婴幼儿感染了诺如病毒怎么办

诺如病毒，又称诺瓦克病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。那么，婴幼儿感染了诺如病毒怎么办呢?下面为您分析婴幼儿感染了诺如病毒怎么办，让我们一起来看看下面的介绍吧。

如何诊断诺如病毒

腹泻，有反复发热症状，体温超过38.5度或服用退烧药后体温控制不佳，患儿有频繁呕吐，无法进食和进行口服补液。大便为粘液样便或者有脓液及血，气味较臭。腹痛症状较明显，休息后无法缓解，无法进食。患儿精神较差，昏昏欲睡，口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少，提示患儿有脱水症状。

诊断诺如病毒，最重要的就是要区分轮状病毒与诺如病毒，两者很相似，但是也有不同。

1、高发时段

诺如病毒：全年均可发生感染，寒冷季节高发。轮状病毒：每年在秋季流行。

2、感染对象

诺如病毒：成人和学龄儿童为主。轮状病毒：婴幼儿。

3、传播途径

诺如病毒：以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播。轮状病毒：粪-口途径。

4、典型症状

诺如病毒：发烧、恶心、腹泻、呕吐等，24小时内腹泻可达4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓肿。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

轮状病毒：急性胃肠炎，病程一般为7天，发热持续3天，通常先吐后泻，呕吐2～3天，腹泻5天，严重可出现脱水症状。

婴幼儿感染了诺如病毒怎么办

1、消毒隔离

由于诺如病毒传染性很强，所以家中只要有一人感染，就要采取适当的消毒隔离措施，避免一人感染，全家遭殃。

2、益生菌疗

益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌，控制腹泻。常用的有妈咪爱、金双歧、培菲康、乐托儿等，在药房的OTC柜台均可买到。

3、黏膜保护

肠道黏膜保护剂能吸附病原体和毒素，维持肠细胞的生理功能，阻止病原微生物的攻击，常用的有蒙脱石粉，思密达，必奇。

4、口服补液

对于没有频繁呕吐，尚能饮水或仅有轻度脱水的患儿，可应用口服补液盐(ORS)补充丢失水分，根据患儿接受程度，少量� ��次的饮用，避免因强行灌服导致呕吐。

因口服补液盐口感略咸稍涩，部分患儿较难接受，可在冲泡时适量多加水(100～150ml)以冲淡口味或加至橙汁中服用。

5、皮肤护理

还不会说要便便的小宝宝，在腹泻的时候容易因便便长时间沾在PP皮肤上而引起尿布皮炎或皮肤破损，所以妈妈应该多查看宝宝有无拉便便，并频繁更换尿布，换尿布时先用流动的水清洗PP，用纸巾擦干，保持洁净干爽。必要时可以用氧化锌乳膏(在药房的OTC柜台可买到)外用以保护PP皮肤。

6、饮食疗法

孩子肠道吸收本就减少了，加上肠粘膜损伤需要恢复、发烧时代谢旺盛，还有自身的生长发育需求，这都是时刻需要营养的。为了不让孩子吐就不让吃，营养不足病情更难恢复。

①有严重呕吐者可暂时禁食4～6个小时(不禁水)，尽快恢复母乳及原来已经熟悉的辅食，由少到多，由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化食物。

②病毒性肠炎可能引起乳糖酶缺乏，故对于既往有明确乳糖不耐受的患儿，此时应改喂豆类/淀粉类食品或去乳糖配方的腹泻奶粉(各大超市或妇幼用品店均可买到)以减轻腹泻，缩短病程。

③既往没有明确乳糖不耐受的患儿，可继续原配方奶粉喂养。

如何预防诺如病毒

1、切断传播途径

病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。

2、控制传染源

已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。

3、避免病从口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。

4、抓好饮食卫生

严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立即调离工作岗位。

5、彻底煮熟食物

避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可� �防。

6、健康教育

加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

诺如病毒和轮状病毒如何区分

轮状病毒和诺如病毒都是导致婴幼儿腹泻的常见病毒。往年秋冬季一般是轮状病毒引起的腹泻为主，诺如病毒其次;今年诺如病毒感染明显更多。据医院一线医生介绍，今年诺如病毒感染的一个典型表现是先出现剧烈呕吐，患儿无法进食，再出现腹泻，严重时拉出水样便。和轮状病毒相比，诺如病毒感染后起病更急，症状更凶险，但发展成慢性腹泻或病情迁延不愈的较少，只要及时诊治，平均3-5天可止泻，而轮状病毒感染病情往往要反复7天甚至十多天。

由于轮状病毒与诺如病毒感染导致的症状极其相似，所以很多家长容易混淆。孩子一旦出现腹泻，家长需要准确鉴别这两种病毒，才能更好地对孩子进行适当的护理，促进尽快康复。其实家长可以从以下几个方面进行鉴别：

(1)高发时段

诺如病毒：全年均可发生感染，寒冷季节高发;

轮状病毒：每年在秋季流行。

(2)感染对象

诺如病毒：成人和学龄儿童为主;

轮状病毒：婴幼儿。

(3)传播途径

诺如病毒：以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播;

轮状病毒：粪-口途径。

(4)典型症状

诺如病毒：发烧、恶心、腹泻、呕吐等，24小时内腹泻可达4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓肿。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

轮状病毒：急性胃肠炎，病程一般为7天，发热持续3天，通常先吐后泻，呕吐2～3天，腹泻5天，严重可出现脱水症状。

诺如病毒爆发的各国案例

中国

2010年12月广州从化发生一起水污染引起的诺如病毒感染事件，共有429人发病，无人死亡。从化诺如病毒感染事件属一般级别事件，调查后最终确认是水污染引起的诺如病毒感染事件。

2014年2月19日，嘉兴市海宁市、海盐县两地部分学校爆发诺如病毒，总计有400多名学生感染就医。海宁市教育局已经通知该市学校自今天起至周5停课，双休日正常休息，下周1再恢复正常教学。

病情发生后，当地县政府于今天下午启动了一般突发公共卫生事件(IV级)应急响应。县卫生、食药等部门已经展开了对学校教室、寝室、厕所全面消毒工作并开窗通风等一系列防治措施。

截至2014年2月20日，疫情涉及海宁市、海盐县的10所学校、3家幼儿园，累计报告发病人数共511人。

2014年3月20日，北京市东直门香河园路一幼儿园内，多名孩� �突然出现呕吐症状，园方负责人称，幼儿园共有20个孩子患病，主要集中在小班和中班。经疾控中心对其中两名患病孩子的诊断，确认受诺如病毒感染。

德国

2012年9月底，德国首都柏林以及东部三个地区1万多名小学生和托儿所的幼儿在学校疑似因吃了中国进口的冷冻草莓而发生食物中毒。德国当局随后已将此情况通报欧盟其他伙伴国，并从10月2号起回收了所有中国冷冻草莓。德国联邦消费者保护部当地时间8日公布最新消息称，罗勃特科赫研究院已在一包嫌疑草莓中找到了可引起非细菌性急性胃肠炎的诺如病毒。正是这批草莓引发了德国东部大规模呕吐腹泻肠胃病。

日本

2012年12月4日，日本福冈市一幼儿园26名孩子集体感染诺如病毒，出现呕吐、腹泻等症状。日本国立传染病研究所针对这一情况表示，进入12月上旬后，日本全国将大规模爆发诺如病毒，呼吁日本所有民众做好预防。谁知话音未落，日本大阪就发生了一起集体感染诺如病毒事件，已经有两人死亡。日本政府呼吁，各地的保健所要对公共场所彻底清洁消毒，并且对呕吐物处理后也要进行彻底消毒灭菌。

2012年6月18日，前往中国修学旅行的日本石川县立二水高中学生回国后出现腹泻、发烧等症状一事，金泽市保健所调查获悉，截至18日，出现上述症状的人数已升至139人。保健所认为学生们可能患感染性肠胃炎。

357名高二学生从11日起前往上海、苏州等地进行了4天3夜的旅行。14日回国后，翌日便有16人缺课、16人早退。校方随即与金泽市保健所取得了联系。已有一名学生被检出诺罗病毒，但感染并未扩大至学生家人及其他年级。[10]

在2012年12月13日到12月16日期间，日本各地接连发生一系列因诺如病毒而引起的集体食品中毒事件。中毒人数由爱知县名古屋市的49人增加到千叶县成田市的60多人，再到山梨县甲斐市的319人，最后到广岛县广岛市的1381人，据日本厚生劳动省透露，这是日本自1996年以来，规模最大人数最多的一起集体食物中毒事件。

美国

美国疾病控制和预防中心2014年1月31日说，美国一艘前往加勒比海巡游的游轮上有近700名乘客和船员出现肠胃疾病，而祸首则是诺如病毒。

实验室检测表明，诺如病毒导致“皇家加勒比游轮”公司的“海洋探索者”号游轮上634名游客和55名船员出现呕吐、腹泻等症状，“这是20年来最大的一次诺如病毒疫情暴发”。

在过去的一周，该机构一直在调查这次疫情。“海洋探索者”号2014年1月21日从美国新泽西州港口出发，前往加勒比海巡游，原计划行程10天。但很快船上就暴发了疫情，游轮不得不提前两天于2014年1月29日返回。船上共有3071名乘客和1166名船员。“皇家加勒比游轮”公司已决定给乘客退回一半的费用，并给他们提供其他补偿� ��

然而风波未平，美国媒体2014年1月31日报道说，美国又有一艘名为“加勒比公主”号的游轮疑似出现诺如病毒疫情，约170名乘客与船员患病。

诺如病毒是一种可引起急性胃肠炎的病毒。感染者的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，严重时可因腹泻脱水致死。诺如病毒感染性强，能通过受污染的水源、食物、物品、空气等传播，可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。