怎样预防鼻咽癌

由于鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，而且症状多变或不明显，常被病人或医生所疏忽，所以说鼻咽癌的预防工作是十分重要的。怎样预防鼻咽癌?鼻咽癌是怎么引起的?一起来看下。

鼻咽癌是怎么引起的

1.环境与饮食

环境因素也是诱发鼻咽癌的原因之一。专家经过临床研究发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中，镍含量亦高。镍可能是促癌因素。二亚硝基派嗪与鼻咽癌的发生有关。食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限、频度及烹调方法有关。这与咸鱼及腌制品中高浓度的亚硝胺化合物有关。

2.遗传因素

鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，鼻咽癌可能是遗传性疾病。最近发现决定HLA的某些遗传因子和鼻咽癌间的相关性。有报道鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系;

3. EB病毒感染

EB病毒感染的细胞可产生多种EB病毒特异性抗原，包括早期抗原、壳抗原、膜抗原和核抗原等。人体感染了EB病毒后会产生相应的各种抗体。这些抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标记，但正常人的EA-IgA抗体阳性率较高，在诊断鼻咽癌时不如VCA-IgA特异。进一步研究表明，检测血清中EA-IgA抗体比VCA-IgA抗体更为特异，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA抗体阳性者有鼻咽癌发生的高度危险性。

中医学认为鼻咽癌的病因与机体内外多种阿致病因素有关系。先天不足，正气虚弱，或情志不遂，饮食不洁，使脏腑功能失调，邪毒乘虚而入，都可能凝结而成癌肿。

1.情志不遂，肝气郁结，或饮食不节阻滞肠胃，或素体蕴热，复感外邪，均可壅结化为六毒，火毒困结形成癌肿。

2.痰浊凝结。肝胆火旺，灼液为痰;或脾失健运，痰浊内生，则痰凝成块。

3.气滞血瘀，肝郁气滞，血行受阻，气血凝滞经络，积聚成肿块。

4.正气虚弱，先天不足，脏腑失调，气血不畅，经络阻滞，也可形成或促生癌肿。癌症后期，� �血渐耗，脏腑日衰，失却荣养，渐成重症，最后元气丧净，不治而死。

怎样预防鼻咽癌

1.注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

2.尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻中咽部。尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

3、注意饮食的结构，不要偏食，要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼、腌肉等。

4.有鼻咽疾病应及早就医诊治，祛除潜在的危险因素，对腺体重度炎症、鼻咽部溃疡的应积极治疗。如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

5、减少与危险因素的接触，如少食或不食腌制的或霉变的食物，如咸鱼、咸菜、腌肉等，不要吸烟。

6、遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。回缩性血涕;出现耳鸣，耳闷、听力减退;头痛，特别是持续性偏头痛;颈淋巴结肿大、面麻、复视等。

7、对于反复出现治疗效果不佳的鼻堵、鼻衄、流涕等症状不要轻视，应尽早到正规医院就诊。

8、鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人，应进行鼻咽癌普查，EB病毒检测可以作为普查的一项指标，约80%的鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。

鼻咽癌有哪些早期表现

早期的发病征兆症状是什么?鼻咽癌是种在鼻腔和口咽之间的一种恶性肿瘤。大家要明白其症状，然后积极的治疗。

近期发生原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病，且上述症状进展较快，一般治疗无效。

近期出现颈部肿块，特别是深部的肿块生长迅速、融合固定、表面不光滑、有轻度压痛、按炎症或结核治疗无效。

近期单侧患卡他性中耳炎，特别是中耳腔积液较多，经过及时合理的治疗，无明显好转，且症状继续加重。

近期出现鼻塞、流血性鼻涕，特别是早晨起床抽吸后吐出鲜红色血性涕或有咯血，经一般治疗无效。

近期出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛，且逐渐加重，口服镇痛药无效。

最近发生原因不明� ��颅神经病变，表现为眼球活动受限，不能外展，以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。

鼻咽癌可以治好吗

1.放射治疗

(1)鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证①根治性放疗的适应证全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;无远处器官转移者。②姑息性放疗的适应证肿瘤KSP分级60分以上;头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。③放射治疗禁忌证肿瘤KSP分级60分以下;广泛远处转移者;合并急性感染病者;放射性脑脊髓损伤者。④再放疗原则放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗：同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

(2)放射线的选择因鼻咽癌原发灶位置深在，周围有重叠的骨质包围，故应选择穿透力强，皮肤量低，吸收少的高能放射源如[60] 钴或直线加速器的高能X线。这两种设备中，又以加速器为优，因其产生的半影甚小，深部剂量较高而且均匀，周围正常组织受损小，疗效较佳。对于外照射后的残存肿瘤，可以用X线体腔管或后装腔内作补充治疗。

(3)放射剂量和时间外照射可采用连续法或分段法进行。虽两种方法的远期疗效近似，但前者总的时间较短，而放疗后反应较重;后者总的放疗时间较长，但放疗后反应较轻。

(4)放射野的设计每个病例的照射野都需要将鼻咽部及其邻近窦腔、间隙、颅底以及颈部包括在内。但是各照射野之间勿使剂量重叠或遗漏。原则上各部位同时开始照射，但患者如有严重头痛、鼻出血等，可以先用小野进行照射以减轻症状，然后按全面的布野照射。

(5)近年来放疗新技术①腔内近距离放疗常用的放射源有[192] 铱、[137] 铯等，近距离放疗的最大优点为既可增加靶区的局部放射剂量，又可减少周围正常组织的放射损伤。近距离放疗通常作为外照射的补充放疗。近年来的临床研究表明，对鼻咽部局限性浅表病灶，局部控制率比常规的单纯外照射有一定提高。③伽马刀治疗伽马刀是一种三维立体定向高能聚焦的多束伽马射线治疗装置。将肿瘤精确定位后，可用大剂量的射线一次性将肿瘤摧毁。而对周围正常组织损害很小。放射治疗后复发的鼻咽癌病例适合于伽马刀治疗。对于初发的鼻咽癌病例应慎用伽马刀治疗，因其治疗鼻咽癌的远期效果尚需进一步观察。③三维适形放疗三维适形放疗是近年来肿瘤放射治疗的最重要进展之一，它可以根据肿瘤的不同形状，将放射剂量较均匀地分布于靶区。④适形强调放疗适� ��强调放疗是近几年发展的一项崭新的放疗技术。此技术可根据不同肿瘤的大小、形状和生物学行为特性授予不同的靶区不同的照射剂量，同时对肿瘤周围的重要器官有独特的保护优势。

(6)放疗并发症①全身反应包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞计数减少。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞计数下降低于3×10[9] /L时应暂停放疗。②局部反应包括皮肤、黏膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。黏膜反应表现为鼻咽和口咽黏膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数患者腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3天逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔黏膜分泌增加，黏膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。③放疗后退症主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。

2.化学药物治疗

主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种：

(1)全身化疗可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。

(2)半身化疗是压迫腹主动脉，暂时阻断下半身血液循环，从上肢静脉快速注射氮芥的疗法，氮芥注入体内2～3分钟后便产生效应，15分钟后药力可减少一半，这样既可以提高上半身药物浓度，又可以保护下半身骨髓造血功能。

半身化疗的禁忌证：高血压，心脏病患者;年老、体弱、肥胖者;上腔静脉受压者;肝硬化、肝肿大者;肝肾功能严重损害者;白细胞计数低于3×10[9] /L 者。

(3)动脉插管化疗可增加鼻咽部药物浓度，减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管，注入抗癌药物。对于早期(I、II期)包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例，晚期有脑神经受累的病例，或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例，均有一定的近期疗效。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。

3.放疗与化疗联合治疗

对于晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗。有文献报道：联合治疗的效果明显优于单项治疗。

4.手术治疗

(1)适应证非主要治疗方法，仅在少数情况下进行。其适应证如下：鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。

(2)禁忌证有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，脑神经损害或远处转移。全身情况欠佳或肝肾功能不良者。有其他手术禁忌证。

5.免疫治疗

有干扰素诱导剂，植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。

鼻咽癌食疗偏方

猪肉蜜膏

组成：半肥半瘦猪肉1000克，蜂蜜500克

制法：将猪肉洗净切成小块，加水适量，煮至猪肉熟烂，去渣后加入蜂蜜，连成蜜膏即可

功效：滋阴生津，利咽润燥

用途：适用于鼻咽癌患者放疗时或放疗后出现口腔黏膜溃疡，吞咽困难，咽干舌燥，声音嘶哑

用法：佐餐食用，每日食用3次，每次含咽10克

桂圆膏

组成：桂圆肉120克，党参250克，沙参150克，蜂蜜适量

制法：将桂圆肉、党参、沙参放入锅中，加清水适量浸泡后，煎煮20分钟取药汁1次，加清水再煮，如此共取药汁3次。将3次所得药汁合并，用小火煎熬浓缩至黏稠如膏时，加入蜂蜜，煮沸即关火，冷却，装瓶即可

功效：补气养血，生津润燥，清热养阴

用途：适用于鼻咽癌患者日久体虚，或手术后及放化疗后身体虚弱，白细胞减少者。

用法：用沸水冲化顿服。每日3次，每次50克，连食7～10日

金银花露

组成：金银花50克(鲜品加倍)，蜂蜜50克

制法：将金银花加清水2碗，功效：疏风散热，和中润肺

用途：适用于鼻咽癌

用法：每次服2汤匙，每日2～3次

桂圆疏果饮

原料 桂圆肉、� ��萄和藕适量

制作 将葡萄与藕分别榨汁，等量混合;桂圆肉温水洗净

服法 先口中细嚼桂圆肉，再饮葡萄汁与藕汁混合饮汁，顺便咽下桂圆肉，每日数次

功用 有助于改善放疗后的咽部干燥症状

生姜茶

组成：鲜生姜500克，茶叶5克

制法：将鲜生姜在冷开水中浸泡30分钟，取出后切片或切碎，取汁，纱布过滤，装瓶贮存于冰箱备用;将茶叶放入杯中，用沸水冲泡，加盖，闷15分钟即可饮用。

吃法：当茶，频频饮用，一般可冲泡3～5次，每次可滴加3滴生姜汁，滴加后搅匀即可。

功效：解毒散寒，止呕防癌

芦笋茶

组成：鲜芦笋100克，绿茶3克

制法：先将鲜芦笋洗净，切成1厘米的小段;沙锅加水后，中火煮沸，放入芦笋小段，加入用纱布袋扎裹的绿茶，煎煮20分钟，取出茶叶即成。

吃法：代茶饮，分上、下午2次，频频饮服，芦笋段可同时嚼食

功效：润肺祛痰，解毒抗癌。

主治：适用于鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌等癌症

杏仁蜜奶茶

组成：杏仁30克，蜂蜜30克，牛奶250克

制法：将杏仁用温水浸泡，剥去皮尖，晒干或烘干，炒黄，研成细末;沙锅加水适量，煮沸时调入杏仁粉末，小火煨煮30分钟，加入牛奶，拌和均匀，继续煮至沸腾即离火，趁热调入蜂蜜即成。

吃法：早晚2次分服

功效：补虚润肺，解毒抗癌

主治：适用于各类癌症患者，作经常服用的防癌抗癌辅助茶疗饮品。

罗汉果茶

组成：罗汉果

制法：每年9月到10月间果实成熟时采摘，置地板上使其熟，10天后果皮转黄再用火烘烤，制成叩之有声的干燥果实，择量切成片，放在有盖杯中，以沸水冲泡，加盖，闷15分钟即可饮用

吃法：当茶，频频饮用，一般可冲泡3～5次

功效：清肺止咳，防癌抗衰

主治：适用于鼻咽癌、喉癌、肺癌患者做辅助治疗的常用茶疗饮品服食

鱼腥草茶

组成：鱼腥草30克

制法：鱼腥草采收后洗净，阴干，切碎，放入沙锅，家和岁浓煎2次，每次30分钟，合并2次煎汁，小火再煎至约400毫升

吃法：每日2次，每次200毫升，当茶频饮，长期饮用

功效：解毒消痈，清热利尿，强身抗癌

主治：适用于各种癌症

半边莲茶

组成：半边莲30克

制法：将半边莲(干品)拣杂，切碎，放入杯中，用沸水冲泡，加盖，闷15分钟即可饮用

吃法：当茶，频频饮用，一般可冲泡3～5次

功效：清热解毒，利水消肿，抗癌

主治：适用于各类癌症，做防癌抗癌茶疗饮品，对鼻咽癌、肝癌、肾癌等癌症患者，以及伴有癌性腹水者尤为适宜

半枝莲蜜饮

组成：半枝莲150克，蜂蜜30克

制法：将半枝莲洗净，切段，放入沙锅，加水煎煮2次，每次30分钟，合并2次煎液，趁热加入蜂蜜，拌匀即成

吃法：当茶，早晚2次分服

功效：清热解毒，祛湿利水，化瘀抗癌

主治：适用于各类癌症，作防癌抗癌茶疗饮品，对鼻咽癌、胃癌、肝癌、食道癌、大肠癌、肺癌等癌症尤为适宜，加大用量，对继发性胸膜肿瘤及伴有胸腹水者，也有辅助治疗效果

西洋参茶

组成：西洋参3克，麦冬10克，石斛10克

制法：先将麦冬、石斛洗净，放入沙锅，加水煎煮2次，每次30分钟，合并2次煎液，去渣后回入锅中，再煮至沸，放入西洋参，加盖，停火闷15分钟即成

吃法：当茶饮，早晚2次分服，当日吃完

功效：养阴清热，补气生津，解毒抗癌

主治：鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌放疗后，症见口腔粘膜溃破，口干咽燥者尤为适宜，亦可用作各类癌症患者防癌抗癌茶疗饮品

刺五加茶

组成：刺五加50克

制法：将采挖的刺五加根茎洗净，切成片，晒干或烘干，放入沙锅，加水煎煮2次，每次30分钟，合并2次煎液，即成

吃法：当茶饮，早晚2次分服，频频饮用

主治：适用于各类癌症，对癌症患者放疗、化疗出现白细胞减少或下降者尤为适宜。可提升白细胞数，减轻临床症状。

桂圆疏果饮

原料 桂圆肉、葡萄和藕适量

制作 将葡萄与藕分别榨汁，等量混合;桂圆肉温水洗净

服法 先口中细嚼桂圆肉，再饮葡萄汁与藕汁混合饮汁，顺便咽下桂圆肉，每日数次

功用 有助于改善放疗后的咽部干燥症状

大蒜萝卜汁

原料 大蒜30克，白萝卜30克，白糖适量

制作 将大蒜去皮捣烂，白萝卜洗净捣烂，共用开水浸泡5小时;以洁净纱布包紧两物，绞取汁液，去渣;在汁液中加入白糖少许，调匀，即可引用。

服法 3次分服，每次15毫升，连服一周

功用 能杀菌解毒，理气化 痰

石斛生地饮

原料 石斛、生地黄各50克，荷叶1张，藿香、佩兰各5克，白糖适量

制作 将石斛、生地黄煮水;至沸时，再放入荷叶、藿香、佩兰，继续煮沸5分钟;滤取药汁，加入白糖，待冷入冰箱

服法 夏日作冷饮用。服时可加冰块

功用 适用于放疗后口干咽燥

桑菊枸杞明茶

组成：桑叶、菊花、枸杞子各9克，决明子6克

制法：将以上4味洗净，入锅，加水适量，大火煮沸，改小火煎煮半小时，去渣取汁即可

功效：清热泻火，平肝解毒

用途：适用于邪毒肺热型鼻咽癌，头痛头晕，视物模糊，口苦咽干，心烦失眠，面部潮红等

用法：当茶，早晚2次分服，或频频饮服之

荞麦土牛膝茶

组成：鲜荞麦30克，鲜土牛膝30克

制法：以上2味洗净，入锅，加水适量，煎煮40分钟，去渣取汁即成

用途：适用于邪毒肺热型鼻咽癌

用法：上下午分食，吃荞麦饮汤汁

玄参麦冬山豆根茶

组成：玄参15克，麦冬10克，山豆根10克，银花15克，生甘草3克

制法：将以上五味洗净，入锅，加水适量，煎煮2次，每次半小时，去渣取汁即成

功效：养阴润燥，利咽止渴

用途：适用于鼻咽癌放疗后出现口干舌燥、咽喉肿痛、吞咽困难、不思饮食、大便干结、小便短少、舌红少津等热盛津伤症候

用法：代茶频频饮用，每日1剂

麦冬黄连茶

组成：麦冬15克，黄连2克

制法：将麦冬、黄连洗净后，放入有盖杯中，用沸水冲泡，加盖，闷15分钟即可

功效：养明清热，消肿止痛

用途：适用于鼻咽癌放疗后引起放射性口腔粘膜炎

用法：代茶频频饮用，当日饮完

金银花菊花茶

组成：金银花30克，白菊花10克，绿豆50克

制法：将金银花、白菊花、拣杂，洗净，同放入砂锅，加水浸泡片刻，煎煮15分钟，过滤去渣，取汁，备用。将绿豆择洗干净，放入砂锅，加水适量，大话煮沸，改用小火煨煮1小时，待绿豆熟烂如酥，汤汁呈绿豆糊状时，调入金银花、白菊花煎汁，拌匀，再煮至沸即成。

功效：清热解毒，生津润燥

用途：适用于热毒内炽型鼻咽癌放疗后腔内粘膜充血水肿、渗出增加、排出困难等。

用法：当茶，� ��当饮料，早晚2次分服，亦可多次分服。

荸荠豆浆

组成：荸荠100克，豆浆250克，白糖25克

组法：将荸荠用清水洗净，用沸水烫约1分钟，放在臼内捣烂，再以洁净纱布绞汁待用，生豆浆放在锅内置火中烧沸，掺入荸荠汁水，待在此注费后倒入碗中，加白糖搅匀，即成

功效：润肺养胃，清热生津，止咳化痰

用途：适用于鼻咽癌放疗后口干少津者

用法：日服2～3次

黄豆蜂王浆

组成：黄豆30克，市售蜂王浆5克

制法：将黄豆洗净，放入冷水中浸泡1夜，放入家用豆浆机中制成豆浆，入锅煮沸，放置片刻，等豆浆转温后加入蜂王浆即成

功效：强壮身体，降低血脂，调解神经，扶正抗癌

用途：适用于鼻咽癌等多种癌症手术后身体虚弱、饮食不香、失眠多梦等

用法：早晨空腹顿服