怎么治食道癌

食道癌是现在很常见的一种疾病，对人们的生活和健康会产生极大的影响。近年来，食道癌的发病率呈上升趋势，许多人饱受着食道癌的折磨。吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感：在早期，这种症状极其轻微不防碍进食，可自行消退，但数日后又可出现，如果多次反复出现，并逐渐加重，应高度重视。那么怎么治食道癌，我们一起来看一下。

怎么治食道癌

一、西医疗法

(一)治疗原则

应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗，其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

(二)治疗方法

1、咽胃吻合术

颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除，下颈段食管癌行全食切除。

2、胸段食管癌

适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

食管癌术式包括

①胸下段食管癌

部分食管切除，食管胃吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结，吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。

②胸中、上段食管癌

食管次全切除，食管胃颈部吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。

3、放射治疗

①根治性放疗适应证

a.病人一般情况中等以上，KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期)：1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。

②姑息性放疗适应证

a.一般情况较差。b.TNM分期(UICC分期)：3期无手术适应征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔倾向者，经化疗改善或放置膜支架者。d.有声带麻痹者。

③放疗禁忌证

a.严重恶液质者。b.明显食管穿孔症或食管瘘者。c.远处转移(对症治疗者除外)。d.严重的心肺、肝肾疾病。

4、综合治疗

①术前放疗

常规法40～50Gy/4～5周，结束后2～4周手术。

②术前放化疗

临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。

二、中医治疗：辨证论治

1、痰气互阻型

治法

开郁降气，化痰散结。

主方

旋覆代赭汤合四逆散加减。

常用药

柴胡10g，枳壳1Og，白芍10g，旋覆花10g，代赭石15g，法半夏10g，郁金lOg，陈皮10g，山豆根10g，草河车15g。加减：疼痛明显者加元胡、白屈菜，口干、津伤明显者加元参、石斛，吞咽困难较严重加威灵仙、赤勺。

2、血瘀痰滞型

治法

祛瘀散结，化痰解毒。

主方

血府逐瘀汤加减。

常用药

当归10g，生地10g，桃仁10g，红花10g，枳壳10g，赤勺10g，川芎10g，桔梗6g，柴胡10g，急性子15g，半夏10g，栝楼30g。加减：胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁，口干舌红加黄连、麦冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。

引发食道癌的原因

1、食道癌的病因之病毒炎症

实验研究后发现，人乳头瘤状病毒可能为食道癌病因之一。其中HPV16型与食管鳞癌发生有关，而HPV18型则与食管腺癌有关，我国约半数食道癌患者体内有该病毒的基因。慢性返流性食管炎患者，尤其是巴瑞特食管症患者，因胃的内容物返流到食管，造成食管鳞状上皮细胞被柱状上皮所取代，在返流物的长期刺激下，容易演变为食道癌。

2、食道癌的病因之基因遗传

林州(原名林县)是我国的食道癌高发区之一，也是全球食道癌最高发地区。自1959年起，大批肿瘤医学专家在林州开展了以预防食道癌为主的多项研究工作，发现林州食道癌有家族聚集现象，并有逐代显性遗传倾向。经过多年研究，发现林州存在一个人群频率约19%的常染色体隐性基因，约有4%的人群在环境因子的作用下有易患食道癌的倾向。已知与食道癌有关的基因有粒线体基因、错配修复基因hMLH1和hMSH 、血管细胞黏附分子-1(CD 106)、环氧化酶-2(COX -2)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)、染色体13q33-q34的缺失等，这些基因和蛋白质的变异可能引致食道癌的发生和发展。

3、食道癌的病因之饮食吸烟酗酒

(1)热烫饮食: 常进食热烫的饮食，会引致食管黏膜发炎，是罹患食道癌的一个危险因素。

(2)亚硝胺: 亚硝胺类化合物是公认的致癌物，大量摄入腌渍、腌熏等含有亚硝酸盐的食物，如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等， 会增加食道癌发生的危险性。

(3)食管损伤: 进食粗糙、坚硬食物可能引起食管黏膜损伤，常食粗硬的食物，反复损伤可造成黏膜增生、间变，导致癌变。

(4)霉菌: 发霉变质的食物中含有大量串珠镰刀菌，食用含有霉菌的食物，是致癌原因之一。

(5)长期吸烟和酗酒与食道癌的发病有密切关系，根据统计，吸烟和饮非烈性酒者患食道癌的机率比少吸烟饮酒者大3.88倍，而吸烟加饮烈性酒者发病率更比少吸烟饮酒者高6.3倍。

食道癌的饮食注意事项

对于食道癌患者来说，日常生活中的饮食对于自己的病情来说是十分关键的，因为患者对于食物的消化能力已经下降了。为了帮助食道癌患者知道怎么合理饮食，以下为大家介绍一下食道癌患者的各种饮食注意事项。

1、吃肉不要过多，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。

2、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐，应少吃。

3、发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现，应弃之不吃。

4、做米饭、煮粥之前要把米淘洗干净，以减少霉变对身体的损害。

5、经常煎炸食物会加大厨房的污染，使人易得肺癌。

6、水缸里的存水应当隔2～3天更新一次，不要总留存根，因为存留在缸底的沉积物中的细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。

7、多吃富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。

8、熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油，应少吃。炒菜时油不要放得太多，研究表明，乳腺癌、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关。

食道癌疾病有哪些危害

1、临床上的食道癌患者在感觉进食哽噎时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。这是属于食道癌的危害表现之一。严重的食道癌患者会感觉到胸背痛或伴有发热、心率快和自细胞升高等。有这些食道癌的症状的患者有发生穿孔的可能，渐发展到不能进食，体质渐消瘦，患者出现乏力、活动困难、贫血，生活逐渐不能自理。这些都是由于食道癌的危害所致。

2、食道癌是一种好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤，食 道癌的症状与病程的长短有直接的联系，食道癌的危害会使得患者吞咽食物时感到不适，有吞咽噎感、吞咽痛、等症状。专家指出，对临床上已经确诊的早期和中期的食道癌患者，应多食用高蛋白、高维生素的软食或半流食，尽可能利用胃肠道吸收功能来补充营养，以便于日后接受手术洽疗、化疗和放疗。

3、食道癌的危害还会容易引起食道痉挛，进而出现恶心、呕吐、疼痛和胀麻感。如果是完全不能进食的食道癌病人，应采取静脉营养方法给予胃肠造口管饲，以维持食道癌患者的机体需要。护理人员尤其需注意这点，对患者的饮食更需细心周到。

通过上面的介绍，相信您对食道癌的危害也有了一定的了解，大家一定要加以重视，多了解一些食道癌的知识，以便及时发现食道癌，以免受到食道癌的危害。

食道癌晚期最好的护理方法有哪些

1、食道癌患者的护理应该从多方面进行，手术会理是很主要的，因为病发位置较特殊，因此患者在接受完手术后尽量的减少颈部的活动，颈部做吻合手术的患者在术后还要尽量减少颈部的活动，使其可以相对的固定，以利于吻合口的早日愈合。若是术后出现高热、呼吸困难等不良情况，一定要及时告知医生。

2、因为所有的癌症患者，心里都十分恐惧，所以心理护理也是十分重要的。患者当得知患上食道癌后，对其心理必定造成打击，家属及医护人员一定要调整好情绪，帮助患者增强战胜疾病的信心，树立起积极乐观的生活态度，同时在护理晚期食道癌的措施一定要助于避免悲观、消极等不良的情绪，这对疾病的恢复很有帮助。

3、食道癌患者的饮食护理也尤为重要。患者在接受手术后，引起反流性的食管炎也是临床上非常常见的一类症状，这时对于护理晚期食道癌的措施一定要注意，在饮食中当选用流食或半流食的饮食，尽量少量多餐。同时在进食时应当选取半卧位或坐位的方式，尽量避免餐后立即平卧，忌辛辣等刺激性较强的食物。