风湿性心脏病怎么治疗好,对症治疗是关键

一、风湿性心脏病治疗方法

　　一、严重的风湿性心脏病患者需要进行手术治疗，有的风湿性心脏病有明显的不适症状，在检查之后发现心脏瓣膜出现了明显的病变。医生会根据具体的情况进行瓣膜修复术，或者是换瓣手术，帮助改善患者的身体情况。

　　二、一般来说，儿童风湿性心脏病的治疗，可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理，情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜，而且实践证明效果不错。

　　三、对于无症状期的风湿性心脏病，主要是控制以及改善心脏的代偿功能。积极的预防风湿热以及感染性心内膜炎，在患者出现心衰的时候，需要采用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂等等。在无症状时期，护理也是很重要的，患者要避免劳累过度，尽量不要做重体力劳动以及剧烈的运动。可以适当的做一些体育锻炼，可以通过体育锻炼来增强心脏功能，同时增强体质。在日常的饮食中，要限制钠盐的摄入量，控制饮水量。

　　四、对风湿性心脏病的并发症进行治疗，风湿性心脏病患者可能会有心功能不全的情况，一定要加以治疗，否则会危害到患者的生命健康。风湿性心脏病患者还可能会出现急性肺水肿，与左心衰竭引发的肺水肿不同，该病导致的肺水肿不能用以扩张小动脉为主的扩张血管药以及强心药，如果出现快速房颤，就需要使用西地兰来缓解病情情况，尽快的控制以及消除房颤。

二、风湿性心脏病能活多久

　　其实对于风湿性心脏病发病率并不是很高，所以当患者出现症状时容易被误诊，随着病情的恶化，风湿性心脏病患者会出现心衰竭或是死亡，因此患者们一定要格外注意。因为风湿性心脏病对人体损害比较大，所以很多患者对能活多久这个话题比较关心，其实风湿性心脏病能活多久与选择的方法及个人体质有密切的关系，所以不能一概而论。

　　风湿性心脏病患者能活多久与其具体的病情程度，以及接受的治疗方式都有密切的关系。风湿性心脏病也就是常见的风心病，风湿性心脏病这种疾病并不像冠心病等疾病那样患者具有明显的年龄特征。风心病是一种会在患者的幼年时期就已存在却一直潜伏在其体内的疾病，其发作也就没有特定时期，各个时期疾病发作所呈现的程度也会不一样。

　　1、风湿性心脏病患者能活多久要看其接受的治疗方式。治疗办法的选择可以根据患者的心功能等级来决定。若患者的瓣膜病变状况并不严重，没有对心功能造成很大的影响，参加中等强度的体力劳动时身体不会出现不适症状，此时可对患者采取的治疗方法为抗风湿、强心、利尿等内科手段。

　　2、风湿性心脏病可采取心脏瓣膜修复或置换手术，首选胸腔镜微创手术，具有创伤小、出血少、并发症少，痛苦小、恢复快的优势，而且与外科开胸手术不一样，微创手术术后不会留下长长丑陋的疤痕，符合现代人对美观的追求。

　　3、风湿性心脏病患者能活多久要根据个人而言的，要看患者的患病程度，以及治疗程度等因素。风湿性心脏早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。因此对患风湿性心脏病的患者应注意休息和在医师指导下治疗。有的病人能作手术治疗。

　　另外，风湿性心脏病患者在治疗过程中要注意防寒保暖，避免潮湿，注意锻炼身体以提高机体的抗病能力。其次，女性患者应严格实行避孕或节育，因妊娠和分娩均会增加心脏负担，以免造成严重后果。

三、风湿性心脏病的主要症状

　　一、胸痛

　　胸痛是风湿性心脏病症状中另一种常见的症状，可由多种原因引起，有时起源于局部轻微损害故无关重要，有时由于内脏疾病所致，根据胸痛的起源，可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心脏疾病引起的胸痛称为心原性胸痛。

　　风湿性心脏病心瓣膜病引起的心绞痛，胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。

　　二、晕厥

　　是风湿性心脏病症状中较严重的症状，是指突然发生的、短暂的意识丧失，由于大脑一时性广泛性供血不足所致。

　　主要原因：心脏排出量减少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞)，突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流)或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺血综合症。

　　三、呼吸困难

　　呼吸困难是风湿性心脏病最常见的症状，指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据发病机理，呼吸困难可分为心原性呼吸困难、肺原性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神神经疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及血原性呼吸困难六种基本类型。风湿性心脏病症状之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高，引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。

四、风湿性心脏病的诊断方式

　　一、心电图

　　轻度的狭窄心电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液，即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。

　　二、胸部X线

　　在早期会出现左房增大，食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影，主动脉结小，肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例，肺组织内含铁血黄素沉着，肺野内可见致密的粟粒状阴影。有些病例在肺野下部可见纤细的水平纹理，称为 Kerlery线，这是由于肺循环高压肺淋巴回流受阻所致。

　　三、超声心动图

　　因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度，瓣叶厚度及其动度，以及是否有无二尖瓣的返流。

　　四、右心导管检查

　　二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压，并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。

　　五、鉴别诊断

　　应该注意与感染性的心内膜炎，病毒性心肌炎，类风湿性关节炎，Poncet综合征，急性化脓性关节炎，链球菌感染后状态，结缔组织病等鉴别。