叶10g。本方当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂均具有活血化瘀的作用，枳实、元胡、乌药、香附理气行滞，土茯苓、滑石、生甘草解毒利湿。