治疗肝硬化腹水方法

肝硬化腹水是肝硬化种疾病中，危害比较大的并发症。很多患者因为腹水导致肚子在无限期的增长，如果不及时采取医疗手段把液体抽出，患者的生命会受到威胁。那么，西医是如何治疗肝硬化腹水的呢?

治疗肝硬化腹水方法

针对肝硬化腹水的治疗，内科专家从以下几个方面详细说到：

一般治疗：肝硬化患者要保证休息休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

针对病原的治疗：乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，无论血清HBV-DNA的高低，都必须选用核苷类药物抗病毒。

对于丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水，可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。

利尿剂的使用：通常采用螺内酯，呋塞米口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯、呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯的比例。

针对严重的低白蛋白血症肝硬化患者：通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压，是纠正引起腹水的一大原因。

防治感染

通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。

针对顽固性腹水的治疗：可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。

肝硬化腹水可出现下肢浮肿吗

1、患者即使出现了腹水，症状表现也不明显，主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等，腹水逐渐增加，患者的腹胀感明显，出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状，都是临床常见到的一些症状。

2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上，会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，压迫到膈肌，还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状，容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食，限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。

3、肝腹水常常在肝病患者身上发生，是病情加重的一种表现，患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注，对于身体的异常状况及时检查，也可以早期发现肝腹水的症状。

肝硬化腹水晚期能治吗

肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害，需要加强治疗和护理的力度。然而，肝硬化腹水难以治疗也是一个事实，很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期，让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待，肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗?

对肝硬化患者来说，发展到晚期相对的就比较难治疗了，肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗，或者是治疗方法不当，导致病情一点点的恶化，最终发展到了晚期，严重威胁着患者的生命健康。

晚期肝硬化说明肝脏受损非常严重，并且晚期肝硬化的并发症也很多，很多肝硬化患者都是因为并发症而死亡，其中上消化道出血就是肝硬化患者最常见的并发症，对于晚期肝硬化能治好吗这是需要根据患者的病情来决定的，但只要积极配合医生的治疗，晚期肝硬化还是可以康复的。晚期肝硬化的治疗是非常困难的，因此人们一定要了解晚期肝硬化的常见症状，一旦发现这些症状，应及时去医院进行治疗，千万不要错过晚期肝硬化治疗的最佳时机，通常情况下，晚期肝硬化的治疗原则主要是坚持合理饮食、改善肝功能、抗肝纤维化治疗和积极防治并发症。

肝硬化腹水晚期治疗方法如下：

1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。

2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，但单一的西医治疗，复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹

3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物。

肝硬化腹水每天喝多少水好?

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。医生在对肝硬化腹水患者采取综合治疗措施时，只要适应症明确，总是不厌其烦地嘱咐病人每天必须限制水及盐的摄入，否 则腹水难以消退，并且明确规定每日盐应限制在0.6—1.2克，进水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右)。

有少数病人不理解医生忠告的意义及必要性，因怕口淡无味，吃饭不香而偷着吃咸菜，口渴了就喝水，结果腹水非但未减少，反而日渐增多，加用利尿剂也无明显疗效。相反，在听从医生劝告 ，开始严格限制水及盐的摄入量之后，尿量增多，腹水减少，有的病人治疗2—8周后腹水基本消失。

显然，限制水及盐的摄取量是治疗肝硬化腹水的一种有效方法，已有临床统计资料表明：大部分肝硬化腹水的患者，通过水及盐的限制，即可以产生自发性利尿。

如何做好肝硬化腹水的护理

怎样做好肝硬化腹水的护理

一、补充适量的脂肪。

二、多吃含锌、镁丰富的食物。

三、每天要补充碳水化合物。碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。防止乙肝毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。

四、每天要补充维生素的供给。维生素c直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素c浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素c的浓度与血液中含量相等，故在肝腹水患者时应补充大量的维生素c。

五、肝腹水患者要多吃含锌、镁丰富的食物。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。

六、限制膳食中的盐与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在 500毫克左右。禁食含钠较多的食物。做各种菜肴时，先不放盐或酱油，当把菜炒熟时最后放盐或酱油，或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道，又限制了钠盐的摄入。