小肠癌是指发生于十二指肠、空肠与回肠的恶性肿瘤,较少见。小肠恶性肿瘤约占胃肠道全部恶性肿瘤的2%~3%。男性发病高于女性约2倍,在45岁以后患病率上升,60~70岁较多。原发性小肠恶性肿瘤分为四类:癌、类癌、恶性淋巴瘤和肉瘤。
1.小肠癌钡剂造影
小肠钡剂造影可显示小肠疾病的部位、范围等,但阳性率较低。气钡双重造影法,特别是插管法小肠气钡双重造影,使对小肠出血性病变的诊断率提高10%~25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断价值。
2.放射性核素显像
放射性核素显像为非创伤性检查,主要用于小肠出血的定位,其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%~50%,但有时会出现假阳性。
小肠疾病尤其是消化道出血时选择血管造影检查。此方法是一种有效的诊治方法,只要看到造影剂外渗即可做出明确诊断,并同时进行栓塞治疗。但此项检查受失血速度和检查时机影响,必须在出血活动期将造影剂注入出血部位的供血动脉才能成功。
4.胶囊内镜
胶囊内镜的问世,为小肠疾病的诊断带来了一次革新。胶囊内镜只有曲别针样大小,检查时患者只需像吞服药物胶囊一样吞服胶囊内镜,穿着数据记录仪背心。吞服胶囊后,经医生检测确认胶囊进入小肠后即可离开医院。整个检查过程需要8~10小时,检查后胶囊从肛门自行排出。胶囊内镜具有安全、无创、依从性好等特点,但其也具有不能进行病理检查和内镜下治疗的缺点。
5.双气囊内镜
双气囊内镜可弥补胶囊内镜的缺点,进一步提高了小肠疾病的确诊率,对小肠出血、小肠梗阻和不明原因腹痛的确诊率较高,目前是小肠疾病诊断的金标准。缺点是检查时间长,患者痛苦较大。鉴于双气囊内镜操作较费时,对操作者技术要求高,有一定的操作风险,在国内尚未完全普及。
6.CT仿真内镜
利用螺旋CT薄层无间隔扫描和计算机三维重建,即可获得类似内镜的动态重建图像。其局限性是不能观察黏膜颜色变化,对浅表细微结构变化不能分辨,不能进行活检及镜下治疗。
7.剖腹探查
是最直接有效的办法,但对人的损害也是最大的。
小肠癌的另一危险因素为克罗恩病(Crohn's disease),一项Meta分析的结果表明,克罗恩病发生小肠癌的危险性增加27倍,如果同时吸烟更增加其风险。伴有克罗恩病的小肠腺癌与散发性小肠腺癌的不同在于:(1)常侵及回肠,而不是十二指肠;(2)发病年龄比一般小肠腺癌的高发年龄提前10~20岁;(3)常见表现为多发病灶。
目前我们对于小肠腺癌的发病机制所知甚少。小肠介于胃和结肠之间,且小肠粘膜上皮细胞的更新速度与结肠上皮相似,但小肠癌明显比胃癌和结肠癌少见,与结肠癌的发病率之比大约为1:40。综合小肠肿瘤发生率低的原因可能有:(1)肠内容物为碱性且通过较快,减少了肠粘膜与致癌物质的接触和机械性刺激;(2)小肠内细菌量少,因而致癌物质的形成减少;(3)存在保护性酶,使潜在的致癌物质被戒毒;(4)肠粘膜中含有高浓度的免疫球蛋白a,可中和潜在的致癌病毒;(5)胚胎发育过程中肠的形成较晚,避免了不典型组织的种入。
不知道具体检查情况如何,肿瘤多大,有无转移?如果没有转移,身体状况允许的话能手术首选手术治疗,术后中西医结合综和巩固治疗,控制病情发展,预防复发转移的发生,有治愈的可能。如果已经出现转移,没有肠梗阻的话手术意义不大。治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.
肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
肠癌术后需要做下巩固治疗,来预防疾病的复发和转移,推荐使用生物疗法治疗,它安全,无毒副作用,能抑制癌细胞的转移扩散。患者的饮食也是需要注意的问题,患者术后要吃些易消化的流食,半流食,适量的吃些水果蔬菜,来补充足量的维生素,少吃油脂食 ,不吃辛辣等刺激性食物。多休息, 适当锻炼都是对患者有益的。
小肠癌患者发生转移怎么办?肿瘤生物中心专家建议选择:生物免疫治疗。目前,很多病人由于缺乏对小肠癌的认识,在疾病早期没有采取针对性检查和治疗,等到症状明显时,就错过了最佳的治疗时间,小肠癌晚期容易发生扩散转移,这是导致病人死亡的最关键原因。所以,小肠癌转移具体情况是很有必要的!
肿瘤生物中心专家介绍 小肠癌转移具体情况:
(1)小肠癌血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
(2)侵润与种植:癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。
(3)小肠癌晚期的远处转移:远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。
温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。
肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:中老年人常见症状:便血、大便习惯改变、排便不尽、里急后重[详细]是否医保:治疗方法:手术治疗、药物治疗相关医院更多医院济南中医肿瘤医院用于小肠癌食欲不振者。2、减少动物脂肪摄入:摄入高脂的女性与低脂女性患小肠癌的风险率相比增加了32%,减少食物中动物脂肪的含量是有助于减少小肠癌的发生。牡蛎所含的糖原还能使男性经性生活产生的疲劳得以迅速缓解,可进行预防大肠癌。
3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会,他们结肠癌的危险性是常人的30倍。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
女性小肠癌的早期症状并不明显。我们在发现女性小肠癌的症状之后,一定要及时的进行治疗。患者在被确诊为小肠癌这种疾病之后,应该立即通过手术的方式进行治疗,切除病灶以及被感染的组织。总之,女性小肠癌早期的症状并不明显,这就非常容易导致耽误病情,给治疗带来非常大的困扰。
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