只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。那么要怎么治疗前列腺炎,下面,就跟随小编一起来了解下吧。
1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选 的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每 3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体拮抗剂治疗。
5.α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。
1.多饮水。多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。
2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。
3. 节制性生活。预防前列腺肥大,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。
4.多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。
5.洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。
6. 保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。
7.防止受寒。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。
8.避免磨擦。会阴部磨擦会加重前列腺的病状,让患者明显不适,为了防止局部有害的磨擦,应少骑自行车,更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。
9.调节生活。应尽量不饮酒,少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的食品,以避免使前列腺及膀胱颈反复充血、加重局部胀痛的感觉。由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状,所以平时宜多进食蔬菜水果,减少便秘的发生,必要时用麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。
1、湿热下注型:
症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡 苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24 克,薏苡30 克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。
2、气滞血痪型:
症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6 克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30 克。
3、肝肾阴虚型:
症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15 克。
4、肾阳不足型:
症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。
中医认为,前列腺炎的病因多有饮食失节,过度饮酒或房室不洁,致湿热内生,蕴于精室;或外感热毒,蕴结不散,流注下焦,气血壅滞,经脉阻隔,膀胱气化不利,而成淋浊之证;或房事太过,或强忍不泄,致肾精亏耗,阴虚火旺,相火妄动,引动下焦之湿热而致此病。
以上就是专家推荐的几种治疗前列腺炎的偏方,这些偏方针对的患者人群是不一样的,患者首先要明确自己属于哪一类型,然后才能使用,所以应在中医师的指导下进行,另外,患者朋友在平时生活中也应注意合理的饮食,不要抽烟、喝酒。
慢性前列腺炎是生活中常见的而一种男性泌尿外科疾病。这一疾病对于男性患者的影响是很大的。因此患者在积极治疗的同时,也可以尝试自我按摩的方式来辅助治疗。下面给大家介绍慢性前列腺炎的自我按摩疗法,供大家参考。
揉按会阴穴
会阴是肛门与阴囊之间的一个穴位,通称下丹田。用右手中指峰放在会阴处,轻轻揉动100次,使会阴部有微热发胀的感觉为最好。
揉按曲骨穴
用右手中指峰在阴毛际耻骨边的曲骨穴处,用力按摩100次,自觉在阴部有酸胀感。
按擦腰骶
两手五指并拢,两手的掌根抵于肋弓下缘,斜向尾骨端,手掌自上而下,再自下而上,反复斜擦100次。
按压阴陵泉
用拇指峰在阴陵泉穴(腿伸直,在胫骨内侧凹陷处)按压100次,使酸麻向下肢或脚部放射。
仰卧骑车功
仰卧,两腿抬起,似骑自行车状,蹬踏100次。
仰卧扇形功
仰卧,两腿伸直并抬起离床呈40~45度角,两腿交替外展100次,腿的动作犹如剪刀开合。
首先了解前列腺炎的主要症状:
疼痛:主要表现为前列腺炎患者自觉下腹部膀胱区、耻骨部位或会阴区疼痛或不适,有些患者表现为憋胀,还有的患者表现为睾丸不适或抽痛。
性功能障碍:不同的前列腺炎患者有不同的性功能变化,程度也有所不同,但主要表现集中为两点,一是性欲下降甚至无性要求,二是勃起功能减退,部分患者甚至完全不能勃起。
全身不适:一般表现为忽然发热、寒战、乏力、食欲不振、恶心、呕吐,忽然发病时,全身症状可掩盖局部症状。此外,泌尿系统也有明显刺激症状,如出现尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物。
再来分析一下前列腺增生的症状:
尿频:夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺肥大严重的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临。
尿潴留:前列腺肥大较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。血尿:粘膜面血管扩张甚至破裂,发生出血,表现为血尿。
通过前列腺炎和前列腺增生的介绍,相信大家对这两种疾病有了初步的了解。当出现了身体不适的时候,要尽早进行诊断和治疗。治疗前列腺疾病,可以使用中药利尿消炎药丸,此药具备的杀菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效,效果不错。
一、男性前列腺炎的症状1.急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频,尿急,尿痛,可发生排尿困难或急性尿潴留,临床上往往伴发急性膀胱炎,前列腺肿胀,压痛,局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。2.慢性细菌性前列腺炎:有尿频
一、前列腺炎的根治药一、抗生素选用要恰当因感染引起的前列腺炎在选用抗生素时,眼光不宜只盯着新药或者价格昂贵的药物。其实,价格低廉的药物中也不乏好药。慢性前列腺炎选用抗菌药,应该先到医院取前列腺液进行细菌培养和药敏实验。一是看有无致病细菌感染,究竟是什么病菌作祟?二是根据药敏实验结果,
急性前列腺炎和慢性前列腺炎有什么区别急性前列腺炎和慢性前列腺炎都是前列腺炎的一种,那么两者有什么区别呢?急性前列腺炎一般为细菌感染所致;慢性前列腺炎可以是由急性细菌性前列腺炎转变而来;但多为前列腺特异性和非特异感染所致的慢性炎症。急性前列腺炎发病较急,发病前常有过度饮酒、或纵欲过度,或有皮肤感染、上
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