预防咳嗽

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型，西药、中药皆可，但以食疗为最佳。

初春预防咳嗽多吃点水果

近期患儿发热咳嗽有特点，多为表寒里热证。究其原因，多由饮食偏嗜辛辣及肥甘厚味，致使热邪内生，初春气候风寒，尤其在气候突变，寒风袭来之时，人体突然受凉，容易形成表寒里热证(又称外寒内热证，或称寒包火证)。

表寒里热证的特点是突然发病，发热、恶寒，体温可高达39℃以上，发热一般持续1～5天，部分患者有高热、头痛、周身关节肌肉酸痛、咽痛口干，咳嗽少痰、剧咳可引起胸痛，咽部充血，舌红苔黄、脉浮数，多数病人白细胞不升高。其病机为内热蕴于肺胃，外寒紧束肌表，治疗须内外兼顾，表里同治，清热解毒以清里热;散寒透邪而散表寒。发热时常用退热合剂、感冒合剂、乳蛾合剂、银翘败毒散等。热退后咳嗽持续时间较长，患者剧烈咳嗽，咳引胸痛，咽干咽痛，有少量白黏痰，其病机为余热未尽，肺气不宣，治疗宜表里同治，清热散寒，重在宣肺透表，清肺利咽。常用宣肺合剂、清肺止咳合剂、泻肺止咳合剂、利咽合剂、参龙丸、清胃健脾丸、止嗽散和麻杏石甘射干青果汤等。

重视标本兼治，因人制宜，对有痼疾的病人，采取不同的药物，防止因外感而使旧病加重。如原有心肌炎的孩子又患外感发热咳嗽，在用药上一方面要顾护气阴虚的体质，一方面用些透邪药物驱邪外出，标本兼治，驱邪而不伤正，扶正而不恋邪，避免气阴虚与外邪相互作用而使心肌炎复发或加重，常用沙参麦冬汤、保元汤等，这是中医治疗的优势。

中医注重治未病，预防为主，未病先防，宜外避风寒，适当“春捂”;内防上火，宜清淡饮食，多吃青菜和水果(水果食品)，睡足觉，喝足水;少到公共场所，避免与患者接触，防止交叉感染。

儿童咳嗽要避免这六大饮食要点

一忌寒凉食物：

宝宝咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为身体一旦受了寒，这个时候如果饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽大多是因肺部疾患引发的肺气上逆、肺气不宣所致。所以宝宝咳嗽了切忌不能进食寒凉食物，否则就会造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。

二忌肥甘厚味：

常说的肥甘厚味，就是中医上所说的膏粱厚味，膏粱厚味是指非常油腻、甜腻的精细食物或者味道浓厚的食物。中医认为咳嗽多为肺热引起，宝宝尤其如此。日常生活饮食中食用过量的肥甘厚味会产生内热，从而加重了咳嗽的症状。除此之外，油炸性的食物也是不宜多吃。油炸食品虽然很香很诱人，而且很多儿童都喜欢食用快餐中的炸薯条、炸面包以及零食里的炸薯片、油炸饼干等。这些习惯家长们要慢慢的都给纠正过来，不然长期以往的吃这些油炸性食品会加重胃肠的负担，滋生更多的痰液，导致咳嗽难以痊愈。

三忌甜酸食物：

抵抗力较弱的宝宝是最容易引发感冒咳嗽的高发群体，宝宝咳嗽期间忌甜酸食物，因为酸食会收敛痰液。使痰不容易咳出来，导致宝宝咳嗽难愈。同时，宝宝咳嗽期间食用过多的甜食会助热，导致咳嗽症难以治愈。

四忌鱼腥虾蟹：

生活的常识告诉我们当咳嗽的时候需忌“发物”，不宜吃鱼腥。咳嗽患儿在进食鳃类食品后咳嗽会加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。

五忌食用橘子：

橘子色彩鲜艳、酸甜可口，是秋冬季常见的美味佳果，富含维生素c，但是好的东西也不能多吃，而咳嗽期间的宝宝是忌食用橘子的，还有许多人是认为橘子能起到止咳化痰的作用，虽然橘皮确有止咳化痰的功效，但是橘肉是反而会助热生痰。

六忌花生、瓜子、巧克力：

这类食品都是含油脂较多的高热量食物，很多儿童都喜欢边玩边吃着瓜子、花生、巧克力等热性零食，那么体内热量就会堆积得太多，会造成发热现象，那么宝宝咳嗽期间是忌食这些热量食物的，食后会很容易滋生痰液，导致咳嗽� �状的加重。

如何预防咳嗽

1、防寒保暖

天气干冷，冬季到了，很多朋友为了保持苗条的身材，总是在受不了寒冷之际才会想起来穿衣服，所以一开始就给自己以后漫长的冬季形成了咳嗽的隐患，稍不注意，就会连带着咳嗽一同而至了，所以，一定要先知而先觉，及早保暖。

2、预防空气污染

空气污染，近年来出来个新词“雾霾”，天气预报也开始报道了，什么轻度重度的，似乎离我们很远，其实周围环境中细小颗粒已经可以导致你形成咳嗽了，所以，再出门的时候一定要带上合适的口罩，看天气预报，及早预防空气污染。

3、预防感冒

感冒，我们平时对于感冒不是很“感冒”，可能是因为习以为常了吧，其实这是一个误区，因为如果对于一次感冒没有彻底的好的话，就会给以后带来隐患，例如鼻炎啊，哮喘啊等等，千万不要小觑感冒。

4、提防咽炎

咽炎，一提到咽炎就想到了一句话“感觉喉咙老有东西”，确实是这样，尤其是慢性咽炎，长期下去可能会导致咽喉水肿，加之平时不注意休息与饮食，导致咽炎时不时的发作，一发作就咳嗽，形成了恶性循环，所以一定要在平时注意饮食要清淡，生活要有规律。

5、避免鼻炎

鼻炎，不论是感冒引起的，还是过敏引起的，都会连带着上呼吸道一块感染，出现咳嗽的症状，尤其是过敏性的，有可能引起过敏性哮喘，导致长期咳嗽，对身体产生极坏的影响，所以对于过敏性的鼻炎，在平时注意隔离过敏原之外，还要及时治疗。

咳嗽病因

吸入物(20%)：

吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等，非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

感染(10%)：

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫< /a>引起的咳嗽，在农村仍可见到。

食物(20%)：

由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

精神因素(10%)：

病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

运动(10%)：

约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

咳嗽与药物(10%)：

有些药物可引起咳嗽发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

咳嗽症状

1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因， 可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。

3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如①咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。②鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压。③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。④咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。