生殖器疱疹,根治

生殖器疱疹主要经过皮肤、粘膜或破损处进入人体内，首先在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床症状，病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍。病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中。动物实验发现，从皮肤粘膜接种HSV到神经节内的神经细胞发现病毒，大约2天时间，可见其感染速度相当快。

生殖器疱疹 根治

抗病毒药物治疗，可参照中国疾病预防控制中心性病控制中心2006年颁布《性传播疾病临床诊疗指南》[3]，并作适当调整。除此以外，应配合心理治疗和中医药治疗。

一、抗病毒治疗阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等治疗生殖器疱疹可以减轻症状，缩短病程，减少排毒。

(一)初发感染 阿昔洛韦200mg，5次/d，连服7~10d;或阿昔洛韦400mg，3次/d，连服7~10d;或伐昔洛韦300mg，2次/d，连服7~10d，或泛昔洛韦250mg，3次/d，连服7~10d。

(二)复发感染 最好在出现前驱症状或损害出现24h内开始治疗。阿昔洛韦200mg，5次/d，连服5d;或阿昔洛韦400mg，3次/d，连服5d;或伐昔洛韦300mg，2次/d，连服5d;或泛昔洛韦125~250mg，3次/d，连服5d。

(三)频繁复发(1年复发6次以上)患者 为减少复发次数，可用抑制疗法。阿昔洛韦400mg，口服，2次/d;或伐昔洛韦300mg，口服，1次/d;或泛昔洛韦125~250mg，口服，2次/d。以上药物均需长期服用，一般服用4个月到1年。

(四)严重感染 指原发感染症状严重或皮损广泛者。阿昔洛韦每次5mg~10mg/kg体重，静脉点滴，1次/8h，用5~7d或直至临床症状消退。

(五)对发生于免疫缺陷者的生殖器疱疹可按上述方案治疗，必要时可适当延长疗程。

生殖器疱疹(六)妊娠期疱疹 需权衡母婴的利弊选择适当的抗病毒药物和方案。目前主张，孕妇初发生殖器疱疹可以口服阿昔洛韦治疗;有严重并发症可危及生命者，应静脉滴注阿昔洛韦治疗;对于频繁复发或新近感染的孕妇生殖器疱疹患者，在足月时，可通过阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现，从而降低剖宫产率;对于以往有复发性生殖器疱疹病史但近足月时无复发迹象的孕妇，可以不进行阿昔洛韦治疗。

(七)新生儿疱疹 阿昔洛韦30～60mg/(kg.d)，静脉滴注，疗程为10～21天。

二、局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。若有继发细菌感染，应加用抗生素。

三、中医药治疗 复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况，因此在积极抗病毒治疗的同时，可给予一些健脾利湿、清热解� ��和养肝滋肾、滋阴清热的中药，如参苓白术散和知柏地黄丸等，对部分患者有效。

四、心理治疗 由于本病很易复发，反复发作常给患者带来烦恼和焦虑，应耐心、细致地对患者进行心理治疗，鼓励病人增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。

五、预防 预防生殖器疱疹的传播应从消灭传染源、切断传播途径和提高易感人群的免疫力三方面入手。提高易感人群保护性免疫力的方法是疫苗的使用，据目前资料，找到高效预防HSV感染的疫苗已为期不远了。

生殖器疱疹的饮食保健

生殖器疱疹患者应合理安排饮食，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣食物，以促进病情康复。可以多吃以下食物：

1、苦瓜。苦瓜内含奎宁，具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、疱疹等病症。

3、韭菜。韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等，还有解毒祛湿的功效。

2、番茄。番茄富含多种维生素和苹果酸、柠檬酸，钙、磷、铁及番茄碱等物质，具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效，其中的番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用。

生殖器疱疹日常要注意什么

生殖器疱疹日常预防

(一)避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系;

(二)治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查;

(三)对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染;

(四)治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用，最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。

ACV也有预防作用，阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

生殖器疱疹的家庭自疗(应急使用，不能作为治疗方法)

①半枝莲适量,捣烂敷于患处,每日2次。

②马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。

③新鲜无花果叶数片,洗净捣烂,加食醋适量,调匀成稀泥状,敷于患处,干则更换。

④生大黄，黄连，黄柏各30克,乳香，没药各15克，共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次。

健康教育

1、患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。

2、准备结婚、怀孕的双方，应等完全消除后较为稳妥。

3、对易沾染病毒的生活用品应加强消毒，洗晒。

4、因性伴常为无症状的病毒排放者，因此应积极动员性伴进行检查治疗。

5、患者不必过分紧张，规律生活，加强锻炼，经治疗后，随身体免疫能力的增强，复发次数会逐渐减少或不再复发。

6、治疗期间避免劳累、饮酒，忌性生活。需要时请使用避孕套，但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。

生殖器疱疹复发频率高吗

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病，那么，生殖器疱疹复发频率高吗?

生殖器疱疹复发频率很高!并且复发的频率高低和患者有很大的关系，很多患者在刚得知此病，治疗并不是很积极，在出现康复的情况，之后就不再去医院了，但是生殖器疱疹并不是就这样简简单单能治愈的，要检查治疗，半途而废很有可能让疱疹再次死灰复燃。

生殖器疱疹是传染性十分强的性病，所以一定要做好预防工作，否则很难治愈，特别是、不安全性行为致疱疹复发。从生殖器疱疹症状出现到痂皮脱落数天，病人和配偶应该避免性生活。有一些病人在患处好了之后，常觉得自己的病情已经“治愈”了，不需要再特别注意什么了。即使是在病人没有临床症状时，HSV也可以出现，生殖器疱疹主要是通过性传播，为了减少再次感染的情况，就应改变不安全性行为方式。因此必须坚持使用安全套。

生活习惯也是造成生殖器疱疹复发的原因治愈，特别是不够卫生的坐便器，患者要小心。若是男女双方都患有生殖器疱疹，想生子的话，应在病情稳定、咨询医生后再做决定。生殖器疱疹病人要对容易感染病毒的生活必需品加强消毒，例如衣物等。在和家人相处中，要勤洗手，洗澡时尽量淋浴，家里的座便器也要定时清洗消毒。

生殖器疱疹鉴别诊断

生殖器疱疹尤其是原发性生殖器疱疹患者常在外阴部出现多个溃疡，自觉疼痛，应注意与下列外阴溃疡性疾病作鉴别。

一、硬下疳由梅毒 螺旋体在入侵部位引起的圆形溃疡，常为单发，其基底触诊如软骨样硬度，无压痛亦无自觉疼痛，溃疡面分泌物涂片以暗视野显微镜检查可见大量活动的螺旋体，可资鉴别。

二、软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起的生殖器部位多个溃疡，基部无硬性结节，有痛感。与生殖器疱疹鉴别困难时，需用病原体分离法(杜克雷嗜血杆菌培养和病毒分离)来鉴别。

三、其它皮肤病 白塞病可以出现多个生殖器部位的溃疡、疼痛，常复发，可与生殖器疱疹混淆。但本病还有其它的体征如口腔、眼部损害，可鉴别。