老年痴呆如何检查

早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面，痛哭流涕，忽而情不自禁，嬉笑激动;忽而拍案而起，怒发冲冠，使人摸不着头脑。生活中常出现丢三落四、记忆力不好是早期老年痴呆的表现。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘不同于正常的生理性记忆力减退。它的特点是病情进展的速度非常快。

老年痴呆如何检查

老年性痴呆发病初期的症状是记忆障碍，通常表现为对以前的记忆的缺失，还有一部分人则表现出性格孤僻，非常自我，对身边的东西不感兴趣，没有生活热情，与发病前相比简直是两个人。有权威研究结果显示，社会交往活动会对人体的脑部形成必要的刺激，可以很好地预防老年痴呆。

老年性痴呆症的临床诊断思路：

1、根据痴呆的定义和诊断标准明确是否为痴呆：对于既往智能正常，之后出现获得性认知能力下降(记忆力障碍，并有失语、失用、失认和抽象思维或判断力中至少一项障碍)，妨碍患者的社会活动或日常生活，可拟诊痴呆(建议认知功能损害最好由神经心理评估客观证实)。最后还应排除意识障碍、谵妄，排除假性痴呆(抑郁等导致)以及短暂意以混乱和智能下降(药物、毒物等导致)等后方可确立诊断。

2、确定痴呆类型：病因学诊断步骤可分为几步：(1)皮质性特征还是皮质下特征;(2)有无多发性缺血发作特征;(3)有无运动障碍;(4)有无明显的情感障碍;(5)有无脑积水。根据上述痴呆诊断步骤，可确定大多数痴呆患者的病因。

3、依据临床表现、日常能力受损情况、认知坪估等确定痴呆的严重程度。常用临床痴呆评定量表(CDR)或总体衰退量表(CDS)做出严重程度的诊断。

老年性痴呆症的诊断标准：

痴呆的诊断标准包括痴呆本身的诊断标准和痴呆亚型的诊断标准。

1、怀疑标准：在发病或病程中缺乏足以解释痴呆的神经、精神及全身性疾病;痴呆合并全身或脑部损害但不能把这些损害解释为痴呆的原因;无明显病因的单相认知功能进行性损害。

2、可能标准：临床检查为痴呆，并由神经心理检查确定;进行性恶化;意识状态无改变;40—90岁起病，常在60岁以后;排除了系统性疾病或其他器质性脑病所致的记忆或认知障碍。

3、支持可能诊断标准：特殊认知功能的进行性衰 退(如失语、失用、失认);日常生活能力损害及行为的改变;家族中有类似病人;实验室检查结果，腰穿脑压正常，脑电图正常或无特异性改变，如慢波增加。

4、排除可能AD的标准：突然及脑卒中样起病;病程早期出现局部的神经系统体征，如：偏瘫、感觉障碍和视野缺损等;发病或病程早期出现癫痫或步态异常。

对一个可能性的老年痴呆病人，第一步就是要评定有无认知方面的障碍，如果有，认知障碍影响了哪些功能，以及障碍的严重性。一般来说，在认知方面，老年痴呆症的诊断主要依靠记忆测试和简易智商测量表。对认知方面的测试，还可以通过记忆测试、脑电图等仪器来进行诊断。

手指锻炼可以预防老年痴呆

生活中大家都听说过老年痴呆这种疾病吧，当该病发生以后给影响到患者的生活，给患病带来很多的困扰，特别是给患者的家人带来了很多的不便，那么您知道手指锻炼了可以预防老年痴呆吗，一起来了解一下相关知识有哪些：

1、按摩双手。手指伸直，用右手掌按摩左手背，接着用左手掌按摩右手背，相互交替做5~10分钟，直到双手摩擦发热为止。

2、紧握拳头。双手十指迅速展开，然后用力屈指握拳，反复锻炼。一开始会感到酸胀，随着练习次数增多，酸胀感会逐渐消失，做30~50次。

3、捻压手指。先用右手的拇指和食指用力去捻左手的各个手指，然后再用左手的拇指和食指用力去捻右手的各个手指，捻3~5秒钟放开，各做10次。

4、推扳手指。先用右手抓住左手，用拇指—一向外推扳左手的各手指，再用左手抓住右手，用拇指—一向外推扳右手的各手指，各做10~20次。

5、弹击手指。弹击时，两手各指相对应，相互弹击。需用力，最好有稍许痛感，做10~20次。

6、敲打虎口。右手握拳，敲打左手虎口、小指侧、手背与掌心、手腕等处各10次。然后，再由左手握拳敲打右手各处。

7、手指对插。双手十指同时张开，相互插入手指间，然后用力抱紧成拳，3秒钟后松开，反复练习10次。

8、转动手腕。右手握住左手，让左手腕顺时针与逆时针交替转动10~20次。然后换左手握住右手，依此法进行。

以上的这些就是关于老年痴呆的手指锻炼的预防工作的相关知识了，大家大生活中可以不妨试一试，每个人都不希望患上这种疾病，所以加强预防工作，对于任何疾病都中有备无患的，平时还要多注意饮食，不要吃辛辣的食物。

... ...

老年痴呆时的三种误区

生活中导致老年痴呆的原因各种各样，有很多的老年朋友会患上该病，当他们患病以后，就会特别的痛苦，特别是容易忘记一些事情，所以我们一定要重视起来，及时治疗，该病治疗的时候存在一些误区，一起来了解一下：

误区一：

老年痴呆症不能早期发现

在临床工作中经常会遇到患者痴呆症状比� �明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时，常可发现在首次就诊前相当长的一段时间，有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四，但没有引起重视，多认为是老年人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊。

当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现脑的形态学改变已经相当严重。不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现，他们更关注患者有无运动和感觉的障碍，而对于智能等高级皮层功能则较少检查，即使患者有相应的一些主诉，也仅是简单的问诊而少有通过认知功能量表筛查的。

实际上大都分老年痴呆症患者，特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程，称为轻度认知障碍，对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。

误区二：

老年痴呆症是不可逆的疾病

一些人认为老年痴呆症是不能治疗或者没有疗效的疾病，发现了这种病就消极处理。这种观念实际上影响了相当部分的“可逆的”老年痴呆症患者的治疗。

国内外的研究显示，在老年痴呆症患者中阿尔茨海默氏病是主要类型。阿尔茨海默氏病是神经系统退行性疾病，目前原因和发病机制不完全清楚，的确难以通过药物治疗延迟、逆转疾病的发展。

但是在老年痴呆症患者中，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，在这些疾病中，有些病因是可以纠正的，有些是可以通过治疗有效逆转的。

误区三：

老年痴呆症不能有效干预和治疗

老年痴呆症的治疗是医学上的难题，特别是阿尔茨海默氏病，虽然目前有胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、神经营养药物用于该病的治疗，但总体来看疗效都是有限的。这在一定程度上反映了老年痴呆症治疗上面临的不能有效进行病因治疗的窘境。

近年一些研究发现阿尔茨海默氏病中有相当一部分合并有脑血管病，而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默氏病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默氏病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重，发展也更快。因此，有学者提出无论对于阿尔茨海默氏病等神经系统退行性病变导致的老年痴呆症，还是由于脑血管病导致的老年痴呆症，防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状，提高生活质量。这为我们提供了一条新的有效防止老年痴呆症的途径。

通过了解，我们知道了治疗老年痴呆时的三种误区有哪些了，所以在治疗的时候，我们一定要避开这些误区，让患者得到有效的治疗，病情才能及时的得到缓解，还要多注意他们的饮食，让他们多吃一些蔬菜，不要吃辛辣的食物。

... ...

怎么做好老年痴呆症的护理工作

相信很多人都对老年痴呆症并不陌生了，老年痴呆症的症状表现体现在多个方面，记忆力减退、注意力分散与思维方面的消极表现等都是值得我们注意的。老年人进入老年期之后抵抗疾病的能力明显下降了，那么，我们应该怎么做好老年痴呆症的护理工作呢?

1、做好老年痴呆的护理工作需要起居应有规律，保� ��充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者，更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药，衣着宜适中，室温宜偏凉。

2、老年痴呆患者多有阴血不足，老年痴呆的护理可给予清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。

3、老年痴呆患者应每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时。快步走可以运动腰下部的紧张肌，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化，对老年痴呆的预防有理想的效能。实施头颈左右旋转运动：这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺，预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症，还可延缓 脑动脉硬化，这是属于老年痴呆的护理方式之一。

4、由于痴呆患者理解力、记忆力减退，因此在接受指导时大多反应较慢，或因遗忘护理者的要求而停滞不动。护理者需不急不躁，多给患者一些时间，并心平气和地反复指导，方能取得更好的效果。

怎么护理焦虑失眠的老年痴呆患者呢?相信通过上述对老年痴呆症护理方法的介绍，大家已经对老年痴呆症有了进一步的认识了。希望大家能对老年痴呆症引起重视，尽量让患者不受疾病的危害。

... ...

老年痴呆会不会遗传呢?

老年痴呆一直是严重威胁老年人晚年幸福的严重疾病，而且，对于老年痴呆病因，我们一直还找不到其直接的因素，存在多种假设。可能与遗传、环境因素、免疫炎性反应等有关，但是下面我们主要向大家介绍一下老年痴呆的遗传性，希望对您有所帮助。

流行病学显示5%的老年痴呆患者有明确家族史，那些遗传了突变基因的个体在生命过程中将表现出痴呆。致病突变基因已被确定，属常染色体显性遗传，为多基因遗传病，目前已知染色体1、14、19、21与老年痴呆发病有关。淀粉样前体蛋白(app)基因位于21号染色体;早老素1(ps-l)基因位于14号染色体;早老素2(ps-2)基因位于1号染色体，这些基因的突变将导致家族性老年痴呆的发生。遗传性老年痴呆约占所有发病人数的5%以下，往往在40~50岁就显示出痴呆综合征。

晚发型老年痴呆患者的基因危险因素也已被确定，其中最重要的是apoe-4等位基因。apoe-4是一种胆碱耐受蛋白，在编码apoe的三种复等位基因(ε2，ε3，ε4)中，携带apoe-ε4等位基因不仅能增加发病风险，而且能使发病年龄提前。无apoe-ε4等位基因的个体，老年痴呆的发病风险大约是10%，携带至少一个ε4等位基因的个体，老年痴呆的发病风险是30%。

老年痴呆会不会遗传呢?相信您看完后对老年痴呆的遗传性已经有一定的了解了，在生活中，为了更好地预防老年痴呆疾病，我们要多多了解这种疾病的常识，养成良好的生活习惯，而且发现身体不适的话，一定要及时就医，才能尽快的恢复健康，如果您还有疑问请及时进行咨询。